* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

397 ПОМОЩЬ Н А Д О М У SC8 числа в р а ч е й П . н . д . и и з р а с ч е т а , что в сред­ С п е ц и а л ь н ы е в и д ы П . н. д. Кроме нем 12—15%; б-ных (а в б о л ь ш и х г о р о д а х до П . н . д . , о к а з ы в а е м о й обычно по в н у т р е н н и м 20%), о б с л у ж и в а е м ы х П . н . д . , п о л ь з у е т с я б-ням, з а р а з н ы м , г и н е к о л о г и ч е с к и м , д е т с к и м , вспомогательной п о м о щ ь ю сестер П . н . д . х и р у р г и и , с у щ е с т в у ю т еще н е к - р ы е с п е ц и а л ь ­ для в ы п о л н е н и я н а з н а ч е н и я в р а ч е й , и что ные в и д ы П . н . д . К н и м о т н о с я т с я : П . н . д . приблизительно п о л о в и н у р а б о ч е г о д н я сестра психическим больным, туберкулезным, вене­ проводит н а п у н к т е и н а одно п о с е щ е н и е в рическим, а к у ш е р с к а я и экстренная П . н. д., среднем т р а т и т о к о л о 1 ч а с а . Обычно н а п у н к т е п о м о щ ь н а д о м у с а н . о р г а н и з а ц и и . •—П с и П. н. д . р а б о т а ю т от 1 до 3 с е с т е р , п р и ч е м к а ж ­ х и а т р и ч е с к а я П . н. д. Помощь на дому дая из н и х з а ч а с т у ю о б с л у ж и в а е т 2—3 у ч а с т ­ п с и х , б-ным о к а з ы в а е т с я в б о л ь ш и х г о р о д а х ка. П р и н я т о , что н а 1 в р а ч а П . н . д . н а д о иметь | и к р у п н ы х п р о м ы ш л е н н ы х ц е н т р а х с п е ц и а л ь 7 единицы среднего м е д . п е р с о н а л а . П р и до­ | н ы м институтом в р а ч е й — р а й о н н ы м и п с и х и а ­ статочном ш т а т е сестер П . н . д . , они т а к ж е т р а м и . Р а й о н н ы й п с и х и а т р о с у щ е с т в л я е т си­ п р и к р е п л я ю т с я к о п р е д е л е н н ы м у ч а с т к а м со­ с т е м а т и ч е с к о е н а б л ю д е н и е з а всеми д у ш е в н о ­ ответствующего р а й о н а . Н а к а ж д о м п у н к т е больными соответствующего р а й о н а в случае П. н. д. необходимо иметь 1 р е г и с т р а т о р а . В необходимости п о с е щ а я и х н а д о м у , о к а з ы в а я обязанности сестры П . н . д . в х о д и т : в ы п о л ­ и м н е о б х о д и м у ю м е д . п о м о щ ь . Обычно в по¬ нение в с е х н а з н а ч е н и й в р а ч а — п е р е в я з к и , и н ъ ­ ! м о щ ь р а й о н н о м у п с и х и а т р у п р и д а н ы сестрыекции, б а н к и , к л и з м ы и т. п . , и и н с т р у к т и ­ н а д з и р а т е л ь н и ц ы , н а в е щ а ю щ и е б-ных н а д о м у . рование о к р у ж а ю щ и х б-ного б л и з к и х о необ­ Районный психиатр обслуживает патрониро­ ходимом у х о д е з а б-ными, п о р я д к е с о д е р ж а н и я ванных у населения душевнобольных и боль­ помещения, где н а х о д и т с я б-ной, соблюдении н ы х , в ы п и с а н н ы х и з б-ц к б л и ж а й ш и м р о д ­ необходимой чистоты п о с у д ы , б е л ь я , п о р я д к е с т в е н н и к а м . — П . н . д . т у б. б о л ь н ы м . В о питания б-ного и т . д . Сестра помощи на д о ­ многих городах д л я обслуживания на дому му имеет п р и себе ш п р и ц , б а н к и , т е р м о м е т р , т у б . б о л ь н ы х , не м о г у щ и х п о с о с т о я н и ю з д о ­ перевязочный м а т е р и а л , и о д , э ф и р , в а з е л и н р о в ь я я в и т ь с я н а а м б у л а т о р н ы й п р и е м , б. ч . и т. д. л е ж а ч и х и чрезвычайно слабых, имеются специ­ а л ь н о в ы д е л е н н ы е , обычно т у б . д и с п а н с е р о м , П у н к т П . н . д . тесно с в я з а н в своей р а б о т е с врачи-туберкулезники, которые, сохраняя по­ целым р я д о м м е д . - с а н . у ч р е ж д е н и й . П о л и ­ стоянную связь с туб. диспансером, назначают­ клиники, амбулатории, диспансеры передают ся д л я постоянной работы по оказанию П . н. д. П. н. д . б-ных, н у ж д а ю щ и х с я в л е ч е н и и н а Туб. больные обычно посещаются врачом 1 раз дому, и в свою очередь П . н . д . п е р е д а е т у к а ­ в неделю, в случае необходимости—чаще. В не­ занным л е ч е б н ы м у ч р е ж д е н и я м д л я д а л ь н е й ­ которых городах врачи-туберкулезники, веду­ шего л е ч е н и я т е х с в о и х б о л ь н ы х , с о с т о я н и е щ и е а м б у л а т о р н ы й п р и е м в т у б е р к у л е з н ы х дис­ здоровья к о т о р ы х н а с т о л ь к о у л у ч ш и л о с ь , что п а н с е р а х , о к а з ы в а ю т своим б о л ь н ы м и п о м о щ ь они могут в д а л ь н е й ш е м п р о д о л ж а т ь л е ч и т ь с я н а д о м у , что дает и м в о з м о ж н о с т ь непосредст­ амбулаторно. В случаях совмещения врачами в е н н о о з н а к о м и т ь с я н а месте с у с л о в и я м и П. н. д . и ф у н к ц и й а м б у л а т о р н ы х в р а ч е й , у к а ­ ж и з н и б о л ь н о г о , с его б ы т о в о й о б с т а н о в к о й . — з а н н а я с в я з ь П . н. д . с а м б у л а т о р н о й п о м о щ ь ю П . н. д. при в е н е р и ч е с к и х б - н я х. становится в е с ь м а т е с н о й . Н е р а з р ы в н а я с в я з ь П . н . д . в е н е р и ч е с к и м б-ным п р и х о д и т с я о к а ­ врача П . н . д . с п о л и к л и н и к о й и л и а м б у л а т о ­ з ы в а т ь л и ш ь п р и т я ж е л ы х о с л о ж н е н и я х (эпирией дает в о з м о ж н о с т ь и м е т ь е д и н у ю ф о р м у д и д и м и т , п р о с т а т и т ы и т . п.) и в р а ч а м - в е н е ­ регистрации б-ни н а дому и в п о л и к л и н и к е , рологам редко приходится посещать больных т. е. е д и н у ю и н д и в и д у а л ь н у ю к а р т у с посемей­ на дому, разве только в случае, если больной ной з а п и с ь ю . В р а ч и П . н . д . н а х о д я т с я в тес­ не я в л я е т с я д л я л е ч е н и я и не п р и в о д и т своей ной с в я з и с з д р а в п у н к т о м с о о т в е т с т в у ю щ е г о семьи д л я о с м о т р а в в е н . д и с п а н с е р . — П о м о щ ь п р е д п р и я т и я , о т к у д а они ч е р е з соответству­ н а дому п о о х р а н е м а т е р и н с т в а и ющую п о л и к л и н и к у и л и а м б у л а т о р и и п о л у ­ м л а д е н ч е с т в а — с м . Консультация —• п о ­ чают все необходимые с в е д е н и я об у с л о в и я х мощь на дому. — Помощь на дому э к с т р е н ­ работы "И п р е я ш е й з а б о л е в а е м о с т и о б с л у ж и ­ ная, н е о т л о ж н а я , скорая—см. Скорая ваемых и м и б о л ь н ы х , р а б о т а ю щ и х н а д а н н о м помощь. п р е д п р и я т и и , и к у д а они в у с т а н о в л е н н о м п о р я д ­ ке сообщают д а н н ы е о б о л ь н ы х с у т е р е й т р у д о ­ П о м о щ ь на дому сан. о р г а н и з а ­ способности. Т о ч н о т а к ж е у с т а н а в л и в а е т с я ц и и . Д л я б о р ь б ы с и н ф е к ц и о н н ы м и б-нями связь м е ж д у П . н . д . и с о о т в е т с т в у ю щ и м и ста­ с а н . о р г а н а м п р и х о д и т с я п р о в о д и т ь н а дому ционарами, куда врачи П . н. д. н а п р а в л я ю т ряд противоэпидемических мер—дезинфекцию, своих б - н ы х , п о д л е ж а щ и х г о с п и т а л ь н о м у л е ­ и з о л я ц и ю , к а р а н т и н . Кроме того врачам-ком­ чению, п о о к о н ч а н и и к о т о р о г о б-ные с соот­ м у н а л ь н и к а м , а т а м , где и х н е т , — о б щ е с а н и ­ ветствующим з а к л ю ч е н и е м б-цы п о с т у п а ю т п о д тарным врачам приходится посещать жилые д а л ь н е й ш е е н а б л ю д е н и е своего в р а ч а П . н . д . , п о м е щ е н и я д л я п р о в е д е н и я ж и л и щ н о - с а н . об­ если т а к о в о е п о к а з а н о , Причем это н а б л ю д е н и е с л е д о в а н и й и п р и н я т и я мер п о у с т р а н е н и ю а н ­ обычно п р о д о л ж а е т с я до п е р е х о д а б-ных н а тисанитарных условий.—П. н. д. в у с л о ­ а м б у л а т о р н о е л е ч е н и е и л и до и х п о л н о г о в ы з ­ в и я х е д и н о г о д и с п а н с е р а . В едином доровления. Т а к а я же связь устанавливается д и с п а н с е р е , где все основные виды л е ч . - п р о ­ у П . н . д . с учреждениями охматмлада и оздравфи л а к т . п о м о щ и о б ъ е д и н е н ы по единому п л а ­ дета в о т н о ш е н и и т е х б о л ь н ы х , к о т о р ы е п о ­ н у в одном ц е н т р е , под единым р у к о в о д с т в о м , стоянно о б с л у ж и в а ю т с я э т и м и у ч р е ж д е н и я м и . и где в с я л е ч е б н а я р а б о т а тесно с в я з а н а с Б-ные, н а п р а в л я е м ы е П . н . д . в с т а ц и о н а р ы , п р о ф и л а к т и ч е с к и м и м е р о п р и я т и я м и , П . н . д.* обычно п р и н и м а ю т с я ими в п е р в у ю о ч е р е д ь , т . к. с о с т а в л я е т н е р а з р ы в н у ю часть в с е й д е я т е л ь ­ в этих с л у ч а я х д е л о к а с а е т с я тяясело б - н ы х , ности е д и н о г о д и с п а н с е р а . Б у д у ч и б. ч . и т е р ­ н у ж д а ю щ и х с я в с р о ч н о м п о м е щ е н и и в б-цу, р и т о р и а л ь н о с в я з а н а со всеми о с н о в н ы м и з в е н ь ­ или б о л ь н ы х , к о т о р ы х . н е л ь з я о с т а в и т ь д о м а я м и единого д и с п а н с е р а , П . н . д . р а з в е р т ы в а е т без р и с к а з н а ч и т е л ь н о г о у х у д ш е н и я и х со­ свою р а б о т у н а у к а з а н н ы х о с н о в а н и я х , о п и ­ стояния или з а р а ж е н и я о к р у ж а ю щ и х . р а я с ь н а с о о т в е т с т в у ю щ и е у ч р е ж д е н и я , входя-( 2 s