* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

888 УВЕИТ 281 вой оболочки при наличии на ней фистулы, к и с т е в и д н ы х р у б ц о в и р у б ц о в с передней с и н е х и е й . Септический э н д о ф т а л ь м и т к л и н и ч е с ­ к и п р о т е к а е т , к а к и р и д о х о р и о и д и т (см. Радуж­ ная оболочка). Особенно т я ж е л о е течение сеп­ т и ч е с к и й э н д о ф т а л ь м и т п р и н и м а е т п р и т . н. п л а с т и ч е с к о й ф о р м е , к о г д а о р г а н и з а ц и я эк­ Лит.: Н о в о с е л ь с к и й С , Памяти проф. М. С. Уварова, Вра». газ., 1927, № 21. с у д а т а с о п р о в о ж д а е т с я о б р а з о в а н и е м соеди­ н и т е л ь н о т к а н н ы х т я ж е й . П р и этом н а с т у п а е т У В Е И Т (uveitis), в о с п а л е н и е в с е г о сосуди­ неравномерное углубление передней камеры стого т р а к т а г л а з а , его с р е д н е й о б о л о ч к и . в связи с изменением положения р а д у ж н о й З а б о л е в а н и е о д н о й ч а с т и сосудистого т р а к т а , оболочки и хрусталика, оттягиванием их напр. радужной оболочки (iritis), может рас­ кзади и в сторону. Иногда, наоборот, передняя п р о с т р а н и т ь с я н а р е с н и ч н о е тело и с о с у д и ­ камера отсутствует и одновременно имеется стую о б о л о ч к у , в р е з у л ь т а т е чего в о з н и к а е т гипотония. i r i d o - c y c l o - c h o r i o i d i t i s , s. u v e i t i s . Р е ж е н а б л ю ­ дается второй путь развития У., когда вос­ П р о г н о з заболевания становится осо­ п а л е н и е н а ч и н а е т с я в сосудистой о б о л о ч к е бенно т я ж е л ы м , к о г д а н а ч и н а е т п а д а т ь светои п е р е х о д и т н а р е с н и ч н о е тело и р а д у ж н у ю о щ у щ е н и е : б-ной р а з л и ч а е т свет н а р а с с т о я ­ оболочку. Эпидемический церебро - спинальн и и , к - р о е с т а н о в и т с я в с е более и более к о ­ ный менингит, возвратный тиф, дизентерия, р о т к и м , и п р о е к ц и я света постепенно д е л а е т с я септические заболевания, инфлюенца, сифи­ неправильной; наконец исчезает светоощул и с , tbc создают у с л о в и я д л я возникновения щение, и глаз атрофируется. В исключительно У . в о с т р о й ф о р м е . П р и этом м ы имеем редких случаях при сохранении светоощущеясно выраженные симптомы иридоциклита ния возможно нек-рое восстановление зрения ( с м . Ирит). Н е р е д к о у ж е в н а ч а л е своего путем оперативного вмешательства, однако развития У. принимает х р о н и ч е с к о е последнее п о к а з а н о л и ш ь п р и п о л н о м и с ч е з ­ т е ч е н и е . В этом с л у ч а е н а п е р в ы й п л а н в ы ­ новении воспалительных я в л е н и й . — П а т о с т у п а ю т п р и з н а к и х р о н . и р и д о ц и к л и т а . Обычно л о г о а н а т о м и ч е с к и е и з м е н е н и я при У . начинается заболеванием ресничного тела, У . т и п а п е р в и ч н о г о т р а в м а т и ч е с к о г о эндофв ы р а ж е н и е м чего и я в л я е т с я п о м у т н е н и е сте­ т а л ь м и т а с в о д я т с я к у т о л щ е н и ю сосудистого к л о в и д н о г о т е л а . О б у с л о в л и в а я постепенно т р а к т а г л а з а з а счет п е р е п о л н е н и я его сосун а р а с т а ю щ и й у п а д о к з р е н и я , это п о м у т н е н и е \ д о в , э к с у д а ц и и и и н ф и л ь т р а ц и и одно- и мно­ имеет ф о р м у х л о п ь е в и в о с п р и н и м а е т с я к а к г о я д е р н ы м и л е й к о ц и т а м и . В сосудистом т р а к т е летающие м у ш к и в поле з р е н и я . В дальней­ появляются кровоизлияния и очаги некроза. шем в болезненный процесс вовлекается со­ Увеальный тракт в целом поражается т а к ж е с у д и с т а я о б о л о ч к а , что с о п р о в о ж д а е т с я п о - & и п р и У . , и з в е с т н о м под н а з в а н и е м : метастати­ явлением мерцания и искр в глазах, искривле­ ческая офтальмия и симпатическая офталь­ нием предметов. Последнее обстоятельство на­ м и я (см. Офтальмия).—Гилберт (Gilbert, х о д и т себе о б ъ я с н е н и е в с о п у т с т в у ю щ и х У . 1920) особо в ы д е л я е т р а з н о в и д н о с т ь х р о н , г и п е р е м и и и отеке сетчатой о б о л о ч к и . офтальмии под названием рецидивирующего Это с т р а д а н и е Т . н . с е р о з н ы й У . (uveitis serosa) п р е д ­ i h y p o p y o n - u v e i t i s . к л и н и ч е с к и п р о т е к а е т под в и д о м р е ц и д и в и р у ю ­ с т а в л я е т н а и б о л е е т и п и ч н у ю форму в о с п а л е ­ щего и р и т а с п о я в л е н и е м г н о я в п е р е д н е й к а ­ н и я сосудистого т р а к т а , в к л ю ч а я и р а д у ж н у ю м е р е (hypopyon). H y p o p y o n р а з в и в а е т с я п е ­ оболочку. Помимо обычных явлений иридо­ р и о д и ч е с к и п р и н а л и ч и и б", и л и м . с и л ь н о г о ц и к л и т а здесь особенно часто н а б л ю д а ю т с я в о с п а л е н и я п е р е д н е й ч а с т и сосудистого т р а к т а преципитаты. Иногда эксудация достигает вы­ и быстро и с ч е з а е т вместе со всеми в о с п а л и т е л ь ­ сокой степени, образуется гипопион, выра­ ными я в л е н и я м и . Г и л ь б е р т р а с с м а т р и в а е т ре^ ж е н н ы й в различной степени. Но основным цидивирующий hypopyon-uveitis к а к септи­ симптомом процесса я в л я е т с я диффузное по­ ческий метастаз из какого-нибудь очага в ор­ мутнение стекловидного тела, резко понижаю­ г а н и з м е , п р и ч е м в и р у с н а х о д и т себе место щее остроту зрения. Нередко серозный У . и в сосудистом т р а к т е , особенно в его п е р е д ­ сопровождается повышением внутриглазного н е м о т д е л е . Ш т е л и (Stahli) в р а з в и т и и описы­ давления. ваемого процесса этиологическое значение при­ П л а с т и ч е с к а я ф о р м а У . обычно д а е т t b c . В о в с я к о м с л у ч а е х р о н . сепсис и г р а е т сопровождается образованием задних синевидную роль в возникновении рецидивирую­ хий, нередко круговых с развитием полно­ щего hypopyon-uveitis. го с р а щ е н и я и з а р а щ е н и я з р а ч к о в . Вместе с тем п р о и с х о д и т о б и л ь н а я э к с у д а ц и я в с т е к ­ Л е ч е н и е У.: общее—внутривенные л о в и д н о е т е л о с с и л ь н ы м его п о м у т н е н и е м . и н ъ е к ц и и 3 % - н о г о р а с т в о р а к о л я р г о л а (Ь—2 Процесс заканчивается гибелью г л а з а вслед­ см ), 4 0 % - н о г о р а с т в о р а г л ю к о з ы (25—40 см ), ствие с м о р щ и в а н и я с т е к л о в и д н о г о т е л а и уротропина, внутримышечные инъекции мо­ отслойки сетчатой о б о л о ч к и . Х р о н и ч е с к и п р о ­ л о к а , а у т о г е м о т е р а п и я . М е с т н о е — а т р о п и н (сле­ текающий пластический увеит развивается на дить за колебаниями внутриглазного давле­ почве х р о н и ч . и н ф е к ц и й (tbc, х р о н и ч . г о н о р е я , ния), подконъюнктивальные инъекции циани­ о р а л ь н ы й сепсис и т . д . ) . П р и м е р о м т я ж е л о ­ стой р т у т и , в с к р ы т и е п е р е д н е й к а м е р ы . В г о , приводящего к слепоте з а б о л е в а н и я сосу­ т я ж е л ы х случаях травматического эндофтальдистого т р а к т а я в л я е т с я с е п т и ч е с к и й эндофмита показана энуклеация. т а л ь м и т , endophthalmitis septica Ф у к с а . Р а з ­ Лит.: Д о л г а н о в В. и Г а с т е в А., К вопросу личают два вида септического эндофтальо хронических септических увеитах, Рус. офт. журн.,, т. V , 1926; П у с т о ш к и н а В . , Заболевания сосуди­ м и т а : а) п е р в и ч н ы й т р а в м а т и ч е с к и й э н д о стой оболочки глаза при острых инфекционных болезнях, фтальмит, возникающий после свежих про­ ibid., т. I I , 1923; Х у р г и н а Е . , Тубернулезные увен и к а ю щ и х ранений стенки глазного я б л о к а , иты и их диагностика, Сов. вестн. офт., т. I I , 193 3; Ч и с т я к о в П., Болезни сосудистого тракта (Глазные и б) в т о р и ч н ы й э н д о ф т а л ь м и т , р а з в и в а ю ­ болезни, под ред. Л . Беллярминова и А. Мерца, ч. 2, щ и й с я в р е з у л ь т а т е поздней и н ф е к ц и и р о г о ­ Л . , 1930). П. Архангельский. по заболеваемости населения и п р . И з к р у п ­ н ы х р а б о т У . следует н а з в а т ь : « С а н и т а р н о е п о л о ж е н и е Х е р с о н с к о й губ.» ( Х е р с о н , 1891); «Охрана жизни и здоровья работающих» (сов­ м е с т н о с Л . М. Л я л и н ы м , М . , 1907), а т а к ж е несколько учебников гигиены. 3 3