* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

2, Раствор пантопона и сульфата магния набирают в один шприц и вво­ дят внутримышечно в верхненаружный квадрант ягодицы: Sol. Pantoponi 2% 1,0, Sol. Magnesii sulfurici 20% 5,0. В к о н ц е п е р и о д а р а с к р ы т и я {открытие зева больше чем на 3 пальца) и в п е р и о д е и з г н а н и я применяют одно из следующих средств: 1, Закись азота в виде ингаляционного наркоза в смеси с кислородом (в пропорции 85:15). Закись азота дают через специальный аппарат при помощи маски. Закись дается во время схваток и применяется самой женщи­ ной (после объяснения правила пользования). 2, Пудендальная анестезия (в начале периода изгнания). Роженица ле­ жит на спине с разведенными и приведенными к животу бедрами. Кожу в области промежности и ягодиц обмывают, высушивают, смазывают 3% на­ стойкой йода. При помощи шприца с длинной иглой со стороны промежности (на 2 см медиальнее седалищного бугра) вводят 0,25% раствор новокаина. Иглу погружают постепенно на глубину 5—7 см. Новокаин поступает в ишиоректальное пространство и анестезирует проходящие здесь нервные волокна. В каждую сторону вводят по 50—60 мл раствора новокаина. Дополнительно новокаин вводят в основание больших половых губ и в область лонного бу­ горка. 3. Ликер (на один прием): Papaverini hydrochlorici Extr. Belladonnae 0,02, Spiritus vini 15,0, Sirupus simplex 20,0. 4. В момент врезывания и прорезывания можно применять малые дозы эфира. Через маску дают вдыхать минимальные дозы эфира до тех пор, пока не будет достигнута поверхностная анальгезия, которая сопровождается успокоением роженицы. Как только эффект достигается, непрерывная подача эфира прекращается, и в дальнейшем дают эфир в малых дозах только в начале потуги. Поддерживается дремотное состояние роженицы. Общее коли­ чество эфира 15—20 мл. Методы обезболивания родов, рекомендуемые для р о д и л ь н ы х д о м о в , не имеющих- д е ж у р н о г о в р а ч а (колхоз­ ные родильные дома). В п е р и о д е р а с к р ы т и я — свеча следующего со­ става: Extr. Belladonnae 0,015, Pantoponi 0,02, Antipyrini 0,5, But. Cacao 0,5. Антипирин может быть заменен в той же дозировке аспирином, фенацетином, амидопирином. Вводится рукой в перчатке в прямую кишку, за сфинктер. Применяется не более 2 раз с промежутком не меньше 2 часов. В п е р и о д е и з г н а н и я — ликер (на один прием): Papaverini hydro­ chlorici 0,02, Extr. Belladonnae 0,02, Spiritus vini 15,0, Sirupus simplex 20,0. Можно дать ликер следующего состава: Antipyrini 0,5, Spiritus vini 15,0, Sirupus simplex 45,0. В периоде изгнания можно использовать ментоловый карандаш: ментола 20%, парафина 80%. Карандаш втирают в течение 3,минут в кожу нижней части живота и в область ромба Михаэлиса. В течение последних лет с успехом применяют для обезболивания τ екодин, лидол, п р о м е д о л . Т е к о д и н назначают в виде 1% раствора по 1,5 мл подкожно. Обезбо­ ливание продолжается 2—3 часа. Текодин можно комбинировать с сульфатом магния (1 мл 1% раствора текодина подкожно в 4 мл 25% раствора суль­ фата магния внутримышечно). Л и д о л обладает болеутоляющим и спазмо­ литическим действием. Применяют в виде 5% раствора по 2 мл внутри­ мышечно. П р о м е д о л оказывает болеутоляющее и спазмолитическое дей­ ствие, что ускоряет раскрытие шейки. Промедол оказывает действие через 10—20 минут в течение 2—4 часов. Промедол применяют в виде. 1 мл 2% раствора или 2 мл 1% раствора. Промедол комбинируют с текодином (0,5 мл 1% раствора текодина и 2 мл 1% раствора промедола). Эффект медикаментозного обезболивания родов также учитывается («полный», «частичный» и «отсутствие эффекта»), о чем делается соответст­ вующая запись в истории родов. Средства обезболивания находятся в отдельном шкафу под замком, ключ от которого хранится у акушерки. 282