Гемодинамика

ГЕМОДИНÁМИКА (от "гемо"... и греч. dýnamis – сила), движение крови в замкнутой системе сосудов, обусловленное разностью гидростатич. давления в разл. отделах кровяного русла.

Течение крови по сосудам подчиняется общим законам гидродинамики и в общем виде может быть описано уравнением:

Формула

где Q – кол-во крови, протекающее через сосуд (или через всю систему), P¹ и P² – давление в начале и в конце сосуда (или сосудистой системы в целом) и R – сопротивление сосудов.

Осн. гемодинамич. показателем является кол-во крови, выбрасываемое сердцем в аорту за 1 мин – "минутный объём сердца" (МОС). В аорте и артериях кровь находится под высоким давлением (для человека в норме ок. 120/70 мм рт. ст.). Уровень его определяется соотношением между МОС и сопротивлением периферия, сосудов, к-рое обусловлено гл. обр. тонусом артериол (повышение их тонуса затрудняет ток крови из артерий и повышает артериальное давление; снижение тонуса вызывает противоположный эффект).

Линейная скорость движения крови при постоянном МОС зависит от суммарной площади сечения сосудов. При разветвлении артерий наблюдается расширение суммарного русла, к-рое достигает макс. значений в капиллярной сети (суммарный просвет капилляров на 2–3 порядка превышает просвет аорты). Поэтому скорость кровотока велика в артериях (у человека – 50 см/сек) и артериолах и мала в капиллярах (у человека – 0,5 мм/сек). На посткапиллярных участках давление крови продолжает уменьшаться, достигая в предсердиях нулевых и даже отрицат. значений, а скорость кровотока увеличивается из-за сужения кровяного русла. В полых венах линейная скорость тока крови достигает примерно половины её скорости в аорте (у человека – 20 см/сек). Движение крови по венам осуществляется гл. обр. за счёт энергии, сообщаемой работой сердца; их сопротивление невелико, в силу чего возврат крови к сердцу происходит при небольшом градиенте давлений в венозной системе. Он достигается периодич. колебаниями давления в грудной и брюшной полости, обусловленными работой дыхат. мускулатуры и изменениями внеш. давления на стенки вен, связанными с мышечными сокращениями. С выходом позвоночных на сушу, увеличением их размеров и особенно с приобретением ортостатич. ориентации тела (приматы, человек) всё большее значение приобретает совершенствование механизмов возврата венозной крови к сердцу и кровоснабжение головы.

Центры регуляции Г. имеются на всех уровнях нервной системы: от ганглиев вегетативной нервной системы до коры головного мозга. Большое значение в регуляции Г. имеет симпатич. нервная система, а также железы внутренней секреции. См. лит. при ст. "Кровообращение".