* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

БЕЗПЛОДІЕ ЖЕНСКОЕ. 38 Цвфрьі ети, какъ кы уже сказали, могут* при бевпристраствов оп?нк? иметь эиачевіе самое большее постолько, несколько он? показывают*, что отклоненія матки о т ь ей нормальней) положенія въ состояиіи бываютъ затруднить вачатіе или встр?тнтьса у бездетных* женщинъ наряду съ другими патологическими явленіяия; сами же по себе аномаліи положеніи ни въ какомъ случае не представляють столь интенснвиаго или столь часто встречающегося препятствія для ваступленія эачатія.—Нер?дкою помехою к ъ эачатію является выворот» губъ маточнаго зіьва (ectropium orificii uteri), обусловленный глубокими боковыми разрывами шейки. Зіяыіе цервикальваго к а ­ нала, вызываемое подобными эастар?лыми, сплошь и рядомъ проглядываемыми разры­ вами шейки и связанными съ эгямъ параметритическими рубцами, влечетъ за собою раз­ личные симптомы раздраженія—бленоррею, бленоррагію, кистевидное перерождение сли­ зистой оболочки, которые, въ свою очередь, могутъ дать поводъ къ развитію безплодія; но такой вывороть можетъ уже чисто механически послужить преплтствіемъ к ъ образовавію надлежащаго с?мяпріемннка (receptaeulnm вешепіз) и къ проникновенію с?ияявой жидкости въ шейку. Деятельность мускулатуры шейки задерживается, а зат?мъ и отправлепія цервикальныхъ жолеэъ, предпаэначенныхъ содействовать провикновенію с?яенн въ матку, ограничиваются въ довольно значительной степени. Міомы матки окаэываютъ механическое противодействіо эачатію ТЕМЬ, что one м?шашть взаимному соприкосновенію семени и яична, и потому оне также должны быть приведены въ числе прнчинвыхъ моментооъ безплоділ. Но міомы д?йствуютъ но только механически, закрывая и смещая трубы и яичники, выполняя полость матки и Т Е П саиыиъ препятствуя выступлеиію яичка и доступу семени; оне могутъ еще и во иногпіъ другвіъ отвошеніяхъ дать поводъ къ развитію беэплодія, какъ на это обра­ т и л особенное внямавіе Winded. Д?іо въ томъ, что при менее эначительныіъ экстрапаріетальвыхъ иіомаіъ, вследствіе постояннаго и і ъ роста, развивается довольно часто особое состояві« гиперэстеаіи половыіъ частей, сходное съ вагиннамомъ и затрудняющее выполиеиіе полового акта. Большія же міомы уиеныпаютъ объемъ маточной волости и обусловливаютъ катарральяьш равстройства л гиперплааіи слизистой оболочки, препятствующія эачатію; к ъ тому же оне очень часто ведуть къ периметриту, перисальшгнгкту н періоофорвту, которые обусловливаютъ раэвитіс безплодія частью вследствіе иенормальвой фвксаціи матки, частью вследствіе эакрытія трубъ и яичниковъ. Ниеющіяеа до настоящего времени, далеко еще не вполне точный, статистическая данный гинекологовъ объ отношении развиты міомъ къ зачатію показывают*, что проввводительная способность женщинъ, страдающих* міомами, ейльно понижается подъ вліявіем* образованія этнхъ опухолей, в хоти число больныхъ иіомамя, родивших* по одному ребенку, значительно, но зато число многорожавшихъ далеко уступает* обыч­ ней средней норне. При этом* обнаруживается обстоятельство, весьма характерное для причинной зависимости между беэплодіемъ н міомами, именно то, что беременность на­ стукает* относительно чаще всего при подсероэвыхъ міомахъ, при которых* полость жатки и ея слизистая оболочка обыкновенно всего меньше изменены, всего же р е ж е — при поделваистыхъ міомахъ. West ва 43 эамужяніъ женщин*, страдавших* міомами матки, пашелъ 7 без­ детных*; остальныя 36 все вместе родили 6 1 ребенка, причемъ у 20 было только по одному. Rohrig среди 106 эанужнихъ больныхъ подобнвго рода нашелъ бездетныхъ 3 1 , 4 0 родили только по одноиу ребенку, 75 имели все вместе І?О детей. Изъ 86 замужянлъ больных* Веіде?л безплодіемъ страдали 2 1 ; ив* 2 1 М. Clinstock&i—10. Scamoni нашелъ среди 60 больныіъ 38 бездетныхъ; Schroder среди 109 замужних* больных*, страдавших* міомамн—50 бездетных*; Michels па 127 таких* больныхъ насчитал* 24 случаевъ беаплодія. Иэъ давпыіъ WinckeVi относительно 415 эанужнихъ жевшинъ, имевших* міоиы, видно, что 281 родили одного или несволькяхъ дётей, а 1 3 4 , стало быть 2 4 , 3 ° / ° , были бездетны. Таблица числа родовъ у 108 больныхъ, изъ которых* Winckel наблюдал* 46, а сведенія о 62 заимствовал* от* Susserott&t, понаянваеть, что у втвіъ больвыіъ ва каждую женщину приходилось въ среднем* 2,7 д?тей, тогда какъ въ Саксовія на каждую женщину приходится 4,5 детей. Къ етнмъ даввымъ Gusserow присоединил* собственный свои ваблюденія, осно-