* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Автоклавирование обезвреживает продукты, зараженные спорами бакте­ рий ботулизма. При подозрении на заражение ботулизмом подкожно вводят 30 000— 50 ООО AE противоботулинической сыворотки каждого типа (А, В, Е), прово­ дится наблюдение за больным в течение 5 дней. БРУЦЕЛЛЕЗ. Длительно текущее инфекционное заболевание, передаю­ щееся человеку от больных животных (зоонозная инфекция). Возбудителями бруцеллеза являются бактерии, относимые к роду Bru­ cella. Наблюдается три типа бруцелл: первый вызывает заболевание у овец и коз, второй — у крупного рогатого скота, третий — у свиней. Для человека наиболее патогенен и вирулентен первый тип бруцелл (Brucella melitensis), вызывающий коэье-овечий бруцеллез. Э п и д е м и о л о г и я . В естественных условиях бруцеллез поражает сельскохозяйственных животных; они являются резервуаром инфекции в при­ роде. У этих животных бруцеллез протекает бессимптомно или сопровождается лихорадочной реакцией, развитием маститов (особенно у коз), артритов и абортами. Заболевание указанных животных выявляется при помощи кож­ ных аллергических проб и серологических реакций. Распространение бруцеллеза среди людей тесно связано с распростра­ нением болезни среди животных, т. е. определяется эпизоотологической ха­ рактеристикой местных условий. Человек может заразиться бруцеллезом прежде всего при употреблении сырого молока, недостаточно проваренного или прожаренного мяса живот­ ных, больных бруцеллезом, продуктов из молока зараженных животных. При таком наиболее часто наблюдаемом алиментарном пути заражения заболевание бруцеллезом возможно не только у жителей сельскохозяйствен­ ных районов, но и у жителей городов и поселков, употреблявших инфициро­ ванные продукты без предварительной надлежащей обработки, например некипяченое молоко. Серьезную опасность заражения бруцеллезом представ­ ляет брынза, если этот сыр не был выдержан в течение 70 дней до выпуска в продажу. Кислые молочные продукты и сливочное масло бывают инфици­ рованы реже и менее массивно, чем сырое молоко. Кроме того, человек может заразиться и в результате проникновения бруцелл через трещины, экскориации кожных покровов, слизистых оболочек губ или носа. Этот механизм заражения возможен у лиц, ухаживающих за сельскохозяйственными животными (доярки, скотницы, животноводы) или оказывающих им помощь во время абортов—'ветеринарные работники, так как вместе с абортированным плодом, плацентой и околоплодными водами больных бруцеллезом животных выделяется множество бруцелл. Если люди, ухаживающие за больными животными, не будут защищены от внедрения инфекции резиновыми перчатками и сапогами, клеенчатыми фартуками, спе­ циальными масками и комбинезонами, то они могут заболеть брупеллезом. С и м п т о м ы и т е ч е н и е . Продолжительность инкубационного периода составляет от 6 до 30 дней, чаще около 18 дней. Развитию клинической картины бруцеллеза в ряде случаев предшествует продромальный период, продолжающийся от одного до нескольких дней. Симп­ томы этого периода (общее «недомогание, плохой аппетит и сон, головная боль, раздражительность и т, п.) не представляют собой чего-либо характер­ ного. Одним из наиболее ранних клинических признаков бруцеллеза является лихорадочная реакция. Болезнь, как правило, начинается постепенно, но при­ близительно в 15—18% случаев начало бывает острым. У большинства больных уже к б—8-му дня от начала заболевания темпе­ ратурная кривая достигает высокого уровня, который сохраняется в ближай­ шие дни. При бруцеллезе температурные кривые бывают различных типов: 1) волнообразнаи, ундулирующая (чаще при мальтийской лихорадке, вызван­ ной Brucella melitensis)! 2) ремнттирующая; 3 ) интермиттирующая; 4) по117