* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

669 ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ РАСТВОРЫ eeo шейных» растворов. Наиболее существенны с л е д у ю щ и е у с л о в и я : 1) осмотическое д а в л е н и е питательной жидкости (гл. обр. концентра­ ц и я NaCi) д о л ж н о б ы т ь и з о т о н и ч н о т к а н я м д а н н о г о вида яотвотных. Т а к , д л я л я г у ш к и оно н и ж е (0,6% NaCl), д л я т е п л о к р о в н ы х в ы ш е < о т 0,8% до 0,9% N a C l ) . П р а в д а , д о п у с т и м о н е к - р о е о т с т у п л е н и е от и з о т о н и и , в ч а с т н о с т и незначительное превышение ее. П о мнению Сольмана, п р и г и п о т о н и и п и т а т е л ь н о й ж и д ­ кости п о в ы ш а е т с я ф у н к ц и я и з о л и р о в а н н ы х о р г а н о в , но с о к р а щ а е т с я п р о д о л ж и т е л ь н о с т ь их переживания; гипертонические растворы дают о б р а т н ы й э ф ф е к т . 2) Р а в н о в е с и е и о н о в к а л и я и к а л ь ц и я я в л я е т с я одним из основных условий д л я поддержания ящзнедеятельности т к а н е й . Опыт п о к а з а л , что д о п у с т и м ы н е к - р ы е вариации в количестве и в соотношении хло­ ристого к а л и я и хлористого к а л ь ц и я , входя­ щ и х в с о с т а в п и т а т е л ь н о й ж и д к о с т и . Сам Л о к к н а п р . у к а з а л , что и з о л и р о в а н н о е с е р д ц е к р о ­ л и к а т а к ж е х о р о ш о р а б о т а е т со в т о р ы м в а ­ риантом его н а щ к о с т и ( С а С 1 0,02%; К С 1 0 , 0 2 % ) , к а к и с п е р в ы м в а р и а н т о м (СаС1 0 , 0 2 4 % ; К С 1 0,042%). В р а з л и ч н ы х п р о п и с я х Рингеровских растворов содержание хлори­ стого к а л ь ц и я к о л е б л е т с я от 0 , 0 1 % до 0,026%, а х л о р и с т о г о к а л и я от 0,0075% до 0,05%. И с с л е д о в а н и я п о к а з ы в а ю т , что и з м е н е н и е в с о ­ о т н о ш е н и и к а л и я и к а л ь ц и я несомненно с к а ­ зывается на фнкц. особенностях органов (чув­ ствительность к ядам, электровозбудимость и т . д . ) , и поэтому в о п ы т а х одной и т о й ж е с е ­ р и и н е п р е м е н н о д о л ж н а п р и м е н я т ь с я нгадк о с т ь со с т р о г о п о с т о я н н ы м с о д е р ж а н и е м к а ­ лия и калкция. г 2 3) Р е а к ц и я ж и д к о с т и ( р Н ) д о л ж н а б ы т ь • б л и з к а к т а к о в о й к р о в и , т . е. с л е г к а щ е л о ч н о й < р Н = о к о л о 7,4), вместе с т е м п и т а т е л ь н а я ж и д ­ к о с т ь д о л ж н а подобно к р о в и о б л а д а т ь б у ф е р ­ ными свойствами и нейтрализовать образую­ щ и е с я в т к а н я х к - т ы . В Р и н г е р о в с к и х раст* л * NaHCOj в о р а х б у ф е р н о й системой я в л я е т с я . н с о причем их отношение определяет величину р Н жидкости. При данной концентрации NaHC0 р Н Рингеровского раствора зависит от количества углекислоты, растворенной в во­ де, на которой приготовлен раствор. Фосфа­ т ы , дающие весьма удовлетворительное постоян­ ство р Н , входят в состав жидкости Тирода (см. выше). Значительные у к л о н е н и я р Н к а к в кислотную, так и в щелочную сторону резко сказываются на функции изолированных орга­ н о в . К л а р к п о к а з а л , что п р и и з м е н е н и и р Н Р и н г е р о в с к о г о р а с т в о р а с 7,6 до 6,5 а м п л и т у д а сокращений сердца л я г у ш к и падает в несколь­ к о р а з . С о г л а с н о и с с л е д о в а н и ю Н . С. С п а с с к о ­ г о , о п т и м у м р Н д л я с е р д ц а л я г у ш к и леясит от 6,9 до 7,6, д л я с е р д ц а к р о л и к а — о т 7,1 до 7,45; о с т а н о в к а с е р д ц а л я г у ш к и п р о и с х о д и т при р Н = 6 , 0 и в ы ш е — 8 , 2 5 ; д л я к р о л и к а эти п р е д е л ы — 6 , 3 и 7 , 7 — 7 , 8 5 . С л е д у е т иметь в в и д у , что д а ж е п р и о д н о м и т о м ж е составе ж и д к о с т и р е а к ц и я ее м о ж е т и з м е н я т ь с я под в л и я н и е м различных факторов, вызывающих выделение С О , (стояние о т к р ы т о г о р а с т в о р а , в з б а л т ы в а ­ ние с воздухом, нагревание, пропускание кис­ л о р о д а и т . д . ) , в в и д у чего п р и т о ч н ы х опы­ т а х следует контролировать р Н . 4) Д л я п р и б л и ж е н и я у с л о в и й ж и з н е д е я т е л ь ­ ности тканей изолированного органа к нор­ м а л ь н ы м необходимо м а к с и м а л ь н о е н а с ы щ е ­ н и е п и т а т е л ь н о й ж и д к о с т и к и с л о р о д о м , что 3 особенно с у щ е с т в е н н о п р и р а б о т е с и з о л и р о в а н ­ н ы м и о р г а н а м и т е п л о к р о в н ы х . Это н а с ы щ е н и е обычно о с у щ е с т в л я е т с я путем п о с т о я н н о г о про­ п у с к а н и я в т е ч е н и е всего о п ы т а с т р у и к и с л о ­ рода через питательную жидкость. Нек-рые л а б о р а т о р и и п р и "работе с г л а д к о м ы ш е ч н ы м и о р г а н а м и вместо ч и с т о г о к и с л о р о д а п р и м е н я ю т п р о п у с к а н и е с т р у и в о з д у х а . Н е о б х о д и м о иметь в в и д у , что п р и п р о п у с к а н и и к и с л о р о д а ч е р е з столб Ф . р . н а р я д у с насыщением 0 происхо­ д и т и з в л е ч е н и е и з нее C O , б л а г о д а р я чему р Н ж и д к о с т и постепенно п о в ы ш а е т с я . Д л я с о х р а ­ нения постоянства р Н жидкости наиболее ра­ ц и о н а л ь н о п р о п у с к а т ь не чистый к и с л о р о д , а в смеси с С 0 . В л а б о р а т о р и й М а г н у с а п р и ­ нято пропускаемую через жидкость струю воздуха предварительно пропускать через рас­ твор N a H C 0 . Постоянное пропускание ки­ слорода может быть заменено предваритель­ н ы м н а с ы щ е н и е м и м ж и д к о с т и п е р е д опытом путем достаточно длительного пропускания ч е р е з нее с т р у и 0 . Т а к о е н а с ы щ е н и е , во и з ­ бежание значительного нарушения р Н , луч­ ш е п р о и з в о д и т ь до п р и б а в л е н и я к ж и д к о с т и N a H C 0 , Более сильное насыщение кислородом может быть получено при нахождении жидко­ сти в атмосфере к и с л о р о д а п о д п о в ы ш е н н ы м д а в л е н и е м . Это д о с т и г а е т с я в а п п а р а т е Р о с т о к ского физиол. ин-та, в к-ром давление кисло­ рода, находящегося в склянке с питательной жидкостью, с л у ж и т силой, обеспечивающей перфузию жидкости через орган. Но д а ж е при этих оптимальных условиях содержание кис­ лорода в жидкости Рингер-Локка значительно м е н ь ш е , чем в а р т е р и а л ь н о й к р о в и , и т . о. о р г а н ы , ею о р о ш а е м ы е , н а х о д я т с я в у с л о в и я х о т н о с и т е л ь н о г о к и с л о р о д н о г о г о л о д а н и я . Самое т щ а т е л ь н о е соблюдение у к а з а н н ы х главней­ ш и х у с л о в и й не сообщает все ж е « у р а в н о в е ­ шенным» р а с т в о р а м п о л н о й ф и з и о л . т о ж д е с т ­ в е н н о с т и с к р о в ь ю . Б ы л и предлоя^ения д л я п р и ­ д а н и я р а с т в о р у Р и н г е р а соответствующей к р о ­ в и к о л л о и д а л ь н о с т и п р и б а в л я т ь к ней г у м м и ­ а р а б и к (Bayliss) и л и ж е л а т и н у ( Н . Н . С а в и ц ­ к и й ) . Н о п р е п а р а т ы эти обычно с о д е р ж а т не безразличные д л я тканей примеси, и предло­ ж е н н ы й метод р а с п р о с т р а н е н и я не п р и о б р е л . Употребляемые д л я изолированных органов с о л е в ы е р а с т в о р ы н е создают с л е д о в а т е л ь н о вполне физиол. среды для тканей. 2 s 2 3 2 3 П р и п р и м е н е н и и п р о п и с е й , с о д е р ж а щ и х соли Са и Mg н а р я д у с N a H C 0 и л и фосфатами, г о т о в я т Ф . р . с н а ч а л а без к а р б о н а т о в и фос­ ф а т о в , с т е р и л и з у ю т е г о , а з а т е м , по о х л а ж д е ­ н и и , д о б а в л я ю т р а с т в о р N a H C 0 и фосфатов, В у с л о в и я х лечебных заведений с современным оборудованием следует вести стерилизацию готового Ф . р а с т в о р а в а в т о к л а в а х , з а п о л н е н ­ н ы х С 0 под д а в л е н и е м д в у х атмосфер (из б о м б ы ) . В с л у ч а е н а д о б н о с т и готовить слоясн ы й Ф . р . с п р и м е с ь ю л е к а р с т в е н н ы х средств п р и х о д и т с я р а с с ч и т ы в а т ь состав с учетом осмо­ тического д а в л е н и я , создаваемого самим ле­ к а р с т в е н н ы м в е щ е с т в о м . Удобнее всего вести этот р а с ч е т по ф о р м у л е О б е р г а р д а : изотоничный раствор получается при растворении в 1 л / к . М г р а м м в е щ е с т в а , где М о з н а ч а е т моле­ к у л я р н ы й вес в е щ е с т в а , к — у с л о в н ы й к о е ф . , равный для сильных электролитов (NaCl, К С Г) е д и н и ц е , д л я с л а б ы х электролитов ( N a H C 0 , N a H P 0 , большинство солей ал­ калоидов)—1,4 и д л я неэлектролитов (глюкоза, с а х а р , мочевина, уротропин и др.)—2,0. По э т о й ф-ле н а п р и м е р и з о т о п и ч н ы м будет р а е 3 3 3 1 1 3 2 4