* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

>09 ЛЕЙШМАНИОЗЫ eoo ла-азара относится именно к таким случаям. Случаи с длительным течением более благо­ приятны в отношении quo ad vitam, хотя среди них наблюдаются как легкие, проте­ кающие с умеренной лихорадкой, без всяких осложнений, т а к и тяжелые, протекающие с изнурительной неправильной или гекти­ ческой лихорадкой и сопровождающиеся Июнь Рис. 6. различными осложнениями, являющимися во многих случаях причиной смерти б-ного. Случаи с длительным течением также иногда могут окончиться спонтанным выздоровле­ нием, но часто выздоровление оказывается мнимым, и за ним следует рецидив. Лихо­ радка в начале б-ни проявляется незначиОктябрь Ноябрь 1924 г. даясь stadium decrement! (рис. 4) и давая повод смешать б-нь с брюшным тифом. В иных случаях лихорадка принимает тип fe­ bris remittens, сменяясь через несколько дней другим типом или же принимая харак­ тер febris remittens undulans (рис. 5 и б), при которой приступы ремитирующей лихо­ радки продолжаются 10—12 дней, разделяИюль 1924 г. ясь 1—2-дневными безли­ хорадочными промежут­ ками. Ундулирующий тип лихорадки иногда при­ нимает характер febris геcurrens, напоминая темп, кривую персидского воз­ вратного тифа (рис. 7). В нек-рых случаях тяя^елые лихорадочные при­ ступы сменяются боль­ шей или меньшей про¬ должительности безлихо­ радочным периодом или лихорадкой субфебрильного типа (рис. 8 и 9), за которыми могут последо­ вать новые взрывы б-ни значительной тяжести. Иногда лихорадка при­ нимает гектический тип с суточным колебанием 4—5° (рис. 10). Повыше­ ния могут происходить 1—2 раза в сутки (рис. 11), что следует счи­ тать специфичным для кала-азара. В неко­ торых остро протекающих случаях лихо­ радка принимает неправильный тип, про­ должаясь многие недели (рис. 12 и 13). Печень и селезенка увеличиваются на 2—• 3 пальца. В случае длительного течения нижf Р и с . 7. тельными приступами в виде febris epheme­ ra, не давая повода для беспокойства ни са­ мому б-ному ни его окружающим; иногда начальный стадий лихорадки имитирует ма­ лярийные приступы (рис. 1 и 2), что ведет к ошибочному диагнозу. В других случаях кривая t° довольно скоро принимает тип febris continua (рис. 3), иногда сопровояс- ний край печени может доходить до пупка. Селезенка моясет занимать до / брюшной полости, обусловливая вместе с образующим­ ся асцитом большой яотвот. Дионизи (Dionisi) установил клинически и патолого-ана­ томически, что увеличения селезенки может и не быть. Увеличение печени также не­ постоянно: Роджерс в Индии установил, 2 3