* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

95 ФУРФУРОЛ 93 и кожа обрабатывается спиртом. В начальных стадиях, когда жидкого гноя еще нет, боль­ шинство хирургов разреза не производит, ограничиваясь лишь накладыванием мазевой (яндиферентной или антисептической) повязки. Применение тепла и вызывание гиперемии весьма полезно, но не в форме согревающих компресов; вызываемая последними мацерация ко­ жи может легко способствовать диссеминации инфекции по окружности. Предпочтительны сухие тепловые процедуры; за последнее время, особенно на Западе, очень благоприятные результаты получаются от применения ультра­ коротких волн, причем используется их свой­ ство вызывать повышение t° в глубине тка­ ней. Применявшееся еще несколько лет тому назад пропитывание ткани вокруг Ф. новей­ шими антисептическими (риванолом) в наст, время почти оставлено к а к не достигающее цели. Описаны случаи удачного абортивно­ го лечения при помощи замораживаний жид¬ кой С 0 . Однако к а к эти, так и другие (см. ниже) общие мероприятия скорее показаны при наличии множественных Ф. и фурункулеза. При отдельных Ф. основной задачей является его вскрытие, к-рое однако осуществляется в ряде случаев простым удалением центральной пробки. Это удаление все же.возможно лишь в стадии размягчения и образования жидкого гноя. Разрезы, проводимые в более ранних ста­ диях, цели не достигают и потому противопо­ казаны. Лишь при больших с затяжным тече­ нием Ф. полезен центральный, иногда кресто­ образный разрез д л я ускорения размягчения и устранения напряжения тканей. Ф. на лице, т. е. выше горизонтальной линии, идущей че­ рез углы рта, по опыту большинства хирургов разрезам вовсе не подлежат и лечатся консер­ вативно. Левен (Lawen) и др. хирурги горячо рекомендуют впрыскивание собственной крови б-ного вокруг Ф. После разреза или удаления пробки никакой тампонады не требуется. Достаточно наложить д л я всасывания гноя сухую или влажную высыхающую повязку и обеспечить Ф. от травматизации, чтобы процесс заживления протекал благоприятно. Окруж­ ность и после операции следует содержать в чи­ стоте, обрабатывая ее спиртом, 5%-ным раство­ ром формалина, бензином, но не растирая при этом, т. к. всякая травматизация лишь способ­ ствует распространению инфекции. После об­ работки кожа защищается от гноя мазью. Ле­ чение осложняющих Ф. заболеваний, как-то лимфангоита, лимфаденита, тромбофлебита и п р . , ведется по общим для этого правилам. Наряду с единичными Ф. иногда наблюдают­ ся множественные, причем дело не ограничи­ вается одной областью, а процесс захватывает обширные участки, в ряде случаев даже как бы всю поверхность кожи. Заживание одних Ф. сменяется высыпанием новых, и одновременно можно видеть целый ряд Ф. в различных ста­ диях развития. Такое страдание называется ф у р у н к у л е з о м . Течение каждого отдель­ ного Ф. не отличается от вышеописанного, но смена одних другими продолжается месяцами и трудности лежат именно в устранении усло­ вий, особо благоприятных для постоянного легкого возникновения Ф. К таким усло­ виям принадлежат: неудовлетворительные бы­ товые сан.-гиг. условия, состояние истощения, зависящее от разных причин (недостаточное питание, перенесение тяжелых, особенно ин­ фекционных, заболеваний), состояние угнете­ 2 ния при страданиях псих, сферы, старческий маразм, кахексия при злокачественных опухо­ лях, в особенности же сахарный диабет, при к-ром сопротивляемость по отношению к ми­ кробам нагноения бывает вообще цонижена. Со­ ответственно наличию предрасполагающих ус­ ловий и лечение фурункулеза представляется более трудным в силу гл. обр. того упорства, с каким происходит развитие новых Ф. Н а пер­ вом месте стоит забота о чистоте тела и одежды. Частые ванны (можно с добавлением K a l i i hypermanganici), частая смена белья и смена верх­ ней одежды, содержащей на себе инфекционное начало, уже могут оказать благоприятное дей­ ствие. Далее, устранение истощающей причи­ ны, если это возможно, для чего назначают ук­ репляющую диету, впрыскивание мышьяка, пивные дрожжи (витамин В); при наличии саха­ ра и ацетона в моче и повышении сахара в кро­ ви—инсулинотерапия и п р . К мероприятиям, непосредственно воздействующим на процесс в коже, относятся применение лучистой энергии в виде освещения кварцевой лампой, в подходя­ щих условиях солнечные ванны, рентгенотера­ пия, а за самое последнее время—ультракорот­ кие волны. При применении последних при раз­ личной технике и разных генераторах играет роль как глубокий тепловой эффект, так и не­ посредственное бактерицидное действие. На­ блюдается полезное действие от аутогемотерации (Lawen) и особенно от аутовакцинотерапии. На последнюю следует смотреть как на весьма действительное средство, дающее благоприят­ ный эффект в весьма тяжелых и упорных слу­ чаях. Фурункулез—см. также Пиодермия. Лит.: Pyodermien ( H n d b . d. H a u t - u . Geschlechtskrankh e i t e n , herausgegeben v . J . J a d a s s o h n , В . I X , B e r l i n , 1934, л и т . ) . С м . т а к ж е л и т . к с т . Карбункул. С. Г и р г о л а в . ФУРФУРОЛ (фурфурал, фурилметанал, фурол, а-фур ил альдегид), производное фурана. Получается при кипячении пентоз, пентозанов и глюкуроновой к-ты с разбавленными мине­ ральными к-тами. В небольших количествах Ф. образуется также при кислотном гидролизе белков, нуклеозидов, при сухой перегонке инозита. Химизм образования Ф. из пентоз может быть представлен след. образом: Гно"""&н! j г СН—сно н : СН=СН -зн о 2 с н - с — н о и : 0 1 1 о н 0 СН=С-СН: О >° Ф. плавится при -36,5°, кипит при 162°, при обыкновенной t° представляет собой бесцвет­ ную жидкость, легко перегоняющуюся с водя­ ным паром: легко конденсируется с различны­ ми веществами, напр. с фенолами; его соеди­ нение с флороглюцином, трудно растворимое, красного цвета, служит д л я количественного определения пентоз. При действии KCN Ф. Н конденсируется в фуроин С Н 0 - С — С - С Н 0 , I II ОНО с аммиаком дает гидрамид (C H 0) N2; при дей­ ствии спиртового раствора щелочи дает (реак­ ция Канниццаро) соответствующую к-ту (пирослизевую) и алкоголь (фуриловый). Ф. имеет довольно приятный запах; его присутствием от­ части обусловлен запах свежего ржаного хлеба. Ф. представляет очень дешевый продукт. В 4 3 4 3 5 4 3