* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Д1ЭТА И ДІЭТЕТ. СНОС. ЛЕЧ. 299 В ъ аниійскихь лазаретахъ введено 1 0 форнъ діэты, называющихся отчасти по н а в б о л ? е і а р а к т е р н ы м ъ с о с т а в н ы н ъ ч а с т я м * : ч а й н о й , сунной, молочной, б у л ь о н н о й , куриной, скудной, половинной н полной діэталн. В с ? содержать: 2 2 6 — 4 5 3 г р н . іл?ба, 2 8 — 7 1 г р н . сахара, 7 — 1 4 г р н . ч а ю и 1 5 7 — 5 0 0 г р н .молока. Н о данньшъ Parkes&a, с о д е р ж а н і о а . і ь б у м и н в т о в ъ к о л е б л е т с я м е ж д у 2 5 и 1 0 2 г р м . , ж и р о в ъ — м е ж д у 9 и 7 9 грм., углеводовъ—между 1 8 6 и 4 2 0 грм. В о французских» в о е в н ы і ъ госпиталяхъ существуетъ семь формъ діэты. Х л і б а назначается, к р о м ? 4 0 г р м . к ъ супу, п р и п е р в ы х ъ п я т и формахъ о т ъ 3 3 0 до 5 0 грм., м я с а — п р и первыхъ четырехъ порціяхъ о т ъ 1 4 0 до 3 5 г р м . и кром? того, жирный или легкій супъ и о т ъ 2 5 0 до 1 2 5 грм. овощей. Вопросъ о раціональвой постановив у васъ пищевого довольетвія больвыдъ въ лечеб­ ных* еаведеяівхъ обращал* ва себя въ лосгвдвіе 10-15 лътъ особенное вванавіе врачей. Благодаря етояу, д?ло вто поставлено теперь во многихъ больввцахъ гораадо лучше, ч?нъ въ сравнительно ведаяяее время. Въ яиду важности втого вопроса счятаемъ аелншнввъ прввеств в равсмотрвть ад?сь виратц? н?которыя ваъ существ ующяхъ у васъ боіьввчвыхъ пвщевыхъ табелей, предпославъ атому вЪсиолько общвхъ ввм?чаній. Больной челов?гъ теряетъ тв ве вещества (б?лояъ, вяръ, воду, соли), что в вдоровый. Для поаолненія своихъ потерь онъ нувдается поэтому, вообще говоря, въ такихъ ве пвще­ выхъ веществах* (бъл я зх*, ялей-дающнхъ веществахъ, вирахъ, углеводахъ, соляхъ п водъ), яаяъ и едоровый челов?къ. Потребление ихъ въ оргавввм? больвого представляетъ, одваяо, во к ногтиъ случаяхъ не мало своеобрааваго, уклоняющегося отъ нормы. Таяъ, у больныхъ наблюдаются иногда бол?е или мевъе ввачительныя, противъ обыкаовеанаго, потерн б?ляовъ, илв вировъ, пли солей и проч. Съ этими явнъненіями характера обмъва веществъ въ организм* больного необходимо, конечно, считаться при пищевомъ довольстаіи его. Но, крона того, необходимо обращать яннманіе в на общее состояніе вдоровья больного, его яоарастъ, ионстнтуцію, деятельность пнщеварительныхъ органовъ, аппетвтъ, привычка м проч. Пищевое довольствіе больпого вн?етъ въ большинства болъввей налью сохранять вешествевяый составъ оргавиама, пополняя суточныя потери его. Этпмъ путемъ оно может* ояавывать благолріятяое вліявіе иа течепіе бол?зня. Во многпхъ ве случаяхъ продовольствіе больныхъ преследует* другую вадвчу: вндонемънять вещественный составъ органивна въ томъ пли мвомъ ваправленів. Что касается суточввго колвчества пвщевыхъ веществъ, яеобходпыыхъ равлнчнымъ больвыиъ, то вопросъ атотъ, но многвмъ вричннамъ, не поддается еще теперь окончатель­ ному ръшевію. Прежде всего мы еще мало знакомы съ процессами обм?ва веществъ у больныхъ. Другой метода овредълевія суточввго яолвчества веобходвмыхъ пвщевыхъ ве­ ществъ, праи?янишійся съ успъіомъ у адоровыхъ и основывающийся ва яесл?дованін пищя людей, обладающвхъ достаточными средствамп дли надлежащего выбора ел я не повволвющяхъ себ? при втомъ нняани?ь ивлишествъ,—этотъ методъ вепрллокпи* къ р?шевію на­ стоящего вопроса у очень мяогихъ больныхъ, страдающихъ недостаточным* аппетвтоыъ илв отсутствіевъ его и не чувствующих* поэтому въ теченіи вввъстваго времена особен­ ной влн даве никакой потребности въ оащ*. Къ тому же, если у адоровыхъ вврослыхъ субъектовъ р?чь лдетъ обыкновенно только о пополн?нін, при помощв пвща, ихъ суточяыхъ потерь, то нельзя сказать того же во многихъ случаяхъ о больныхъ. Въ самомъ дъл?. въ и?ляхъ тер9певтичегяихъ, необходаио иногда давать больвому (выздоравливающему, плохо упитанному или съ уоавшпнъ ситаиіемъ) больше пищевыхъ веществъ, ч?мъ это нужно для лоярытія его суточных* потерь. Въ другихъ же случаяхъ (напр., у тучныхъ и яъя. друг.) веобходвмо, въ ?ъхъ же терапевтических* цъляхъ, пвбъгвть пополнения суточ­ ных* потерь органи?номъ ивн?стпыхъ веществъ. Очспь важно также, что при павъетиыхъ бол-ввняхъ пвмъляется, повидпмому, роль н?которыхъ пвщевыхъ веществъ въ органнвм?. Такова, напр.. по крайней м?ръ, роль углеводовъ при сахарном* мочеиввуренін. Въ виду всего втого необходимо ори вазначеніп пищеяого довольствія больному со­ образоваться, как* со вс?ми пвдивидуальпыми особенностями его, таяъ в съ формой, ста­ дией и вообще со вс?ми особенностями его бол?внн. Исходя нвъ подобныхъ соображеній, мы при оди?хъ болъвняхъ (напр., прв разнообразных* страдвніяхъ велудочно-хишечиаго канала) то ограничиваем*, по возможности, пишу больныхъ, то регулируем* ее пзв?ствымъ обрааомъ (точвъе, определяем* время, члело и составъ трапез*, температуру пища н проч.). При н?иурвтельныхъ бол?анихъ, сопрововдающнхел высокой температурой (напр., при чахотк?, плевритах* и т. п.), мы стараемся, при помощи надлежащей пищи, сохранять, по возможности, вещественный составъ органивна. Ту ве т?аль мы преследуем*, по м?р? возможности, и при ааряэпых* болъвняхъ, хотя аадача вта представляется не вполи? рев р?швмой вследствие слабой д?ятельности пищевврнтельныхъ органов*, отсутствія апнетвта и даве отвращевія етвхъ больныхъ отъ плщв. Прв целомъ рядъ бол?еяей обмъва веществъ (вапр., прв оввр?віи. англійской болеаия, сахарвомъ мочеввнуренів, волотух?, подагр? и мая. друг.) необходимо, при навлачевія пищевого довольстиіи (опредъленів содерванія въ венъ оищевыхъ веществ*, влвотныхъ и растлтельпыхъ пвщевыхъ средств* п т. п.), со­ образоваться съ ненормальными уклоневіяхв процессовъ обмъва веществъ, характеризую-