
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
почки с о е д и н и т е л ь н о т к а н н ы й , р ы х л ы й (tunica adven t i t i a l Вследствие т о г о что м у с к у л а т у р а з д е с ь не образует плотного сплошного слоя, хорошо вы ражены только два слоя стенки: внутренний, состоящий из многослойного плоского эпите л и я , и та оболочка стенки, к-рая содержит кро ме о с н о в н о г о с о е д и н и т е л ь н о т к а н н о г о с л о я с примесью эластических волокон еще отдель ные п у ч к и г л а д к и х м ы ш е ч н ы х в о л о к о н . Мы шечные п у ч к и расположены н е п р а в и л ь н о , они и д у т и п р о д о л ь н о и п о п е р е ч н о . Особенно р а з в и т а м у с к у л а т у р а в с т е н к е calices renales m i nores; з д е с ь * у о с н о в а н и я с о с о ч к о в о б р а з у е т с я к о л ь ц е о б р а з н ы й м ы ш е ч н ы й с л о й ( m . sphincter p a p i l l a e ) . П о дс л и з и с т ы й с л о й о т с у т с т в у е т . П о к р о в н ы й плоский многослойный эпителий не посредственно с внутренней стенки чашечки п е р е х о д и т н а сосочек, п о к р ы в а е т его свобод н у ю п о в е р х н о с т ь , где с т а н о в и т с я с н а ч а л а д в у с л о й н ы м , а з а т е м , н а в е р ш и н е с о с о ч к а , одно слойным и кубическим. Н а вершине сосочка о н п о к р ы в а е т п о к р а я м foramina p a p i l l a r i a и продолжается далее в просвет с а м и х & сосочковых ходов. Мочевая л о х а н к а расположена по о т н о ш е н и ю к с к е л е т у т а к , что соответствует промежутку между поперечными отростками L и L (справа несколько н и ж е , слева не с к о л ь к о в ы ш е ) . От м е д и а л ь н о й п л о с к о с т и т е л а о н и у д а л е н ы п р и б л и з и т е л ь н о н а 5 см. Р а з м е р ы pelvis renalis у ж е н щ и н о т н о с и т е л ь н о м е н е е , н е жели у мужчин (Иваницкий). Только верхуш ка (угол) почечной л о х а н к и выдается из h i lus&а почки. У плода человека и у ребенка П . имеет б у г р и с т у ю п о в е р х н о с т ь , т . к . состоит и з о т д е л ь н ы х д о л е к ( l o b i renales)-—ren lobatus; с возрастом неровности почечной поверхности с г л а ж и в а ю т с я в с л е д с т в и е у т о л щ е н и я ее к о р ы . К а ж д о й д о л ь к е соответствует о д и н М а л ь пигиев сосочек. Между дольками П . распола гаются Бертиниевы колонки. На основании данных макро- и микроскопиче с к о г о и с с л е д о в а н и я П . п р е д с т а в л я е т собой ж е лезу сложно трубчатого строения. Вся парен х и м а П . состоит и з : 1) с л о ж н о й системы моче в ы х к а н а л ь ц е в , 2) с п е ц и а л ь н о д и ф е р е н ц и р о в а н н о й сети к р о в е н о с н ы х с о с у д о в , 3) м я г к о г о соединительнотканного скелета с сосудами и н е р в а м и . В с е эти системы м о р ф о л о г и ч е с к и и функционально объединены в сложный орган м о ч е о т д е л е н и я . Мочевой к а н а л е ц н а ч и н а е т с я слепым чашеобразно впяченным расширением с двойной стенкой (Боуменова капсула), про должается далее в главную, круто извитую в виде к л у б о ч к а ч а с т ь ( и з в и т а я ч а с т ь к а н а л ь ц а и л и к о н в о л ю т — p a r s p r i m a , s. c o n v o l u t a t u b u l i contorti p r i m i ) , затем в к р у т о й изгиб (петля Генле), расположенный в мозговом веществе П . , н а к о н е ц переходит во вставочный извитой отдел с к о н е ч н ы м с о е д и н и т е л ь н ы м к а н а л ь ц е м . Все э т и отх е л ы мочевого к а н а л ь ц а о т л и ч а ю т с я д р у г от д р у г а своей п р о т я я ш н н о с т ь ю , х а рактером извитости, калибром просвета, уст р о й с т в о м в ы с т и л а ю щ е г о его э п и т е л и я . К а ж д ы й м о ч е в о й к а н а л е ц П . вместе со с в я з а н н ы м с н и м Мальпигиевым клубочком составляет у ж е в простейшей организации П . низших ж и в о т н ы х ф н к ц . и а н а т . е д и н с т в о . В каяодую д в у с т е н н у ю Боуменову капсулу вставлена извитая, клубк о о б р а з н о с л о ж е н н а я ч а с т ь к а п и л я р н о й сосу д и с т о й системы П . , т . н . М а л ь п и г и е в к л у б о ч е к (glomerulus M a l p i g h i ) . Эти д в а и н т и м н о с в я з а н н ы х , но различных по развитию и происхо ж д е н и ю о б р а з о в а н и я с о с т а в л я ю т новое ц е л о е в анатомич. и физиол. отношении—Мальпигиево r n 664 т е л ь ц е (corpusculum renale, s. M a l p i g h i ) , к - р о е в и д н о уяге п р и с л а б о м у в е л и ч е н и и п р о с т о й л у пы в корковом веществе П . ; последнее предста в л я е т с я п о э т о м у и с п е щ р е н н ы м т е м н ы м и (от н а полнения кровью) точками. К а к в первичной п о ч к е н и з ш и х я ш в о т н ы х (см. Мочеполовые ор ганы), т а к и в о к о н ч а т е л ь н о й П . в ы с ш и х о т каясдого М а л ь п и г и е в а т е л ь ц а и з п о л о с т и Б о уменовой к а п с у л ы отходит мочевой к а н а л е ц . К о н г л о м е р а т о т д е л ь н ы х у ч а с т к о в мочевого к а - н а л ь ц а вместе с М а л ь п и г и е в ы м т е л ь ц е м с о с т а в л я е т т а к и е а р х и т е к т у р н ы е и ф и з и о л о г и ч . еди ницы, которые и составляют главную часть па ренхимы П . (кора и мозговое вещество). Т. о. сколько в П . имеется отдельных Мальпигиевых телец, столько и конволют и отдельных почечных канальцев, из к-рых к а ж д ы й , начи наясь слепо Боуменовой капсулой в Мальпигиевом клубочке, открывается в конечном итоге в почечную чашечку на вершине соска пира м и д к и , ч е р е з ее с п е ц и а л ь н ы е о т в е р с т и я — p o r i u r i n i f e r i , s. foramina p a p i l l a r i a . Д о в п а д е н и я в м а л у ю л о х а н к у о т д е л ь н ы е мочевые к а н а л ь ц ы с о б и р а ю т с я п о н е с к о л ь к у ш т у к в более к р у п ные канальцы I и I I порядка. Н а о с н о в а н и и онто-, ф и л о г е н е т и ч е с к и х и ф и зиологич. данных Б р а у с предлагает называть с т р у к т у р н ы й к о м п л е к с от к л у б о ч к а до в ы в о д ных канальцев включительно н е ф р о н о м , т . е. о с н о в н о й ф у н к ц и о н а л ь н о и а н а т о м и ч е с к и н е д е л и м о й о р г а н и з а ц и о н н о й ч а с т ь ю П . Эти е д и н и ц ы с т р у к т у р ы П . у ч е л о в е к а не о т д е л е н ы д р у г от д р у г а н и к а к и м и я с н ы м и с о е д и н и т е л ь н о т к а н н ы м и п р о с л о й к а м и , д е л е н и е это м о ж е т б ы т ь , н а м е ч е н о т о л ь к о по р а с п о л о ж е н и ю к р о в е н о с н ы х сосудов о т д е л ь н ы х н е ф р о н о в . Н е ф р о н у с л о я ш е н т е м , что в к о н в о л ю т е з а к л ю ч е н а не в с я м а с с а п е т е л ь мочевого к а н а л ь ц а , н о ч а с т ь п е т е л ь п о с л е д н е г о ( 7 — Д ) в ы х о д и т и з этого о б ъ е д и н е н и я . и с н о в а в него в о з в р а щ а е т с я , т а к . о б р . т о л ь к о тот отдел к а н а л ь ц е в н е ф р о н а , к о т о рый впадает непосредственно в собирательный к а н а л е ц , я в л я е т с я к о н е ч н ы м . Д л и н а мочевого к а н а л ь ц а от Б о у м е н о в о й к а п с у л ы , до к о н ц а — 55,58 мм (Peter); д л и н а г л а в н о й ч а с т и о к о л о 14 мм. Д о с в о е г о к о н ц а мочевой к а н а л е ц п о п у т но о б р а з у е т д в о я к о г о р о д а п е т л и , одна и з н и х , петля Генле, имеющая вид нисходящей длин ной петли, частью покидает конволют, частью остается в нем, составляя первую и вторую из в и т ы е ч а с т и п е т л и Г е н л е — в о с х о д я щ е е (pars contorta I ) и н и с х о д я щ е е к о л е н а (pars contorta I I ) ; п е т л и эти м о г у т быть то д л и н н ы м и то к о р о т к и м и , в з а в и с и м о с т и от т о г о , н а с к о л ь к о б л и з к о и л и д а л е к о от н а р у ж н о й п о в е р х н о с т и коры расположены и х исходные Мальпигиевы клубочки и притом в обратных отношени я х , т . е. те п е т л и Г е н л е , к о т о р ы е б е р у т н а ч а л о от М а л ь п и г и е в ы х к л у б о ч к о в , б л и ж а й ш и х к м о з г о в о м у в е щ е с т в у П . , — д л и н н е е . Н а од н у д л и н н у ю п е т л ю , по П е т е р у , п р и х о д и т с я 6—7 к о р о т к и х . П е т л и Г е н л е п р е д с т а в л я ю т со бой т . о. п р я м у ю н и с х о д я щ у ю ч а с т ь мочевого к а н а л ь ц а , вставленную между I и I I извитыми о т д е л а м и мочевого к а н а л ь ц а . П о э т о м у в петле различают нисходящее колено—продолжение I и з в и т о й части мочевого к а н а л ь ц а и д р у г о е к о л е н о — в о с х о д я щ е е , к - р о е п е р е х о д и т в о I I из в и т у ю ч а с т ь к л у б о ч к а ; эти ч а с т и я в л я ю т с я т а к . о б р . в с т р е ч н ы м и по н а п р а в л е н и ю в н и х тока ж и д к о с т и , т . е. одна « п а п и л о п е т а л ь н а я » , д р у г а я «кортикопетальная». Петля Генле располагает ся рядом и по длине тех собирательных каналь ц е в , к - р ы е п р и н и м а ю т м о ч у от соответственноХ 4