* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ВОДЯНКА БРЮШНАЯ. 515 продолжительности залоровъ. При употребленіи сдабвтельныіъ средствъ надо быть осто р о ж н ы » и не забывать, что продолжительное употребленіе слабвтельвыіъ н через чуръ обпльныя водянистый вспражневія истощаютъ больного. Т ? н ъ не нон?е, прн разумномъ употреблевін инп иожпо достигнуть ниогаго, какъ у ч и т ь насъ сана природа т ? н ъ , что при ю д е р ? неоднократно наблюдалось быстрое н самопроизвольное исчеэповеніе большиіъ асдитовь. b) Мочегонная. В ъ т ? і ъ случаяхъ, когда функціи кишечника совершаются до некоторой степени правильно, а мочеотд?леніе весьма понижено, оіотпо употребляютъ мочегонный средства. И х ъ однако не сд?дуегь назначать, когда можно предположить гпперэмическое состояніе почекъ и, следовательно, наклонность нхъ к ъ острому восваленію. В ъ особенности надо по возможности иэб?гать назначения т . ваз. diuretic* асгіа, особевво scilla. И э ъ солевыхъ мочегонныхъ на первомъ план? можно рекомендовать ltaliam nitricum, natrium nitricum, kalium bilartaricum, liquor kalii acelici, н з ъ растит е л ь н ы і ъ folia Digitalis, baccae juniperi, semina Petroselini, species diureticae. Употреблевіе б о л ь ш в і ъ количестве сырого молока, по возможвости съ сахаромъ, также даеть нередко іорошій мочегонный эффектъ. Раввымъ образомъ можво рекомендовать у п о трсблепіе углекпелыхъ мниеральныхъ водъ: Sellers, B i l i n , Yichy, Ems. c) Потогонным средства. Потогонное леченіе асцита в ъ последнее время осо бенно рекомендовано Ziemssen&owb. Онъ прим?нялъ преимущественно способъ ЫеЬегтеіster&i, сажая больныхъ на — часъ в ъ ванну 3 8 ° С , которая эат?мъ приливапісмъ горячей воды доводится до 4 1 ° С. З а ванной следуете укутывавіе на 1—2 часа в ъ шорстяаыя од?яла. Можно также применять Priessnilz&cBCKiH обертыванія, паровня, ирлапдско-римскія, горячія пссочныя ванны. Я часто прим?нялъ с ъ очень хорошимъ успехонь петельные ящики (Schwitzkasten, суіія ванны), которые вставляются в ъ постель больного, яэбавляютъ о г ь необходимости его переносить и вызывайте весьма сильное отд?левіе пота.. Внутренняя потогонныя средства вевадежпы и часто плохо переносятся. Вернее другихъ д?йствуетъ рііосагрівиш muriatieum ( 0 , 1 н а 1 0 , 0 , 1 шприце подъ кожу) и natrium salicylicum в ъ болыпихъ д о э а і ъ ( 3 , 0 — 6 , 0 ) . d) Электричество. В ъ посл?днеэ время появилось мвого заявлевій, что ф а радизація брюшпыхъ нокрововъ усиливаете мочеотделеніе н можетъ довести до в с а сыванія даже долго существующіе асциты. При этомъ употребляли сильные фараднческіе токи, каждый сеансе продолжался 1 0 — 1 5 минуть, отдельный мышцы приво дились в ъ сокращевіе по 5 0 — 1 0 0 разъ в ъ сеансе. Glax полагаете, что усп?хв этого лечеиія эаввеять отъ того, что сокращеніе брюшныхъ мыпщъ повышаете давлсніе, подъ которымъ находится асцитическая жидкость, и такимъ образомъ способствуете ея в с а сыванію. Зам?чу, однако, что методическая фарадиэація области печени н у здоровыхъ повышаете ночеотделеніе, такъ что эд?се но вс?мъ в?роятіямъ нграюгъ роле вазомоторный вліяпія. с) Механическое леченіе. Mackenzie наблюдалъ медленный, но хорошій усп?хъ отъ продолжитоленаго употребленія фланелеваго бандажа. f) Проколъ живота. Проколе живота показуется прежде всего тамъ, гд? требуется быстрый н в?рпый усп?хъ, следовательно, г л а в н ы » образомъ при угрожаю щей асфиксіи. Но было бы совершенно превратно считать эту неопасную операцію только з а ultimum refugium. Она приносить больному весьма большое облегченіе и хотя теоретически нельзя отрицать, что выпусканіо транссудата равняется значительной потер? соковъ, т?мъ ве менее опыте показываете, что потерн эти б о л ь ш и н с т в о » больныхъ переносятся очень іорошо. Мн? пришлось сд?лать одной д?вушк?, страдав шей аецптомъ, по всей вероятности, всл?дствіе перигепатита, в ъ течепіи 2 л?тъ 1 7 вроколовъ, выпуская каждый разъ 6 — 1 0 литровъ жидкости. Больная нередко я в л я лась в ъ клинику только на одни сутки и уже черезъ 2 дня посл? прокола снова иряппмалась з а работу па фабрике. Lanini сообщаете объ одномъ б о л ь н о » , которому в ъ теченіи почти четырехъ л?тъ было сд?лапо 9 2 прокола (ср?дпимъ ч и с л о » к а ж дые 1 7 дней) и выпущепо в ъ общей сложности 1 5 6 1 к и л о г р а м » жидкости, безъ сколько нибудь эвачптельнаго ослабленія организма. Lecanu упоминаете объ одной жепщпнЬ, которой было сд?лано в ъ течонін 1 5 л е т ъ 8 8 6 проколовъ. 1 33"