* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
БЛЕФАРОПЛАСТИКА.
241
іастью вожв, а это позволительно только въ случа? крайвей необходимости. При волвомъ отеутствіи в і к а , какъ это изображено на прнведенныіъ, сннтшъ съ орігннала, рисуикаіъ, этоть способъ врядъ-лн можетъ найти прни?иеніе, скоріе же—при частичных* дізфектахъ, эахватывавіцніъ только calis. е ) Способъ Richet еостонть въ обраэовавіи Д І Т Г Ъ треугольны* лоскуте вт., лежащих* рядомъ, но обращеииілъ вершинами въ Рис. 25. противоположный стороны; лоскуты эти переиешдютъ одннъ на м?ето другого. Пусть, напр., требуется закрыть дефектъ въ наружной половив? нижнего в?ка, вблизи наруж ной спайки. Съ этою ц?лью выкранваютъ языкообразвый лоскут*, веріній край котораго обра зуется нижним* краем* дефекта, а вершина обра щена к ъ виску. Зат?ме образуют* второй лос кут*, вершина котораго обращена къ щек?, а | основеніе—къ виску; верхним* (лучше сказать внутренним*) краем* этого лоскута будетъ нижній (наружный) край перваго. Отсепаровавъ лоскуты, поре с&жя вахт* второй н а м?сто дефекта, а первый на место второго, и все зашивают*. Въ одном* случа? выворота наружной половины нижняго в?ка способъ этоть дал* мн? прекрасный результат*. Г) На совершенно ином* принцип* основан* новый способъ Landolt&*. Если одно нэъ в ? к * вполв? р OR. или отчасти отсут ствует*, или если оба века на половину раз рушены, то рубецъ уда ляют*, и через* край раны проводят* иголки -тгтг^Ь с* нитками. Вслед* >_~ *а т?мъ другое веко йд?лять разрезом*, па1 І С
тннки, я в ь к о н і * пе редняя содержит* кожу, мускулатуру и р?снииы, а задняя—хрящъ л соединительную оболочку; между этими двумя пластинками вшивается край перваго в?ка. Спустя несколько м?сяцевъ проводят* чреэъ Р И С . 27. всю толщу в?ка соответственный гормаовтальвый равр?эъ, образуя такимъ образомъ глазную щель, которую об шивают* вовьювктнвой. Р?синцы прп этомъ выдергиваются. g) Пересадка свободных» ку сков» кожи, greffe derniqne по Reverdiny (1866), все чаще приме няется въ блефаропластикі, н обыкно венно съ успехом*. Она показуется особенно там*, гд? по соседству и?тъ здоровой кожи, где, следовательно, нельзя применить ни одного изъ вышеопнсанвыіъ способов*, напр. для предотвращения выворота посл? ожоги, • л для вэлечевія его, если онъ уже усп?лъ образоваться. Лоскуты пересаживают* илп на свежую, или на гранулирующую поверхность равы. Кожу, необходимую для этого, берут* обыкновенно съ предплечья илп плеча, н
Реальвая Э я п я ы о о е д і а Меівппнснпхъ Н а у г ъ . — Т . I I . 16