* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

437 НЕВРОПАТОЛОГИЯ 433 врача-«психоневролога», однако б. ч. уже •с определенным уклоном в какую-нибудь сторону (пато-гистология, профессиональная патология, экспериментальная неврология, генетика и т. п.). Кроме перечисленных моментов дальней­ шим определяющим фактором в развитии •современной Н. явились многочисленные достижения в области методов исследования, анатомии, физиологии и общей патологии нервной системы. Из м е т о д о в и с с л е ­ д о в а н и я , обогативших Н. за последнее время, особенно следует отметить значи­ тельный прогресс рентгенографии, методику исследования вестибулярного аппарата, а также введение метода хронаксиметрии. Из новых а н а т . д а н н ы х большое значение имеют работы о сомато-топической локали­ зации в мозжечке, о топографии артериаль.ных бассейнов и особенно работы о т . н. экстрапирамидной двигательной («стриарной») системе. Эта последняя система, па­ тология которой впервые была изучена в 1911—12 гг. Вильсоном при прогрессивной лентикулярной атрофии, Фохтом и Оппенгеймом при двойном атетозе и Альцгеймером при Гентингтоновской хорее, оказалась крайне ранимой при эпидемическом энце­ фалите, давшем неожиданно столь большое количество новых фактов, что на съезде франц. невропатологов в 1922 г. с полным правом говорили о настоящей «неврологи­ ческой революции». Действительно, учет но­ вых данных привел к необходимости корен­ ного пересмотра наших прежних предста­ влений о взаимодействии различных систем мозга, в результате чего появилась новая трактовка многих преяоде известных син­ дромов. В частности изучение стриарной системы дало сильный толчок для пере­ смотра и более точной классификации много­ численных гиперкинезов, играющих столь большую роль в клинике б-ней нервной си­ стемы. Вместе с тем резко сузилась и об­ ласть «функциональных» б-ней, в к-рой еще недавно фигурировали такие заболевания, к а к хорея, дроя-сательный паралич, миоклонии, многие виды локализованных судорог и тиков и т. п.—Другим важным достиже­ нием современной анатомии мозга явилось гист. изучение особенностей строения раз­ личных зон мозга (миело- и особенно цитоархитектоника) — работы Бродмана, С. и О. Фохтов, Экономо, быстро показавшие, что границы функционально-идентичных от­ делов коры совпадают именно с этими цитолрхитектоническими полями, а не с борозда­ ми и извилинами, видимыми на поверхности полушарий; точка зрения, к-рая снова по­ требовала пересмотра наших привычных толистических воззрений. В области э к с п е р и м е н т а л ь н о й ф и ­ з и о л о г и и последнее время характери­ зуется значительно большим уточнением ла­ бораторных фактов, а главное более реаль­ ной возможностью строить аналогии между •клин, синдромами и данными лаборатории. В значительргой степени объясняется это •тем, что, экспериментируя с головным моз­ гом, начали (Magnus, de Kleijn и их школа) при экстирпации мозговых отделов исхо­ дить из анализа сохраненных функций д л я суждения о физиол. роли сохраненных отде­ лов нервной системы, вместо того чтобы, как это делали прежние экспериментаторы, при­ писывать выпавшие функции экстирпированному отделу; так. обр. работа с головным мозгом явилась непосредственным продолярением работ Шеррингтона (Sherrington) и его школы над функцией изолированного спинного мозга. Этот метод в соединении с величайшей тщательностью опытов позво­ лил уже блестяще разрешить ряд проблем, связанных с центральной регуляцией тону­ са (см. Децеребрация). Все эти достижения быстро нашли свое отражение в клинике нервных б-ней. Т а к , была проведена анало­ гия между защитными рефлексами челове­ ка и рефлексами спинального автоматизма в Шеррингтоновских опытах (Marie, Foix); начали подробно изучать у человека шей­ ные, лабиринтные и более слоясные стволо­ вые рефлексы, постуральные рефлексы, ин­ дуцированные движения и т. д. Клин, ма­ териал , изучаемый так. обр., уже не является оторванным от данных физиол. лаборатории и должен явиться прямым доказательством того сходства и тех отличий, к-рые суще­ ствуют между центральной нервной систе­ мой человека и высших животных. Может быть еще большее значение, чем эти работы англ. и голландских физиологов, имеют для клиники нервных б-ней работы И. П. Павлова и его школы, которые дали возможность глубже проникнуть в меха­ низмы временных связей, постоянно обра­ зующихся в головном мозгу, и тем самым дали убедительнейшее доказательство зако­ номерной текучести состояний раздражения и угнетения в нервных центрах. Эти прин­ ципы заставили невропатологов в значи­ тельной степени отказаться от когда-то быв­ ших в моде примитивных «линейных» схем (вроде известной афазической схемы Лихтгейм-Вернике), будто бы объяснявших слож­ ные нервно-психические процессы. Учение об условных рефлексах т. о. значительно способствовало распространению в Н. более правильного физиол. понимания и сделало неврологическое мышление значительно бо­ лее динамичным. Кроме того в нервную кли­ нику был и непосредственно перенесен метод условных и сочетательно-двигательных ре­ флексов. — Наконец в порядке выяснения основных вопросов общей патологии перед современной Н. ставятся проблемы распро­ странения ядов по нервной системе и их фи­ ксации, теории элективного действия ядов, теории патоклизов О. Фохта и ряд других основных патологии, проблем, свидетель­ ствующих о том, что современная Н. тесней­ шим образом связывается со всеми основ­ ными вопросами патологии. Т. о. период, переживаемый современной Н . , можно было бы определить как период экстенсивного роста по линиям, пограничным со смежными дисциплинами. Эта тенденция чрезвычайно расширяет границы основной дисциплины, делая ее значительно более широкой и инте­ ресной, подводит более обоснованные биол. базы под неврологическое мышление и свя­ зывает Н. все теснее с общей философией естествознания, но в то же время вынуждает отдельных работников в области невропа-