Полотебнов

Полотебнов, Алексей Герасимович

Полотебнов Алексей Герасимович (1838-1907), основоположник Российской отечественной дерматовенерологии, воспитывался в скопинском духовном училище и рязанской духовной семинарии, откуда, до перехода в богословский класс, поступил в медико-хирургическую академию в 1858 г. По окончании курса в академии (1864) был оставлен при ней ассистентом клиники профессора С. П. Боткина по 1868 г., когда был командирован за границу на 2,5 года, из которых 2 года работал в Вене у Ф. Гебры, а остальное время провел в Париже в клинике А. Базена. Еще до поездки за границу защитил в 1867 г. диссертацию на доктора медицины: "Склероз артериальной системы, как причина последовательного страдания сердца". В начале 1871 г. приват-доцент кожных болезней, в 1876 г. адъюнкт-профессор, в 1893 г. ординарный профессор, а в 1894 г., за выслугой 30 лет, вышел отставку. А. Г. Полотебнову принадлежит целый ряд научных работ не только по своей специальности, но и по многим другим научным и общественным вопросам, из которых особого внимания заслуживают "Uber d. Ursprung u. Vermebrung d. Bacterien" (1969), монография "Растительные организмы, как причина заразных болезней" (1871), "Патологическое значение плесени" (1873); но главнейшие его труды относятся к дерматологии, из них многие собраны в изданных "Дерматологических исследований из клиники проф. А. Г. Полотебнова", как например "К учению об эритемах", "Рожа, лечение и аномальные формы", "Нервные страдания кожи", "Lichen ruben", "Ichthyosis", "Psoriasis". Другие работы: "Заразительная проказа" ("Воен. Мед. Журн. ", 1890) и прекрасное "Введение в курс дерматологии" ("Воен. Мед. Журн. ", 1896). А. Г. Полотебнову принадлежит громадная и неоспоримая заслуга - он первый настойчиво выдвинул у нас в, России, вопрос о необходимости широкой постановки преподавания кожных болезней на медицинских факультетах студентам. Застав, по своему возвращении из за границы, обстановку преподавания этой специальности в самом зачаточном состоянии, и то лишь в одной медицинской академии, он в горячо написанной статье "Современное состояние дерматологии в России" (1882), показал всю важность этой специальности для врачей. Результатом явилось введение сифилидологии и дерматологии как обязательных предметов по университетскому уставу 1881 г. Путем всестороннего изучения кожных болезней в своей клинике А. Г. Полотебнов выяснил связь страданий кожи с целым рядом поражений внутренних органов и нервной системы. А. Г. Полотебнов показал ограниченность локалистического направления немецкой дерматологической школы и гуморального направления французских дерматологов, рассматривавших кожные заболевания с позиций диатезов и дискразий. Он создал оригинальное направление в изучении кожных болезней, в основе которого был положен нервизм, присущий школе С. П. Боткина. Согласно концепции А. Г. Полотебнова, болезни кожи (псориаз, экзему, пузырчатку и др.), следует рассматривать как поражения целостного организма, учитывая, что ведущую роль в их патогенезе играет нервная система. Профессор А. Г. Полотебнов создал новое оригинальное направление. В основу которого положил два принципа:

1. Необходимость изучения кожных болезней с позиций целостного организма со всеми его внутренними и внешними связями.

2. Необходимость изучения не только морфологических изменений кожи, но и функциональных ее изменений, поскольку кожа обеспечивает выполнение ряда жизненно важных для всего организма функций.

А. Г. Полотебнов считал, что патологию кожи следует изучать не только в плане морфологических, но и функциональных изменений. Он разработал принципы патогенетической терапии ряда дерматозов. Изучая вопрос о медицинском значении зеленой плесени, А. Г. Полотебнов показал ее лечебное действие на гнойные раны и язвы и тем самым предвосхитил идею антибиотикотерапии. Значительное число работ А. Г. Полотебнова посвящено изучению лепры. Он признавал социальный характер причин распространения венерических заболеваний.

Под руководством А. Г. Полотебнова и из его клиники вышло 28 работ его учеников; из которых И. Ф. Зеленев, М. И. Стуковенков и А. Е. Щербак заняли кафедры сифилидологии в русских университетах. Ученики и последователи А. Г. Полотебнова развивали в дальнейшем идеи своего учителя и завоевали международный авторитет для русской дерматологической школы.