* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ЗРИТЕЛЬНЫЙ НЕРВЪ. 665 <5олезнь сопровождается головными болями. Другая форма, характеризующаяся боле­ выми ощушеніями в ъ главу и в о лбу, усиливающимися нри д в и ж е н і я х ъ г л а з а и л в д а в л е в і и н а него, приводится в ъ соотвошевіе к ъ звбол?вавію глазницы; повидимому, з д і с ь им?ется легкій періоститъ в ъ окружности зрительной дыры съ нереходомъ в о с в а л в тельиаго процесса н а в л а г а л и щ е эрительнаго н е р в а (Hock). Это стрвданіе обыкновевво и о р а ж а е т ъ только о д в в ъ г л а з ъ в можетъ повлечь з а собою полную сл?поту (Schiess, Schweigger). Наконецъ, наблюдается несомненно наследственная форма воспалевія зри­ т е л ь в а г о в е р в а , о б н а р у ж и в а ю щ а я с я в ъ період? р а з в н т і я половой зрелости и пере­ д а ю щ а я с я преимущественно в ъ мужскомъ покол*ніи (Leber, Mooren). Лечевіе сообразуется с ъ причинными моментами и заключается в ъ нааваченіи потогонных» н антисифилитическихъ средствъ и , при раэстройствахъ менструацін,— средствъ, в ы з ы в а ю щ и х » маточныя кровотеченія. И з ъ о т в л е к в ю щ в х ъ средствъ, с ъ к о ­ торыми нужно обращаться с ъ осторожностью, применяются кровопусканіл в ъ в и с к е , с у і і я банки и а з а т ы л о к ъ , ножныя ванны и слабительный. При атрофичеснихъ и з и е н е в і я х ъ в ъ зрительном» н е р в е показуются подкожиыя впрыскиванія стрихнина. Хроническая форма ретробульбарнаго неврита принадлежит» к ъ наиболее распространеннымъ забол?ваніямъ эрительнаго верва. В н а ч а л е глазное дно не пред­ с т а в л я е т » н и к а к и х » иэмененій, и только в ъ иемногихъ случаяхъ заметны незначитель­ ный воспалительный явденія в ъ соске: умеренная гиперэмія и расплывчатость очертаній е г о . Но современемъ прн этой «змбліопіи безъ язм*неяій глазного дна» развивается частичная атрофія наружной части соска, т . е. той части е г о , которая с л у ж и т ь местом» прохожденія нервпыхъ волоконъ, с н а б ж а ю щ и х » ж е л т о е пятне ( с м . в ы ш е ) . Страданіе это почтя всегда п о р а ж а е т » оба глаза и встречается преимуще­ ственно у мужчинъ. Этіологическими моиентамп я в л я ю т с я хроническія отравленія алкоголемъ, табакомъ и свинцомъ, сахарное мочеизнуреніе и раэстройства менструаціи. Симптомы болезни, сводящееся главнымъ образомъ к ъ упадку ц е н т р а л ь н а я эр?нія и цветовпгущеніл, описаны в ъ с т . «Амбліопія и амаврозъъ (см. главу объ интоксикаціониой амбліопіи). Предскаэапіе далеко не всегда неблагопріятно; случаи полной потери ар?иія наблюдаются сравнительно р е д к о . По пзследованіямъ Samelsohn&a, Uhthoffa, Vossius&u и Випде, анатомич е с к н м ъ субстратом» данной болезни я в л я е т с я воспаленіе волоконъ эрительнаго нерва, с н а б ж а ю щ и х ъ желтое пятно; воспалсні? это придерживается того хода сказанныхъ волоконъ, о которомъ была р е ч ь при изложеніи анатоміи эрительнаго нерва (см. в ы ш е ) « в ы з ы в а е т ъ атрофію и х ъ , которая, достигнув-., внутриглазного окончаиія нерва, обнаруживается побледненіемъ высочпой половины сосочка. Леченіе причинное (устраненіе хроническаго отравленія и разстройствъ менструя ц і и ) . К р о м е того, Samelsohn советует» унотребленіе іодистаго к а л і я в ъ в о с і о д я щ и х ъ пріемахъ, о т ъ 2 , 0 до 5 , 0 pro die. Д л я предупрежденія вредныхъ последствій р * з к а г о о с в е щ е н і я полезно назначеніе консервных» очков». Общее леченіе с ъ успехом» под­ д е р ж и в а е т с я впрыскиваніями стрихпива. Атрофія зрительного нерва. П р и изследованіи глазным» зеркаломъ а трофи­ ч е с к и сосочекъ, вместо розовато-красноватаго ц в е т а , присущего ему при нормальных» условілхъ, представляетъ бледную окраску, белую в л и беловатую с ъ сероватым» и л и е и н е в а т ы н ъ отлнвомъ. П р и этомъ отделы е г о , при нормальных» условіяхъ отличаю­ щееся более светлою окраскою, к а к ъ напр. фиэіологическая экскавація и л и место в ы ­ хода центральных» сосудовъ, и теперь продолжают» в ы д е л я т ь с я н а фоне о с т а л ь н а я соска. Очертанія ого р е з к и , склеральное кольцо видно вполне отчетливо. В ъ н е к о т о ­ рыхъ случаяхъ сосокъ лишается своего круглаго контура и становится неправильным», иногда д а ж е уменьшается в ъ своихъ р а з м е р а х ъ . Сосуды либо и м е ю т » нормальную ш и ­ рину, либо съужеиы: съуженіе особенно з а м е т н о в ъ артеріяхъ. В ъ томъ случае, г д е волокна зрительваго нерва, подвергшіеся распаденію, не заменяются новообразован­ ною соединительною т к а н ь ю , в ъ сосочке появляется плоское углубленіе, в ъ основаніи котораго п р о с в е ч и в а е т » lamina cribrosa с ъ е я сетчатымъ строеніеиъ: атрофическая экск а в а ц і я соска. Иэмененіе ц в е т а в ъ н а ч а л е а т р о ф и ч е с к а я процесса в е всегда распо­ знается сразу; некоторые авторы в ъ т а к и х ъ случаях» советуют» производить изслі;-