* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

215 ВНУТРЕННЯЯ СЕКРЕЦИЯ 216 в значительной степени и гормональных воз­ д е й с т в и й , в л и я ю щ и х н а те и д р у г и е , н о , в свою очередь, определяемых, к а к было у ж е отмечено, генотипическими тенденциями. Но в а ж н а я роль эндокринного аппарата выдвигается многими авторами и в опреде­ лении п а т . конституций, вследствие чего, наряду с основными типами такого рода конституций, каковы, напр., эксудативный, лимфатически-гипопластический и невроа р т р и т и ч е с к и й д и а т е з ы , по н а и б о л е е п о п у ­ л я р н о й классификации Мюллера, многие на­ ходят нужным говорить еще и о таких кон­ ституциях, как гиперпитуитарная или акромегалоидная, гипопитуитарная, гипо- и гиперсупраренальная (Маслов, Лифшиц, Б е л о в , J . Bauer, B o r c h a r d t , Zondek и д р . ) . Взаимоотношения желез внутр. секреции. Здесь следует иметь в виду взаимоотноше­ ние двоякого рода: во-первых, в конечном эффекте [ н а п р . , и та и д р у г а я ж е л е з а повы­ шает кровяное давление (синергетика в ко­ н е ч н о м эффекте) и л и о д н а п о в ы ш а е т , а д р у ­ гая, наоборот, понижает (антагонизм в ко­ нечном эффекте)] и , во-вторых, в смысле н е п о с р е д с т в е н н о г о в о з д е й с т в и я одного и н ­ креторного органа на другой а) через нерв­ н у ю с и с т е м у , ч т о , в и д и м о , ч а щ е , и л и б) п у ­ тем прямого в л и я н и я гуморальным путем на секреторные элементы. В последнем случае, в свою очередь, наблюдаются двоя­ кого рода отношения: стимуляция и л и тор­ можение. Необходимая саморегуляция эн­ докринных функций на периферии, в местах п р и л о ж е н и я д е й с т в и я г о р м о н о в , м о ж е т осу­ ществляться при этом путем изменения тем или иным гормоном соответствующей среды, в с л е д с т в и е чего с о з д а ю т с я у с л о в и я , у ж е неблагоприятные д л я дальнейшего дей­ ствия того ж е гормона и , наоборот, благо­ приятные для вступления в действие другого, противоположного. Что касается непосредственных взаимоотношений эндо­ к р и н н ы х о р г а н о в , то и м е е т с я р я д п о п ы т о к построить одну общую схему таковых, од­ н а к о , вполне удовлетворительных схем в этом о т н о ш е н и и в с е ж е н е т . Н а и б о л ь ш е й п о ­ пулярностью пользуется схема Эппингера, Ф а л ь т а и Р у д и н г е р а (Eppinger, Falta, R u dinger), п о з д н е е п о п о л н е н н а я А ш н е р о м (Asch­ ner). С х е м а р и с у е т в з а и м о о т н о ш е н и я в в и д е т р е у г о л ь н и к а , в одном у г л у к - р о г о п о м е ­ щены щитовидная железа и гипофиз, в дру­ гом—хромаффинная система, в третьем— поджелудочная железа, околощитовидные ж е л е з ы и я и ч н и к ( с м . р и с . ) . Схема и м п о н и ­ р у е т своей п р о с т о т о й и я с н о с т ь ю , но п р о т и в нее г о в о р и т п р е ж д е в с е г о с а м ы й способ ее п о с т р о е н и я , т о , и м е н н о , что в о с н о в у ее п о л о ж е н о н е с т о л ь к о н е п о с р е д с т в е н н о е д е й с т в и е одного о р г а н а н а д р у г о й , с к о л ь к о д а н н ы е о т н о с и т е л ь н о в л и я н и я и х н а обмен в е щ е с т в , т . е . т о , что м о ж н о б ы н а з в а т ь к о р ­ р е л я ц и е й в конечном эффекте; но и з того, что о р г а н ы А и В , н а п р . , в л и я ю т н а обмен в противоположном смысле, не следует е щ е , что м е ж д у н и м и с а м и м и с у щ е с т в у е т в з а и м ­ ное т о р м о ж е н и е . К р о м е т о г о , н е г о в о р я у ж е о некоторой неполноте (опущены thymus, gl. pinealis и т е с т и к у л ы ) , в п р о т и в о в е с р и ­ суемому с х е м о й х а р а к т е р у в з а и м о о т н о ш е ­ ний, х о т я бы м е ж д у гипофизом и яични­ к а м и , можно бы у к а з а т ь на факт генитальной гипоплазии у молодых животных, лишенных п е р е д н е й д о л и г и п о ф и з а . К р о м е т о л ь к о что у п о м я н у т ы х н е д о с т а т к о в , о б щ и й г р е х этой и п о д о б н ы х схем з а к л ю ч а е т с я в т о м , что и м и н е у ч и т ы в а л а с ь в д о л ж н о й м е р е много­ сложность функций инкреторных желез, д е й с т в и е и х не н а о д н у , а н а р я д систем и от­ п р а в л е н и й ; а п р и т а к о й м н о г о с л о ж н о с т и не исключена возможность диссоциированных с о о т н о ш е н и й , в с м ы с л е а н т а г о н и з м а в одном о т н о ш е н и и п р и н а л и ч и и с и н е р г и з м а в дру­ гом. Щитовидная железа и половые желе­ з ы , н а п р и м е р , &на схеме А ш н е р а , пред­ ставлены антагонистами: действительно, в о т н о ш е н и и в л и я н и я н а р о с т с к е л е т а дей­ ствие т о й и д р у г и х п р о т и в о п о л о ж н о ; в от­ ношении ж е жирового обмена щитовидная ж е л е з а и п о л о в ы е ж е л е з ы способствуют с г о р а н и ю ж и р а . Т о ж е м о ж н о бы с к а з а т ь и про корреляцию гипофиза с половыми же­ л е з а м и : в действии на рост они—антаго­ н и с т ы , в о в л и я н и и ж е н а ж и р о в о й о б м е н , по крайней мере в терминальном эффекте,— с и н е р г е т ы ( о ж и р е н и е п р и недостаточности Поджелудочная желеяа Околот, железы Яичники Торможение хромафф. сист. Схема э н д о к р и н н ы х в з а и м о о т н о ш е н и й по Ascnner&y. p a r t i s intermediae г и п о ф и з а , о ж и р е н и е ж е и в р е з у л ь т а т е к а с т р а ц и и ) . С у ж д е н и е по в о п р о с у об э н д о к р и н н о й к о р р е л я ц и и может затрудняться еще возможностью извраще­ ния взаимоотношений при пат. условиях по с р а в н е н и ю с н о р м о й : ж е л е з а , в норме с т и м у л и р у ю щ а я д р у г у ю , в с о с т о я н и и гипер­ т р о ф и и , б ы т ь м о ж е т , способна в этом отно­ ш е н и и д а в а т ь о б р а т н ы й э ф ф е к т , х о т я бы в силу токсического в л и я н и я гиперсекреции (нечто п о д о б н о е , н а п р . , отмечено в отноше­ н и и в л и я н и я с thyreoidea н а t h y m u s ) . К р о ­ ме т о г о , п р и о ц е н к е м о р ф о л о г и ч . и з м е н е н и й в органе в а ж е н срок наблюдения: сперва, н а п р . , - — г и п е р т р о ф и я одного о р г а н а в с л е д за э к с т и р п а ц и е й д р у г о г о , а позднее м о ж е т на­ ступить атрофия, что, в свою очередь, долж­ но соответственным о б р а з о м о т р а з и т ь с я на д р у г и х «звеньях» э н д о к р и н н о й системы. Общая схема пат. отклонений в области В . с. П р и п а т о л о г и ч . у с л о в и я х ж е л е з ы В . с. м о г у т п р е д с т а в л я т ь у к л о н е н и я к а к в сторо­ ну понижения, т а к и в сторону повышения своих функций (гипо- и гиперфункция, или г и п о - и г и п е р с е к р е ц и я ) , но м н о г и м и допу­ скается, кроме того, еще и возможность т а к н а з . д и с ф у н к ц и и , т . е . н а р у ш е н и й каче­ ственного х а р а к т е р а , в смысле выработки н е о б ы ч н о г о и н к р е т а . П о с л е д н я я м о ж е т быть к а к периферического, т а к и центрального п р о и с х о ж д е н и я : с у щ е с т в о в а н и е п е р в о й до­ казано новейшими работами по вопросу о р о л и физ . - х и м . у с л о в и и в месте п р и л о ж е н и я