
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
747 ЯЗЫКОГЛОТОЧНЫЙ НЕРВ 748 вонно на спинке Я . : лейкоплакия или p i t y r i a s i s linguae (кератоз, ихтиоз или мозоли Я . ) ; часто это наблюдается у курильщиков. Более харак терна для них одиночная овальная опаловая б л я ш к а к у р и л ь щ и к о в на конце Я . , на месте упора сигары или трубки. По мнению нек-рых авторов лейкоплакия Я . есть проявление сифилиса, для которого впрочем гораздо характернее более мелкие, овальные или круглые белесоватые и просвечивающие слизистые папулы (опаловые бляшки—pla ques opalines). Беловатые точки, вскоре пре вращающиеся в пленки, похожие на сгустки свернувшегося молока, к-рые вначале легко снимаются, а затем оказываются плотно при ставшими, представляют собой плесневицу— молочницу (soor). Чаще всего этот грибок об наруживается па Я . и слизистой полости рта у слабых новорожденных детей, а у взрос лых—при изнурительных болезнях, незадолго до смерти, как выражение резко пониженной сопротивляемости тканей. Иногда Я . имеет чер ную или темнобурую окраску вследствие оро говения нитевидных сосочков, но б. ч. черный волосатый Я.—результат разрастания на сли зистой оболочке Я . плесневых грибков (Mucor niger); в других случаях грибковые разраста ния придают Я . характерную желтую, корич невую или зеленую окраску. Смазывание креп ким раствором перекиси марганца ( К М п 0 ) уничтожает эти грибки, причем Я . принимает нормальный вид. Темные, почти черные, резко очерченные возвышения на Я . представляют со бой кровоизлияния в толщу слизистой оболоч ки, как выражение общего геморагического диа теза. Впрочем это наблюдается редко.—Свежие р а н ы и р у б ц ы на Я . являются б. ч. след ствием прикусывания во время судорожных припадков при эпилепсии и эпилептоидных состояниях, напр. при эклямптической уремии. 4 засохшую слизь с распадом клеток и пищевых остатков, окрашенную пигментами крови из растрескавшейся слизистой оболочки. Прогноз при указанных изменениях Я . всегда сомни телен. Если фулигинозный налет становится тоньше и Я . влажнее, можно ожидать выздо ровления; если же корки становятся толще, а между Я . и нёбом образуются мутные, вяз кие нити, то это прогностически неблагоприят ный признак. При злокачественном малокровии Я . уменьшен в размере, красный, гладкий (Гентеровский Я . ) , что объясняется атрофией со сочков с местной гиперемией их; впрочем то же бывает при пеллагре и спру. Д л я скарла тины на 2—3-й день, когда сходит белый на лет, характерны припухшие гиперемированные грибовидные сосочки, выступающие над об щим уровнем, что придает поверхности Я . сход ство с малиной. Иногда при скарлатине на при пухших грибовидных сосочках появляются пузырьки с мутной жидкостью. Нек-рые ав торы указывают, что яркокрасный бархати стый Я . , как при скарлатине, бывает и при гипертрофии простаты. При кори в первые дни Я . часто как будто посыпан отрубями или покрыт мелкими белыми пятнами ФилатоваКоплика. При натуральной оспе кроме тол стого белого налета на Я . раньше, чем на коже, появляются пустулы, к-рые, лопаясь, могут оставлять после себя поверхностные язвы. По сле острых отравлений едкими веществами Я . , как и вообще-слизистая полости рта, резко из менен. На месте непосредственного воздействия яда слизистая Я . гладкая или набухшая, отеч ная, местами отслаивается, оставляя язвы. Окраска может быть яркокрасная, белая, жел тая, серая, черная, в зависимости от степени ожога и свойства яда. г. гуревич. Лит.: В е р е щ и н с к и й А., Злокачественные опу холи глоточного кольца, Л . , 1 9 3 3 ; 3 и л ь б е р 0 е р г Я . , Злокачественные опухоли языка, Харьков, 1 9 3 0 ; М а с л о в Г., Болезни полости рта, М., 1 9 2 5 ; Р о з е н т а л ь К . , Язык и состояние его при различных заболеваниях, С П Б , 1 9 0 4 ; П е т р о в Н., Опухоли полости рта (Руководства практической хирургии, под ред. Гирголава, Мартыно ва и С. Федорова, т. I I I , Л . , 1933); Э п ш т е й н А., Рак языка, Л . , 1935 (лит.); B r i i n i n g F . , Die Chlrurgie der M u n d h o h l e ( D i e C h i r u r g i e , hrsg. v. M. K i r s c h n e r u . O. N o r d m a n n , В. I V , В., 1 9 2 5 ) ; K u t t n e r H . , D i e Chirurgie der Mundhohle ( H n d b . der p r a k t i s c h e n C h i rurgie, hrsg. v . C . Garre, H . K u t t n e r u . L . L e x e r , В. I , Stuttgart, 1921). Я з в ы на Я . Чаще всего встречаются одиночные или группами маленькие язвочки с сорым дном и красным ободком на месте быв ших пузырьков герпеса. Язвочка, покрытая серо-желтоватым налетом, на уздечке Я . на блюдается нередко при коклюше. Неглубокие легко заживающие язвы на боковых сторонах Я . могут быть следствием более длительного раздражения острыми краями поломанных зу бов или протезов. Более глубокие язвы, пре имущественно на корне Я . , свойственны лей кемии, особенно острой (возможно, что они образуются вследствие гангренозного распада гематом или узлов фоликулярной ткани). Причиной длительно незаживающих более глу боких изъязвлений с инфильтратом в окруж ности могут быть сифилис, t b c , актиномикоз, рак. Последний развивается гл. обр. на бо ковой стороне Я . у мужчин, особенно куриль щиков, в пожилом возрасте.—Особенно диаг ностически важны изменения Я . , характерные для нек-рых тяяселых более распространенных заболеваний. При брюшном тифе Я . , вначале еще влажный, обложенный в середине и оста ющийся красным на кончике и по краям, в даль нейшем (б. ч. на 2-й неделе) уже свободен от налета, красный, сухой, глянцевитый и вме сте с тем морщинистый, как фанера с потре скавшейся лакировкой. При тяжелых тифоз ных, септических и коматозных состояниях, в частности при уремии, Я . нередко сух и шер шав, даже наощупь, растрескавшийся и по крыт, так же как губы и зубы, бурыми корками, это—т. н. фулигинозный налет, представляющий ryngeus nervus. Я И Ч К О , семенник (testis, testiculus), мужская половая железа животных, в к-рой происходит образование мужских половых клеток—спер матозоидов. У бозпозвоночных она имеет иногда трубчатое или мешкообразное строение и об ладает своими собственными выводными про токами. У вторичнополостних животных се менники развиваются в стенке полости тела как плотные органы. Зрелые половые продук ты выпадают в полость тела, а затем выводятся из нее наружу через посредство выделительных или обособленных половых канальцев (коль чатые черви). У позвоночных животных се менник является довольно компактным пар ным органом, обнаруживающим всегда тесную связь с выделительной системой. Развивается семенник, как и яичник, в виде парной складки в стенке полости тела зародыша, по бокам от спинного мезентерия, в области первичной почки. Образующиеся гораздо раньше первич ные половые клетки мигрируют по направле нию к этим зачаткам и внедряются в половые складки. Последние состоят из наружного слоя ЯЗЫКОГЛОТОЧНЫЙ НЕРВ, см. Glosso-pha-