* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ЗРИТЕЛЬНЫЙ НЕРВЪ, 563 nus, Leber), но здесь, повчдимону, и м е л и с ь осложвсиія со стороны мозга л л н зри­ тельваго нерва. Т а к ъ , п я п р и н ? р ъ , в ъ одномъ случае Michel&п пай девы крововэліниія во в л а г а л в щ ? эрительнаго нерва. Schmidt-Himpler наблюдалъ 2 случал д в у х с т о р о н н я я н е в р и т а п р и альбумннурін: 1 случай сморщивающейся почки у ж е н щ и н ъ н 1 случай амилоида почки у ребенка, г д ? вплоть до смерти не было эам?чсно и и к а к и х ъ воспа­ л и т е л ь н ы х » я в л е н і й со стороны с ? т ч а т к и . П р и вскрытіп в ъ посл?днемъ с л у ч а е , к р о м е страдайія почекъ, оказалось еще pachymeningitis haeiiiorrhagica. Въ ланномъ случа? п р п ж и з н и было отм?чеио е щ е одно странное я в л е н і е , а именно своеобразный блескъ, в ы ­ ступавший неправильными пятнами и полосками вдоль сосудовъ. По Leber&), этотъ м е р ц а ю т і й блескъ, првдающій глазному д н у своеобразный в и д ъ . наблюдается часто при гпперэміи с ? т ч а т к я , сопровождающей мкліарвый туберкулезъ. Но у ж е Mauthner с д ? л а л ъ в и о л н ? основательно зам?чаніо, что д а ж е вполн? нормальный с е т ч а т к и д?теіі ( в ъ особенности м а л о к р о в п ы х ъ ) зачастую даютъ очень сальные рефлексы, настолько интенсивные, ч т о они своими переливами п р и ивм?неніи положенія глаза или з е р к а л а д?йствуютъ положительно ослепляющим» образомъ. Neuritis descendens т а к ж е можетъ ограничиться одпимъ глаэомъ; по большей ж е части о н ъ появляется н а обоихъ г л а э а і ъ , по степень его раэвитія uc всегда одинакова. Т а к ъ напр., случается, что н а одномъ глазу им?ется в ы р а ж е н н ы й и е в р л т ъ , между т ? м ъ к а к ъ в ъ д р у г о м ъ — т о л ь к о извилистость в е н ъ и артерій, причемъ впослъдствіи н эд?сь р а з в и в а е т с я атрофія эрительнаго нерва. Т а к і я особенности при застойномъ соек* едва когда-либо встречаются, и поэтому иногда нм?ютъ р?шающое эначеніе в ъ смысле дифференціалыюй д і а г н о с т в к и . Neuritis descendens н е р е д к о наблюдается п р в менин­ г и т е н а осиоваиів черепа, особенно туберкулеэномъ; впрочемъ, о н ъ з д е с ь встречается в е чрезмерно часто; в ъ б о л ь ш и н с т в е случаевъ страдавіе эрительнаго нерва ограничи­ в а е т с я только гваерэміей сосочка. П р в эпвдемвчесвомъ цереброспинальном» менингите о н ъ , повидимому, встречается крайне р е д к о , т а к ъ к а к ъ и з в е с т и е л и ш ь еднначвое иаблюд е в і е Schirmer&a. З а т в м ъ е г о в а і о д я т ъ при хронических» мозговых» процессахъ, в ъ особенности п р и і р о н в ч е с к о м ъ менингите и у д е т е й . Эта форма почти всегда окан­ ч и в а е т с я атрофіей, причемъ с л е п о т а н а с т у п а е т е довольво быстро. Подобный ж е пеходъ наблюдается иногда п р и менингите у вэрослыхъ. В ъ последнее время Wernicke описал» крововэлілвіе в ъ глаэвомъ дне и уме репное восиаленіе з р и т е л ь н а я верва п р в той смертельной бол?зви, которая обусло­ в л и в а е т с я капиллярными апоплексіями в ъ централыіомъ с*ромъ в е щ е с т в е , о к р у ж а ю ­ щ е м » мовговыа полостн (centrales Hiihlcngrau), в не сопровождается повышенісмі. внутричерепного д а в л е н і я . Р о ж а , к а к ъ и з в е с т и е , часто в ы з ы в а е т ъ слепоту вследствіе атрофія эрительнаго нерва. Обыкновенно этой атрофін предшествует» воспаленіе эрительнаго нерва, которое, в п р о ч е м » , далеко не всегда принимает» такой печальный оборот». И з в е с т н ы случаи п о л н а я воэстановленія э р ? в і я д а ж е после временной потери е г о . Подобный ж е осложневія наблюдаются после скарлатины, кори, тифа, пневмоніп, дифтерита, п р н перемежныхъ л и х о р а д к а х » (Poncet), солнечном» у д а р е . Повидимому, п р и в с е х » этих» б о л е з н я х » страданіе эрительнаго нерва я в л я е т с я последствіемъ осложняющего менингита. Иногда воспаленіе эрительнаго нерва и м е е т ъ несомненно ревматическую основу, т а к ъ к а к ъ о н о наблюдается после сильнаго промоканія т е л а в л о охлажденія в о г ъ . Р а в в ы м ъ образомъ хроническое малокровіе располагает» к ъ воспаленіямъ эрительнаго в е р в а , д а л е е діабетъ, послеродовой періодъ ( б е з » альбуминуріи). Ве­ роятно, и з д е с ь посредствующим» звеном» с л у ж и т ь восиаленіе мозговых» оболо­ ч е к » . О с о б е н н а я внпманія з а с л у ж и в а е т » нисходящее воспаленіе эрительнаго нерва прн сифилисе, которое развивается к а к » в р и гуммозных» новообразованілхъ в ъ мозгу и е г о оболочкахъ, т а к ъ и самостоятельно, причемъ о б а г л а з а з а б о л е в а ю т » либо сразу, либо восл*довательво одинъ з а д р у г и м ъ . Зрительный сосокъ получаетъ интеиеввво-темвую окраску, з а т у ш е в а н » в иногда н е с к о л ь к о в ы п я ч и в а е т с я ; артерів с ъ у ж е в ы , вевы р а с ш в р е в ы , вдоль последних» и н о г д а видны кровоизліянія. Н е р е д к о з а м е ч а ю т с я утолщенія с т е н о к » сосудовъ в ъ в и д е б е л ы х » о б о д к о в » . Зрительный в е р в ъ 3G*