* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Принципы УРЕТРОПЛАСТИКА С ПОМОЩЬЮ КОЖНОГО РАСЩЕПЛЕННОГО (ПЕРФОРИРОВАННОГО) ТРАНСПЛАНТАТА Этот способ применяется в наиболее сложных случаях (при очень протяженных стриктурах с выраженным спонгиофиброзом) [13] и пред¬ полагает замещение всей уретры. С помощью дерматома с внутренней поверхности бедра бе¬ рется тонкий кожный трансплантат (настройка дерматома: 3/10), который перфорируют (в со¬ отношении 1 : 1,5), а затем фиксируют швами и фибриновым клеем (рис. 6А—В). Для успеха операции обязательно накладывается давящая повязка на 7 дней, которая способствует более быстрому прорастанию сосудов через отверстия трансплантата и улучшению его кровоснабже¬ ния. Второй этап проводится через 3 месяца (рис. 7А—В). РИСУНОК 7 Второй этап уретропластики с использованием кожного пер¬ форированного трансплантата. А. до и В. после тубуляризации уретральной площадки вокруг катетера 24F. БЕСКЛЕТОЧНЫЙ МАТРИКС Имеется несколько публикаций, посвященных использованию подслизистого слоя тонкой кишки (SIS) в качестве бесклеточного матрикса для уретропластики [14, 15]. Вероятно, этот метод приемлем при коротких стриктурах без или с не- 143