* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

473 ГЕМАТОМА 474 Крюкова («Строение кровяных клеток», 1911; «Морфология крови», 1920). Одним из наибо­ лее выдающихся мировых современных ге­ матологов является Максимов, работы кото­ рого на протяжении тридцати лет (с 1899 г.) являются основными и касаются, гл. обр., изучения кроветворения. Лит.: Основные монографии, руководства и спра­ вочные издания.—У с к о в Н., Кровь как ткань, д и с с , СПБ, 1890; Б е р ю ж с к и й Д . , Болезни крови и методы клинического ее исследования, СПБ. 1890; Г а б р и ч е в с к и й Г., Очерк нормальной и патологической«орфологии крови, М., 1891; X о¬ с р о е в Г., Краткое руководство к изучению клини­ ческой гематологии, СПБ, 1913; Г л а у б е р м а н Я., Клиническая гематология, ч. 1, M., 1917 (ч. 2 не вышла); К р ю к о в А., Морфология крови,вып. 1—3, М., 1920; Ф р е й ф е л ь д Е . , Курс гематологии, М., 1927; Ш у с т р о в Н. и В л а д о с X . , Клиниче­ ская гематология, М.—Л., 1927; Г и н з б у р г Р., Практическое руководство к клинической гематоло­ гии, Минск, 1928; В и н о г р а д о в В., Болезни крови и кроветворных органов (Частная патология и терапия внутренних болезней, под редакцией Г. Ланга и Д . Плетнева, т. I I I , вып. 2, М . — Л . , 1927); А р и н к и н М., Клиника болезней крови и кро­ ветворных органов, Л . , 1928; N а е g е 1 i О., Blutkrankheiten и. Вlutdiagnostik, В . , 1923 (лит.); S c h i l ­ l i n g V . , Das Blutbild und seine klinische Verwertung, Jena, 1929 (рус. изд.—M.—Л., 1926, лит.); G r a w i t z Е . , Klinische Pathologie des Blutes, Lpz., 1911 (рус. изд.—СПБ, 1904); H i г s с h [ e 1 d H . , Lehrbuch der Blutkrankheiten, В., 1918; Rosenow G., Blutkrankheiten, В., 1925; D o m a r u s A. , Methodik der Blutuntersuchung, В., 1921; Hndb. der Krankheiten des Blutes u. der blut.bildenden Organe, hrsg. v. A. Schittenhelm, В . I — I I , Berlin, 1925 (лит.); Spezielle Pathologie u. Therapie innerer Krankheiten, hrsg. v . F . Kraus u. Th. Brugsch, В. V I I I , Berlin—Wien, 1920 (лит.); P a p p e n h e i m A., Morphologische Hamatologie, В . I — I I , Lpz., 1919— 1920; е г о ж е , Atlas der menschlichen Blutzellen, B . I — I I u. Supplement, Jena, 1905—12; е г о me, Hamatologische Bestimmungstafeln, hrsg. v. H . Hirschfeld, Berlin, 1920; A r n e t h J . , Die qualitative Blutlehre, В. I — I V , Jena, 1920—26; M a x I m о w A., Bindegewebe u. blutbildende Gewebe (Hndb. der mikroskopischen Anatomie des Menschen, hrsg. v. W. M61lendorff, В. I I , Т. 1, В., 1927, лит.); Normale u. pathologische Physiologie des Blutes, der Blutkorperehen u. Blutfarbstolfe (Hndb. der normalen u. pathologischen Physiologie, hrsg. v. A. Bethe, G. Bergmann u. a., В. V I , В., 1928, лит.); Hndb. der speziellen pathologischen Anatomie u. Histologie, hrsg. v. F. Henke u. O. Lubarsch, В. I , Т. 1, В., 1926 (лит.); К 1 i e n eb e г g e r K . , Blutmorphologie derLaboratoriumstiere, Lpz., 1927; H а у e m G., Du sang et de ses altera­ tions anatomiques, P., 1889; G i l b e r t A. et W e i n ­ b e r g M., Traite du sang, t. I — I I I , P., 1913—28; R i e u x J . , Traite d &hematologic clinique, P., v. I — I I , 1924; W e i 1 P. et В 1 о c h M., Maladies du sang et des organes hematopoietiques, Paris, 1926; J о 1l v J . , Traite technique d&hematologie, P., 1923; Sang (Traite de pathologie medicale et de therapeutique appliquee, sous la dir. de E . Sergent, L . R i badeau-Dumas et L . Babonneix, fasc. 10, P., 1922); Affections du sang et des organes hematopoietiques (Nouveau traite de medecine, sous la dir. de H . Roger, F . Widal et P. Teissier, fasc. 9, P., 1927); Maladies du sang (Nouveau traite de medecine et de therapeutique, sous la dir. de P. Carnot et P. Lereboullet, fasc. 26, P., 1928); P i n e у A., Recent advances in haematology, L . , 1927; F e г r a t a A., L e emopatie, v. I — I I , Milano, 1918—23. Периодические издания.—Folia haematologica,— Internationales Magazin f. klinische und morpholo­ gische Blutforschung, 1 Tell—Archiv (ориг. работы), 2 Teil—Zentralorgan (рефераты), Berlin, с 1904; Ar­ chives des maladies du coeur, des vaisseaux et dusang, Paris, с 1908; Le sang, Paris, с 1927; Haematolo­ gica—Archivio italiano di ematologia e sierologia, Napoli, с 1920. E . Фрейфельд, M. Тушинский. Г Е М А Т О М А , опухолевидное скопление крови, выступившей из кровеносных сосу­ дов. Величина Г. зависит от того давления, под к-рым выступает кровь из сосуда, и от того сопротивления, к-рое оказывают изли­ вающейся крови ближайшие ткани. Кровь выступает из сосудов вследствие а) механи­ ческих причин, к к-рым относятся наруше­ ния целости стенок сосудов вследствие размозжеиия их при ушибах, при переломах костей, ранения колющими предметами (ре­ заные раны) или огнестрельные ранения и пр.; к механическим причинам относится также разъедание стенок сосудов какимилибо пат. процессами (чаще всего опухоля­ ми); б) вследствие нарушения строения и функции стенок кровеносных сосудов (раз­ личные ееморагические диатезы, см.). При последних достаточно бывает очень неболь­ шого внешнего воздействия для выступле­ ния крови из сосудов и образования Г. (ино­ гда ж е , напр., при Верльгофовой б-ни, это случается и без всякого видимого внешнего воздействия). Г . нередко наблюдаются в опе­ рационных ранах и возникают как вслед­ ствие недостаточно тщательной остановки кровотечения во время операции, так и вследствие плохой свертываемости крови, зависящей от основного заболевания (гемо­ филия, холемические кровотечения и пр.). Кровь в полости Г. остается пек-рое время жидкой, затем обычно свертывается, сыво­ ротка всасывается через лимф, щели и по­ ступает затем в общий ток кровообращения. Сгусток остается в полости Г., заключенные в нем эритроциты распадаются, выделив­ шийся при этом кровяной пигмент подвер­ гается изменениям [гемосидерин (см.), гематоидин (см. Гемоглобин)]. Основа красных кровяных телец, распадаясь, в конце-концов подвергается рассасыванию, равно как и фибрин, распадающийся на мелкие частицы. Большую роль в рассасывании элементов распада Г. играют т. н. фагоциты. В концеконцов в полости бывшей Г. долгое время остается кровяной пигмент, пока, наконец, и он не исчезает (не всегда полностью) из тканевых промежутков. Если Г. распола­ гается близко к коже, то можно наблюдать, как опухолевидное образование становится менее напряженным, уплощается, и в то же время, вследствие пропитывания растворен­ ным кровяным пигментом, кожа приобре­ тает сине-багровый цвет, изменяющийся постепенно в зеленоватый, ятелтый. Всегда имеющиеся реактивные изменения в тканях, окружающих гематому, при больших скоп­ лениях могут достигнуть весьма значитель­ ной степени. Вокруг излившейся крови по­ степенно образуется плотная сумка. Обра­ зование такой сумки замедляет всасывание, и гематома может обратиться в кисту. Фибрин при этом отчасти замещается сое­ динительной тканью (организуется). Жид­ кое содержимое, постепенно теряя пигмент, приобретает в конце-концов вид слабо ок­ рашенной сыворотки. При медленном изме­ нении крови может происходить другой процесс: по мере выступления крови по­ следняя свертывается, сыворотка всасывает­ ся, отложения фибрина продолжают нарас­ тать [см.отд.табл. (ст. 323 —324), рис. 5]—обра­ зуется своеобразная фибринозная опухоль, к-рая впоследствии также может заместить­ ся рубцовой соединительной тканью. Не­ редко наблюдается исход в нагноение. Ми­ кроорганизмы могут проникнуть или через поврежденную консу по соседству с Г . или оседать из тока крови. Последнее нередко наблюдается при фурункулах, флегмонах