* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

VIII. Внезапная смерть в спорте 359 В отличие от взрослых, у которых доминирующей причиной внезапной сердечной смерти являются атеросклеротические изменения коронарных ар терий, причины ее у детей более разнообразны: – тетрада Фалло, – транспозиция крупных артерий, – единственный желудочек, – стеноз аорты, – синдром Марфана, – синдром Eisenmenger, – врожденная блокада сердца, – послеоперационная блокада сердца, – первичная легочная гипертензия, – синдром Кавасаки, – кардиомиопатии, – миокардиты, – врожденные пороки развития коронарных артерий, – аритмогенная дисплазия правого желудочка, – опухоли сердца, – синдром удлиненного интервала Q T, – синдром WPW, – первичная вентрикулярная тахикардия и вентрикулярная фибрил ляция, – сотрясение и ушиб сердца (commotio cordis). 2. Внезапная смерть в спорте Понятие «внезапная смерть в спорте» предусматривает случаи смерти, наступившей непосредственно во время нагрузок, а также в течение 1–24 часов с момента появления первых симптомов, заставивших пациента изменить или прекратить свою деятельность. На сегодняшний день это определение остается в силе, однако в дальней шем оно, вероятно, будет пересмотрено в связи с появлением сообщений о возможности возникновения отдельных патологических состояний на 2 й или 3 й дни после интенсивных длительных нагрузок (в частности, мара фонского бега). Согласно А.Г. Дембо (1969), причины, которые могут вызвать внезапную смерть при занятиях физической культурой и спортом, целесообразно класси фицировать: 1) как непосредственно не связанные со спортивной деятельностью; 2) непосредственно связанные со спортивной деятельностью; 3) травмы головы, грудной клетки, живота. В первую группу входят ранее существовавшие, независимо приобретенные или возникшие на определенном этапе в результате наследственной предрас