* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

687 ЧУМА кладовых, подполий и т. д., имея целью защиту пищевых продуктов от доступа для грызунов, лишающихся пищи и не находящих благоприят­ ных условий для жизни в жилищах людей; наконец 6) в забивке затравленных нор мышей битым стеклом или другими объектами. В пор­ тах главное внимание необходимо обратить на истребление крыс как в портовых помещениях, так и на прибывающих в порт судах по прави­ лам, изложенным в статье о дератизации (см.). Кроме того в качестве профилактических меро­ приятий необходимо, разрешая охоту на гры­ зунов в благополучных по эпизоотии местах, регламентировать ее определеннымиусловиями, уменьшающими опасность заражения от гры­ зунов. Помимо своевременного выявления эпи­ зоотии и запрещения охоты на пораженных территориях необходимо разрешать охоту на сусликов и сурков только до определенного срока, а именно—до выхода молодняка из роди­ тельских нор и расселения его по степи в норы, зараженные чумой. С расселением молодняка по степи обычно начинается эпизоотия среди грызунов, т. к. молодняк, представляя воспри­ имчивое население степи, соприкасаясь с за­ раженными норами, воспринимает заразу, кото­ рая переходит в эпизоотию большей или мень­ шей степени. Обычно расселение молодняка за­ канчивается на Ю.-В. РСФСР в начале июня, до какового срока обычно и разрешается охота. Кроме того охота на грызунов должна разре­ шаться только организованным группам насе­ ления, легко учитываемого, находящегося под мед. наблюдением и хорошо инструктированно­ го в отношении мер личной профилактики при чуме. Снятие шкурок с пойманных животных должно производиться определенными лицами в определенном месте, имеющими спец. одежду и дез. средства. Полезно при снятии шкурок смазывать руки 10—20 %-ной каломельной мазью (Сукнев), а трупы животных, если они не подвергаются процессу салотопки, необходимо глубоко закапывать в землю. Широкая сан.-про­ светительная работа среди населения эндемич­ ных по Ч . районов—также одно из важнейших мероприятий по предупреждению Ч . среди на­ селения. Истребление грызунов должно соче­ таться с мероприятиями, направленными на ухудшение условий жизни грызунов в данном районе; эти условия наступают в связи с раз­ витием сельскохозяйственных и промышленных предприятий, возникающих в эндемичных рай­ онах. Проведение железных дорог, орошение местности, развитие огородов, садов, пашен и т. д., сопровождающиеся увеличением населе­ ния, ведут к исчезновению таких грызунов, как суслики и тарбаганы. Применение специфических прививок пред­ ставляет собой одно из профилактических ме­ роприятий. Правда, вакцинация благодаря зна­ чительной реакции у привитых, сравнительно небольшой эффективности прививок и редкости заболевания Ч . среди людей не получила рас­ пространения и рекомендуется только для охот­ ников за грызунами и для мед. персонала, ра­ ботающего по Ч . Д л я вакцинации применяет­ ся вакцина Хавкина, вакцина по Колле (Kol­ le) или нуклеопротеид Люстига и Галеотти. Вакцина Хавкина представляет собой убитую при 65° в течение 1 часа бульонную 6-недельную культуру чумной бацилы, применяемую дважды в дозах от 0,5 до 1,5 см с промежутком в 3—5 дней, для детей доза снижается до 0,1— 1,0 см . Вакцина Колле готовится из 2-суточных 3 3 агаровых культур чумных бацил, смываемых физиол. раствором и умерщвляемых при 65° в течение 1 часа. Взвесь чумных микробов раз­ водится физиол. раствором с расчетом 2 млрд. бактерийных тел в 1 см и применяется трое­ кратно в повышающихся дозах 0,5, 1,0 и 1,5 см подкожно с 3—5-дневным промежутком. Детям доза соответственно меньше. Описанный выше нуклеопротеид Люстига и Галеотти, растворен­ ный в физиол. растворе, применяется подкож­ но из расчета 2—3 мг сухого вещества три раза с 3—5-дневным промежутком. Нек-рые для иммунизации животных (Kolle и Otto), а так­ же и людей (Strong) предлагали авирулентных живых чумных бацил, но этот метод иммуниза­ ции пока не получил распространения, т. к. не гарантирует от усиления вирулентность бацил в организме привитых людей. Не имеют рас­ пространения и прививки эндотоксином Без­ редка, представляющим собой центрифугат взвеси убитых, высушенных и растертых куль­ тур чумного микроба, экстрагированных дест. ведой, а также вакцины Терни-Банди, пред­ ставляющие собой инактивированный нагре­ ванием перитонеальный эксудат зараженных Ч . морских свинок. Иммунизация живыми бакте­ риями из группы геморагической септицемии, предложенная Констансовым для мышей, а затем Колле и Отто для крыс и свинок, также не имела успеха; только Мек Конкей (Mac Conkey) получил иммунитет против Ч . посред­ ством бактерий и фильтратов культур В.pseudo­ tuberculosis rodentium. Обнадеживающие ре­ зультаты получаются с применением вакцин из чумных бацил, выросших при 37° и имеющих ясно выраженную капсулу. Оболочечный анти­ ген термолябилен, гаптенизируется при 100° в течение 15 мин. и совсем разрушается при действии этой t° в течение часа. Эффект имму­ низации вакцинами чумной бацилы, выросшей при 37°, повышается в 1 / , даже 2 раза по срав­ нению с вакцинами микробов, росших при 26° (Schiitze). При применении вакцин наблюдается мест­ ная реакция—краснота, припухлость, боль, иногда и увеличение и болезненность соответ­ ствующих лимф.&желез, а также общая реак­ ция—головная боль, повышение t° и недомога­ ние, что имеет место особенно при применении вакцины по Хавкину. Через 2—3 дня реакция проходит. Противопоказания: острые лихора­ дочные и жел.-киш. заболевания, нефрит, б-ни сердца, tbc. Иммунитет после прививок насту­ пает через 7—10 дней и держится от 4 до 6 м е с , причем прививки в инкубационном периоде повидимому не вызывают отрицательной реак­ ции и не ухудшают течения б-ни. Для демон­ страции значения прививок по Хавкину приво­ дится убедительный опыт в г. Hubli (Индия). Там было в 1898 г. из 48 тыс. жит. привито 38 712 чел., причем за время эпидемии умерло от чумы 13,2% непривитых и только 1,3% при­ витых; смертность среди привитых была в 7 раз меньше в сравнении с непривитыми, несмотря на то, что количество непривитых все уменьша­ лось и к концу эпидемии их оставалось всего 600 человек. Другие данные также подтверждают уменьшение среди привитых заболеваемости (с 44,7% до 19,6%), смертности (с 30,9% до 7,8%) и летальности (из 100 заболевших 69 у непри­ витых и 40 у привитых). Количество прививок имеет значительное влияние на заболеваемость и смертность от Ч.—трехкратные прививки лучше защищают, чем двух- и однократные. В 3 3 1 2