
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
А Т Л А С ПО Р Е К О Н С Т Р У К Т И В Н О Й Х И Р У Р Г И И П О Л О В О Г О Ч Л Е Н А Д а ж е при успешном устранении этих осложнений практически у 5 0 % пациентов сохранялись такие проблемы, как снижение напора струи мочи, разбрызгивание мочи или рецидивирующая мочевая инфекция [17]. Тем не менее подавляющее большинство пациентов не жалеют о том, что согласились на эти сложные операции. Более чем у 8 0 % из них при успешном сшивании нервных волокон клитора и соответствующих чувствительных нервных волокон лучевого лоскута удалось сохранить эроген¬ ную чувствительность и возможность достижения оргазма или сексуального удовлетворения при стимуляции половых органов или при половом акте [3, 15, 18]. Пациенты должны быть проинфор¬ мированы, что, в отличие от операций по смене мужского пола на женский, достижения функцио¬ нально и эстетически приемлемого результата при операциях по смене женского пола на мужской м о ж н о добиться только путем выполнения многоэтапного хирургического лечения, которое может включать в себя и повторные операции из-за развивающихся осложнений [3, 19]. ЛИТЕРАТУРА 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. Sutcliffe P.A., Dixon S., Akelurst R.L. et al. Evaluation of surgical procedures for sex reassignmet: a systematic review. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2 0 0 8 (Epub ahead). Karim R., Hage J., Mulder W . Neovaginoplasty in male transsexuals: Review of surgical techniques and recommendations regarding eligibility. A m Plast Surg 1996;37:669—75. Sohn M., Bosinski H.A.G. Gender identity disorders: Diagnostic and surgical aspects. J Sex Med 2007;4:1193—208. Selvaggi G., Leulemans P., de Cuypere G . et al. Gender identity disorder: General overview and surgical treatment for vaginoplasty in male-to-female transsexuals. Plast Reconstr Surg 2005;116:135—45. Goddarf J.C., Vickery R.M., Qureshi A . et al. Feminizing genitoplasty in adult transsexuals: early and long-term surgical results. BJU Intern 2007;100:607—13. Trombetta C., Liguori G., Pascone M . et al. Total sex-reassignment surgery in female-to-male transsexuals: a onestage technique. BJU Int 2002;90:754—7. Gilbert D., Winslow B. Penis construction. Sem Urol 1987;5:262—9. Bowman C., Goldberg J.M. Care of the patient undergoing sex reassignment surgery. Int J Transgenderism 2006;9:135—65. Takate L.L., Meltzer T.R. Procedures, postoperative care and potential complications of gender reassignment surgery. Primary Psychiatry 2000;7;74—8. Stanojevic D.S., Djordjevic M.L., Milosevk: A . Sacrospinuos ligament fixation for neovaginal prolaps prevention in male to female surgery. Urology 2007;70:767—71. Lawrence A . A . Patient reported complications and functional outcomes of male-to-female sex reassignment surgery. Arch Sex Behav 2006,35:717—27. Weyers S., Elaut E., De Sutter P. et al. Long-term assessment of the physical, mental and sexual health among transsexual women. J Sex Med 2009;6:752—60. Krueger M., Yekani A.H., Hundt G . et al. O n e stage sex reassignment surgery from female to male. Int J Transgenderism 2007;10:15—8. Bettocchi C., Ralph D., Pryor J. Pedicled pubic phalloplasty in female with gender dysphoria. BJU Int 2005;95:120—4. Leriche A., Timsit M . O . , Morel-Journel N. et al. Long-term outcome of forearm free-flap phalloplasty in treatment of transsexualism. BJU Int 2008;1901:1297—300. Monstrey S., Hoebeke P., Dhant M . Radial forearm phalloplasty: a review of 81 cases. Eur J Plast Surg 2005;28:206—12. Hoebeke P., Selvaggi G., Ceulemans P. et al. Impact of sex reassignment surgery on lower urinary tract function. Eur J Urol 2005;47:398—402. Selvaggi G., Monstrey S., Ceulemans P. et al. Genital sensitivity after sex reassignment surgery in transsexual patients. Ann Plast Surg 2007;58:427—33. Selvaggi G., Elander A . Penile reconstruction/formation. Curr Opin Urol 2008;18:589—97. 480