* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Задняя у р е т р а
Peivis*PELVIS
DOB: 12/09/ШЯ
9
й
SIEMENS
РИСУНОК 24 Снимок магнитно-резонансной томографии, показывающий травму задней уретры над и под предстательной железой, видны отделенная простатическая уретра и растянутые семен¬ ные пузырьки над нею. В мочевом пузыре виден баллон кате¬ тера фолея.
РИСУНОК25 Ложный ход между бульбозной уретрой и основанием моче¬ вого пузыря.
Р И С У Н О К 26 Рентгеновский снимок, демонстрирующий неудачный бульбознопростатический анастомоз, поскольку бульбозная уретра была вшита не в простатическую уретру, а в ложный ход.
РИСУНОК 27 Надлобковый затек, возникший вследствие излишней спешки. Катетер был удален до того, как зажила уре¬ тра, что привело к мочевому затеку и инфицированию.
ния еще раз подчеркивает, как важно убедиться в том, что перед бульбозно-простатическим анастомозом в предполагаемой проксимальной уретре виден семенной бугорок, что позволяет удостовериться в том, что бульбозная уретра не соединяется с ложным ходом, если таковой существует (рис. 26). Травма шейки мочевого пузыря всегда сопровождается образованием полости. Полость также обычно образуется между двумя краями уретры у пациентов, которым проводили так называемую «первичную перестройку» при наличии полного разрыва уретры (рис. 27), что встречается нечасто, так как обычно травма представляет собой частичный разрыв. Полости могут сопровождаться такими осложнениями, как инфицирование или образование камней. Иссечение полости может потребовать надлобкового досту-
181