
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
541 КОМИССУРАЛЬНЫЕ ВОЛОКНА 542 КОМИССИИ ОЗДОРОВЛЕНИЯ Т Р У Д А и Б Ы Т А , о р г а н ы рабочей с а м о д е я т е л ь н о с т и п р и леч .-профилактических у ч р е ж д е н и я х , име ю щ и е ц е л ь ю вовлечение т р у д я щ и х с я в у л у ч шение постановки здравоохранения и устра нение недочетов.КОТИБ&ы организуются при центральных амбулаториях (амбулаторных объединениях), при диспансерах (единых, венерологических, туберкулезных), при кон сультациях охматмлада, при детских проф. амбулаториях, при малярийных станциях. В сельских лечебно-профилактических у ч реждениях функции К О Т И Б & о в лежат на комиссиях (секциях) здравоохранения при р и к а х и с е л ь с о в е т а х . В состав К О Т И Б & о в входят представители секции здравоохране н и я г о р с о в е т а , ф а б з а в к о м о в (комиссий о х раны труда), предприятий и учреждений, месткомов э т и х п о с л е д н и х , В Л К С М , с т р а х кассы, рабкоров к р у п н ы х предприятий и са нитарные врачи. К О Т И Б участвует в разра ботке и о б с у ж д е н и и п л а н о в соответствую щ и х мед .-сан. у ч р е ж д е н и й , н а б л ю д а е т з а в ы полнением планов проведения диспансери зации, участвует в обследованиях условий труда и быта, ведает оказанием соц. помощи б-ным, содействует п р о в е д е н и ю с а н .-просве тительной работы, участвует в здравоохраненческих кампаниях (туб. трехдневник, не деля охраны материнства и младенчества и т . п . ) , в р а с с м о т р е н и и ж а л о б б-ных н а н е п о р я д к и в соответствующих леч. у ч р е ж д е н и я х . К О Т И Б я в л я е т с я одной и з х а р а к т е р н е й ш и х особенностей советской системы з д р а в о о х р а н е н и я , с т р о я щ е й с я в отличие от в с я к о й д р у г о й системы ( д о р е в о л ю ц и о н н о й в Р о с сии—земской и д р . , капиталистической) на самодеятельности т р у д я щ и х с я . Лит.: Положение о К О Т И Б & а х , Вопр. здравоохр., 1924, № 4. bulbus olfactorius; в эту ч а с т ь в х о д я т в о л о к н а , с о е д и н я ю щ и е обе о б о н я т е л ь н ы е д о л и и о б р а з у ю щ и е к а к бы chiasma o l f a c t o r i u m , а т а к ж е волокна, соединяющие обонятель н у ю д о л ю с в и с о ч н о й . Pars, temporalis, н а о б о р о т , состоит и з д в у х т о л с т ы х п у ч к о в , и д у 1 2 3 4 12 I) Р и с . 1. Фронто-вертикальный р а з р е з мозга: 1—commissura alba ant.; 2—genu corp. callosi; 3—chiasma opt.; 4—caput nuclei caudati; 5— capsula i n t . ; 6—nucl. lenticul.; 7—claustrum; 8—insula R e i l i ; 9—tr. opt.; 10—corpus m a m i l lare; 11—peduncul. cerebri; 12—aquaeduct. Sylv i i ; 13—fossa interpeduncularis. КОМИССУРАЛЬНЫЕ ВОЛОКНА ( с п а е ч н ы е), находятся в центральной нервной системе и с л у ж а т д л я с о е д и н е н и я о б е и х п о ловин данного о б р а з о в а н и я . К . в . имеют с я в головном и спинном мозгу и в мозжеч к е . В головном мозгу они образуют двойную с в я з ь м е ж д у обоими п о л у ш а р и я м и ; о н и с в я зывают не только симметричные места полу ш а р и й , но т а к ж е и извилины, п р и н а д л е ж а щие различным долям. К комиссур. волок н а м п р и н а д л е ж а т : corpus callosum ( с м . ) , commissura alba anterior, commiss. alba poste rior в головном и спинном мозгу, psalterium, и л и commiss. fornicis, commiss. grisea, с п а й к и Г а н з е р а , Г у д д е н а , М е й н е р т а , commiss. habenularum, comm. media.—С o m m i s s u r a a l b a a n t . (передняя мозговая спайка)— пучок миелиновых волокон, расположен ный в виде подковы с вогнутостью, н а п р а в ленной вперед (рис. 1 и 2). С р е д н я я часть этого п у ч к а в х о д и т в с о с т а в п е р е д н е й с т е н к и J I I ж е л у д о ч к а вместе с п е р е д н и м и н о ж к а м и f o r n i x & а ; з а д н я я п о в е р х н о с т ь commiss. albae ant. покрыта эпендимой; на разрезе она имеет ф о р м у о в а л а р а з м е р о м 5 x 4 мм. П о бокам передняя спайка разделяется на две ч а с т и — p a r s olfactoria и pars temporalis (hemisphaerica). Pars olfactoria с л а б о р а з вита у человека и образуется двумя тонкими п у ч к а м и , к о т о р ы е , о т д е л и в ш и с ь от с р е д н е й ч а с т и , н а п р а в л я ю т с я к substantia perforata anterior, а з а т е м в t r i g o n u m o l f a c t o r i u m и в щ и х п о д corpus s t r i a t u m ; к н а р у ж и от n u c l . amygdal. они достигают височной доли; н а ч а л о и к о н е ц этой ч а с т и е щ е н е о к о н ч а тельно в ы я с н е н ы ; предполагают, что о н а з а к а н ч и в а е т с я н е т о л ь к о в gyrus h i p p o c a m p i , но и в gg. l i n g u a l i s и fusiformis. Ф у н к ц и я commiss. albae anter. з а к л ю ч а е т с я в с о е д и нении первичных и корковых обонятельных центров обоих п о л у ш а р и й . Commissura alba p o s t , (задняя м о з г о в а я с п а й к а ) н а х о д и т с я в diencephalon о к о л о epiphysis, н а месте з а г и б а е г о н и ж н е й п л а с т и н к и ( р и с . — с м . ПаЪепиЩ; в нее вдается передний конец щели, отделяющий epiphysis от ч е т в е р о х о л м и я , и д е л и т ее н а в е р х н и й и н и ж н и й о т д е л ы . П о д commiss. alba post. I l l ж е л у д о ч е к п е р е х о д и т в aquaeductus S y l v i i . В о п р о с о н а ч а л е и о к о н ч а н и и волокон задней спайки остается спорным— Р и с . 2. Фронтальный разрез полушарии голов ного мозга: 1-—commissura а ш а ani.; z—corpus callosum; 3—боковой желудочек; 4—nucl. caudat.; 5—capsula i n t . ; 6—nucl. l e n t i c ; 7—clau strum; 8—capsula ext.; 9—capsula extrema; 10—n. opticus. я д р о л и Д а р к ш е в и ч а , corpus q u a d r i g e m . a n t . , n u c l . i n t e r s t i t i a l i s и л и thalamus opticus ( с м . Даркшевича ядро). П о с в о е й ф у н к ц и и com miss. alba post, п р и ч и с л я е т с я м н о г и м и а в т о р а м и к п у т я м с в е т о в ы х р е ф л е к с о в . Commiss. media, s. m o l l i s , s. massa intermedia с о е д и н я -