* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

527 В Е Г Е Т А Т И В Н А Я Н Е Р В Н А Я СИСТЕМА 528 сосудорасширители д л я туловища и конеч­ ностей п о к и д а ю т ц е н т р а л ь н у ю н е р в н у ю с и ­ стему в с о с т а в е з а д н и х к о р е ш к о в , а не п е р е д н и х , к а к все ц е н т р о б е ж н ы е н е р в ы . Последний факт установлен был Ш т р и к к е р о м (Strieker) е щ е в 1876 г . , был у ч т е н Г а с к е л о м в 1885 г . , но п о с л е д у ю щ и м и а в т о ­ рами и г н о р и р о в а л с я или подвергался со­ мнению к а к противоречащий закону Б е л а и Мажанди. Только после подтверждения этого ф а к т а Б е й л и с о м в 1901 г . о н п о д в е р г с я п р о в е р к е со с т о р о н ы е щ е ц е л о г о р я д а а в т о ­ ров и теперь является общепризнанным. Этот ф а к т п р е д с т а в л я е т с о в е р ш е н н о и с к л ю ­ ч и т е л ь н ы й и н т е р е с . В о - п е р в ы х , он д а е т в о з ­ можность совершенно изолированно пере­ резать или р а з д р а ж а т ь два антагонистиче­ ских вида волокон д л я одной и той ж е ча­ сти т е л а ; в о - в т о р ы х , п р и п о р а ж е н и я х ц е н ­ т р а л ь н о й нервной системы на некоторых у р о в н я х он делает возможными я в л е н и я изолированной ирритации или паралича тех или других.—Но наибольший интерес за­ ключается в том, что, к а к показали произ­ веденные Шеррингтоном на млекопитающих и Д э л о м (Dale) н а а м ф и б и я х о п ы т ы с п е р е ­ резкой задних корешков в спинномозговом канале, последующее перерождение охва­ тывает всю совокупность волокон прокси­ мального отрезка, а в дистальном отрезке п е р е р о ж д е н н ы х в о л о к о н не о к а з ы в а е т с я . Оба а в т о р а о т р и ц а ю т п о э т о м у н а л и ч и е в задних корешках центробежных волокон с трофическими центрами в спинном мозгу. Н а р я д у с этим, и физиологический экспери­ мент п о к а з ы в а е т , что с о с у д о р а с ш и р и т е л и пе­ риферических нервов перерождаются л и ш ь при перерезке задних корешков дистально от с п и н а л ь н ы х г а н г л и й , п р и чем в п е р в ы е д н и п о с л е т а к о й п е р е р е з к и , до н а с т у п л е н и я дегенерации, оказываются сохраненными местные сосудистые д и л я т а т о р н ы е р е а к ц и и типа «аксон-рефлексов». П р и перерезках ж е задних корешков проксимальнее спиналь­ ных ганглиев вазодилятаторы в перифери­ ческих нервах и вышеупомянутые аксонрефлексы остаются сохраненными на не­ о п р е д е л е н н о е в р е м я . В с е эти д а н н ы е п р и ­ вели Бейлиса к необходимости идентифици­ ровать сосудорасширители конечностей и туловища с афферентными чувствительными волокнами и приписать сосудорасширяющие эффекты « а н т и д р о м н о м у » п р о в е д е н и ю . В связи с этим встал целый р я д вопросов, ко­ т о р ы е и до с и х п о р е щ е не м о г у т с ч и т а т ь с я удовлетворительно разрешенными. Точка зрения Б е й л и с а п о л ь з у е т с я почти всеобщим п р и з н а н и е м , но со с т о р о н ы Р е н с о н а ( H a n ­ son) п о л у ч е н о у к а з а н и е , что в з а д н и х к о ­ решках могут быть центробежные в о л о к н а безмякотные, между тем в вышеописанных опытах Шеррингтона и Д э л а с перерезкой и перерождением задних корешков приме­ н я л и с ь методы, п р и г о д н ы е т о л ь к о д л я м я к о т н ы х в о л о к о н . Е с л и бы э т а т о ч к а з р е н и я о к а з а л а с ь п р а в и л ь н о й , м ы в с т а л и бы п е ­ ред новым затруднением-—-существованием безмякотных преганглионарных волокон, к а к о в ы х до н а с т , в р е м е н и не о к а з ы в а л о с ь . Среди а в т о р о в , с о г л а с н ы х с Б е й л и с о м , е с т ь , о д н а к о , т а к и е , к-рые с ч и т а ю т а н т и д р о м н о е проведение физиологическим артефактом, не и м е ю щ и м р е а л ь н о г о з н а ч е н и я в н о р м а л ь ­ н о й ж и з н и о р г а н и з м а . Н о этот в з г л я д о т ­ п а д а е т , е с л и п р и н я т ь во в н и м а н и е , что п р и т а к н а з ы в а е м ы х «депрессорных» р е ф л е к с а х Б е й л и с наблюдал отчетливое расширение сосудов тех частей тела, д л я к-рых предва­ рительно была произведена дегенеративная перерезка всех решительно нервных связей, кроме волокон задних корешков. Далее, Л е н г л и в ы с к а з а л п р е д п о л о ж е н и е , что а н т и ­ дромно действующие сосудорасширители з а д н и х к о р е ш к о в по м е х а н и з м у своего д е й ­ с т в и я не я в л я ю т с я а н а л о г и ч н ы м и и с т и н н ы м сосудорасширителям симпат. и парасимпат. систем: в то в р е м я к а к последние д о л ж н ы б ы т ь , по его м н е н и ю , н е п о с р е д с т в е н н о с в я ­ з а н ы с гладкой м у с к у л а т у р о й сосудистой стенки и вызывать в ней первичные я в л е н и я торможения, антидромно действующие в о ­ л о к н а к самой сосудистой м у с к у л а т у р е от­ н о ш е н и я не и м е ю т , а д о л ж н ы д е й с т в о в а т ь на нее в т о р и ч н о , п у т е м в л и я н и я на о к р у ­ ж а ю щ и е ткани и накопления в них метабо­ л и т о в . Х о т я д л я п р и з н а н и я подобного м е ­ х а н и з м а е с т ь о ч е н ь м н о г о о с н о в а н и й , но н у ж н о считать очень мало обоснованным само противопоставление р а з л и ч н ы х г р у п п в а з о д и л я т а т о р о в по м е х а н и з м у и х д е й с т в и я , т . к . у н а с нет д о с т а т о ч н о н а д е ж н ы х п р и е м о в д л я р а с ч л е н е н и я «первичных» и «вторичных» в а з о д и л я т а т о р н ы х эффектов и вполне в о з ­ м о ж н о , что оба м е х а н и з м а н е р е д к о д е й с т в у ю т р у к а об р у к у при раздражении к а к тех, т а к и других групп волокон. В противовес точ­ ке з р е н и я Л е н г л и , у нек-рых авторов чув­ с т в у е т с я т е н д е н ц и я и те с о с у д о р а с ш и р и т е л и , к - р ы е о б н а р у ж е н ы в составе с и м п а т . с и с т е м ы , отнести к группе заднекорешковых волокон, проводящих центростремительно чувстви­ тельные импульсы, а центробежно—&вазод и л я т а т о р н ы е . Все эти в о п р о с ы я в л я ю т с я предметом оживленного обсуждения и р а з ­ работки. Д л я полноты знакомства с вазоди­ л я т а т о р а м и н е о б х о д и м о т а к ж е о т м е т и т ь , что все н е р в н ы е с т в о л ы , с о д е р ж а щ и е в а з о д и л я ­ таторы, обладают рядом сопутствующих в л и я н и й : 1) у с и л и в а ю т л и м ф о о б р а з о в а н и е , либо б л а г о д а р я «секреторному» в л и я н и ю , к а к думал Гейденгайн, либо в силу измене­ ния проницаемости сосудистых стенок, к а к думают современные авторы (Старлинг, К р о г , А ш е р ) ; 2) н а фоне п а р а л и ч а д в и г а ­ тельных нервов вызывают медленные т о ­ нические сокращения в поперечнополосатых м ы ш ц а х ( В ю л ь п и а н , Г е й д е н г а й н ) , т . н . «псев­ д о м о т о р н ы е » , и л и «тономоторные», эффекты (подробнее см. н и ж е , в отделе о вегетат. иннервации поперечнополосатых мышц). Что касается участия р а з л и ч н ы х частей со­ судистого русла в вазомоторных эффектах, то в т е ч е н и е д о л г о г о в р е м е н и а к т и в н ы е изменения просвета считались исключи­ т е л ь н ы м с в о й с т в о м а р т е р и а л ь н о г о отдела, гл. обр., средних и мелких артерий и предк а п и л л я р н ы х артериол; капиллярный и ве­ н о з н ы й о т д е л ы д о л ж н ы б ы л и л и ш ь пассивно с л е д о в а т ь з а к р о в е н а п о л н е н и е м со с т о р о н ы а р т е р и й и л и з а в н е ш н и м и п р е п я т с т в и я м и со стороны проксимальных вен. В наст, время, однако, бесспорно доказаны активные со­ кращения как вен, так и капилляров: пер­ в ы е — з а счет д е я т е л ь н о с т и г л а д к о й м ы ш е ч -