
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
529 ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА 530 ной т к а н и в е н о з н ы х с т е н о к , в т о р ы е — з а счет своеобразных сократительных клеток, т. н. клеток Р у ж е (Rouget). Это—многоотростчатые к л е т к и , расположенные на н а р у ж н о й поверхности эндотелиальных клеток, ана стомозирующие д р у г с другом посредством отростков и образующие, т . о., сократитель н у ю сеть в о к р у г э н д о т е л и а л ь н ы х т р у б о к . Их расположение, вид и сократительные с в о й с т в а б ы л и о п и с а н ы Р у ж е е щ е в 1873 г . , но о н и с о в е р ш е н н о и г н о р и р о в а л и с ь до 1922 г . , к о г д а и х з а н о в о и з у ч и л и о п и с а л Вимтруп (Vimtrup) в лаборатории Крога. Физиологически активная сократительность капилляров доказана Дэлом и Ричардсом ( D a l e , R i c h a r d s , 1918). О п я т ь - т а к и э т о о т к р ы т и е я в и л о с ь не а б с о л ю т н о н о в ы м , т а к к а к в 1903 г . б е с с п о р н ы е д о к а з а т е л ь с т в а б ы л и д а н ы Ш т е й н а х о м и К а к о м (Steinach, K a h n ) , но о с т а л и с ь н е з а м е ч е н н ы м и . Выше у ж е у к а з ы в а л о с ь , что х а р а к т е р н о й особенностью сократительных элементов со судистых стенок я в л я е т с я з н а ч и т е л ь н а я сте п е н ь н е з а в и с и м о с т и от н е р в н ы х в л и я н и й . Х о т я в норме сосудосуживающий а п п а р а т я в л я е т с я центрально тонизированным и под держивает в сосудистых стенках известную степень постоянного с у ж е н и я (тонуса), т а к что п е р е р е з к а н е р в о в в е д е т к з н а ч и т е л ь н о м у расширению сосудистого р у с л а , однако, у ж е через несколько дней и л и недель сосудьстый тонус восстановляется и даже может пре в з о й т и и с х о д н у ю в е л и ч и н у . Этот т о н у с м о ж е т б ы т ь в п о л н е о т ч е т л и в о в ы р а ж е н далге после полной денервации сосудов. Очевидно, о н п р е д с т а в л я е т собой р е а к ц и ю с о к р а т и тельных элементов на всю совокупность механических, физ. и х и м . факторов, дей ствующих непосредственно на сосудистую с т е н к у . Вместе с тем он представляет со бой основной фон, на котором разыгрывает ся влияние возбуждающих (суживающих) и тормозных (расширяющих) нервов. Двигательные и тормозные волокна для гладкой мускулатуры внутренних органов. Сюда о т н о с я т с я в с е г л а д к о - м ы ш е ч н ы е о б р а зования пищеварительного канала, дыха тельного аппарата, половых имочевыводящ и х путей. П с ч т и все они имеют двойную автономную (вегетативную) иннервацгю, симпатическую и парасимпатическую. П о следняя обеспечивается либо из бульбарной ч а с т и к р а н и а л ь н о г о о т д е л а (nervus vagus) и л и и з с а к р а л ь н о г о о т д е л а (nervus erigens, sive p e l v i c u s ) . Характерной чертой всех этих гладкомышечных образований является значи т е л ь н а я с т е п е н ь н е з а в и с и м о с т и от н е р в н о й с и с т е м ы , б. и л и м . р е з к о в ы р а ж е н н ы й а в т о м а т и з м , в ы р а ж а ю щ и й с я л и б о т о л ь к о в форме тонуса, либо в форме ритмических сокра щений, слагающихся иногда в довольно сложную координированную работу отдель ных участков, к а к , например, перисталь тика кишечного тракта и мочеточников, с л о ж н а я д в и г а т е л ь н а я р а б о т а ж е л у д к а (pe ristole), и т . д . Относительно этого автома т и з м а идет м н о г о л е т н и й и т р у д н о р а з р е ш и мый спор, присущ ли он самим элементам гладкой мускулатуры или ж е нервным клет кам и волокнам, всегда имеющимся в толще этих органов. Борьба миогенистов и невро- генистов, хорошо всем з н а к о м а я в случае с е р д ц а , п о л н о с т ь ю п о в т о р я е т с я з д е с ь . Одно бесспорно, что громадная масса этих н е р в н ы х к л е т о к , е с л и не в с е , п р е д с т а в л я е т с о бой л и ш ь к о н е ч н ы е н е в р о н ы п а р а с и м п а т . системы, мигрировавшие далеко н а пери ферию. Можно считать, что мнение Г а с к е л а о мышечном происхождении автоматизма гораздо проще и удовлетворительно объ я с н я е т всю к а р т и н у отношений и дает боль ше т о л ч к о в к р а з в и т и ю н а ш и х п р е д с т а в л е н и й . Н о к а к о в о бы н и б ы л о п р о и с х о ж д е н и е этого автоматизма, о н находится в норме под к о н т р о л е м и р е г у л и р у ю щ и м в л и я н и е м ц е н т р а л ь н о й н е р в н о й системы ч е р е з д в е антагонистические группы волокон: повы шающие тонус и сокращения (возбуждаю щие) и понижающие и х (тормозные). Наи более п р о с т ы м и х о р о ш о и з у ч е н н ы м я в л я е т с я т . н . museums retractor penis с о б а к и , тонкий и длинный гладкомышечный т я ж , прикрепляющийся одним концом к голов ке p e n i s & а , а д р у г и м расщепленным кон ц о м в п л е т а ю щ и й с я в sphincter a n i e x t . Находясь в постоянном тоническом сокра щ е н и и , r e t r a c t o r у д е р ж и в а е т penis в н у т р и препуциалы-юй сумки: во время эрекции, н а р я д у с расширением сосудов и перепол нением к р о в ь ю к а в е р н о з н ы х т е л , имеют ме сто т о р м о ж е н и е т о н у с а r e t r a c t o r & а и в ы п а дение н а п р я ж е н н о г о члена и з л о ж а . К а к п о к а з а л и исследования Сертоли и Б р ю к к е (Sertoli, Е . T h . von Brilcke), тонус я в л я е т с я хорошо выраженным и после перерезки всех центробежных нервов на обеих сторо нах и д а ж е после полной и з о л я ц и и — о н является периферическим, обнаруживая и з в е с т н ы е к о л е б а н и я в з а в и с и м о с т и от н а т я жения, температуры и других факторов. Раздражение симпат. волокон, подходящих к ретрактору в составе п. pudici, значи тельно повышает тонус, раздражение п. p e l v i c i (erigentis), п р и н а д л е ж а щ е г о к с а к р а л ь н о й автономной системе, тормозит т о н у с , п о д о б н о т о м у к а к это имеет место п р и э р е к ц и и ( Л е н г л и и А н д е р с о н ) . Это т о р м о з н о е влияние сакрально-автономных волокон и возбуждающее—симпатических хорошо мо жет быть изучено при наблюдении токов действия. Именно, п р и наличии достаточно го т о н у с а , п р и н а п р я ж е н и и м ы ш ц ы , о б у словленном низкой темп., в мышце обнару ж и в а ю т с я правильно, ритмически пробе гающие двухфазные волны токов действия. При раздражении симпат. волокон ритм токов действия учащается, при раздраже нии с а к р а л ь н ы х — з а м е д л я е т с я и, в концек о н ц о в , м о ж е т сойти н а нет. К а р т и н а , в п о л н е а н а л о г и ч н а я т о й , к о т о р у ю мы в и д и м н а сердце ( Б р ю к к е и О и н у м а , 1910). В полых мышечных трубках с двуслойным или многослойным расположением мышеч ных пластов, наряду с тонусом и ритмич. с о к р а щ е н и я м и , мы в с т р е ч а е м у ж е и з в е с т н о е осложнение в смысле к о о р д и н а ц и и работы мышечных слоев. Наиболее типичным и про с т ы м я в л я е т с я «пери с т а л ь т и ч е с к о е » д в и ж е н и е двуслойных трубок, в чистой форме наблю дающееся в мочеточниках и в кишечной т р у б к е . Оно с и с к л ю ч и т е л ь н о й п р а в и л ь н о стью осуществляется на денервированных и даже изолированных органах, однако,