* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
50
Справочник детского спортивного врача
Окончание табл. 2.11
Возраст, лет Перцентиль АД АДс в соответствии с перцентилем роста 5 10 25 50 75 90 95 5 АДд в соответствии с перцентилем роста 10 25 50 75 90 95
95 16 17 90 95 90 95
124 125 126 128 129 130 131 122 122 123 125 126 127 128 125 126 127 128 130 131 132 122 123 124 125 126 128 128 126 126 127 129 130 131 132
82 79 83 79 83
82 79 83 79 83
83 79 83 79 83
83 80 84 80 84
84 81 85 81 85
85 82 86 82 86
86 82 86 82 86
В 1996 г. Национальной образовательной программой по повышенному арте риальному давлению (США) утверждены рекомендации по педиатрическим нор мам АД, скринингу, обследованию и лечению детей с гипертензией. Рутинный скрининг рекомендуют проводить всем здоровым детям начиная с 3 летнего возраста по крайней мере один раз в год. АД необходимо также измерять у больных и симптоматичных детей до 3 лет, имеющих повышенный риск гипер тензии, вызванный сопутствующими состояниями. Детям с постоянно повы шенным артериальным давлением (выше 90 перцентиля) следует провести изу чение анамнеза и клинический осмотр для идентификации лежащих в основе гипертензии причин и сопутствующих сердечно сосудистых факторов риска. 3.3.3. Показатель двойного произведения В настоящее время в качестве одного из критериев функционального состо ния ССС, косвенно отражающего потребность миокарда в кислороде, исполь зуют показатель двойного произведения (ПДП):
ПДП = ЧСС × АДс . 100
Обычно оценка показателя двойного произведения у детей и подростков осуществляется с помощью данных, приведенных в табл. 2.12.
Таблица 2.12 Значения показателя двойного произведения у детей и подростков
Возраст, лет Выше среднего Среднее Ниже среднего
3 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
85 85 81 80 76 73 70 70 77 73 74 75 76
100 100 95 92 89 86 88 86 86 85 86 87 88
116 115 105 100 98 95 100 98 99 90 91 93 94