* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
268 ТУЛЯРЕМИЯ 254 Мек К о я и Chapin, а т а к ж е н а среде Ф р е н с и с а (см. Питательные среды). Ф р е н с и с о т м е ч а е т , •что м и к р о б р а з л а г а е т г л ю к о з у , л е в у л е з у , м а н нозу, г л и ц е р и н , н е о б р а з у я г а з а . П о д а н н ы м Охара (Ohara) с б р а ж и в а е т с я т о л ь к о г л и ц е р и н и декстроза. М о л о к а не с в е р т ы в а е т , н а ж е л а т и н е , картофеле и о б ы ч н ы х п и т а т е л ь н ы х с р е д а х н е растет. Н а я и ч н о й среде р о с т п о л у ч а е т с я н а 2—7-й дань; п р и п е р е с е в а х — р о с т н а с л е д у ю щий д е н ь . Т о к с и н а н е о б р а з у е т . П р и д л и т е л ь ном к у л ь т и в и р о в а н и и н а и с к у с с т в е н н о й п и т а тельной среде в и р у л е н т н о с т ь м и к р о б а з н а ч и тельно о с л а б л я е т с я , и п о н е к - р ы м д а н н ы м о н теряет способность к д а л ь н е й ш и м п е р е с е в а м . Д л я поддержания к у л ь т у р ы необходимо через 10—14 д н е й ее п е р е с е в а т ь . Н а г р е в а н и е д о 56° убивает е г о в 30 м и н у т , до 60°—в 5 м и н у т , & с у лема ( 1 % - н а я ) — в 30 с е к у н д . Наиболее восприимчивыми животными я в л я ются м о р с к и е с в и н к и и б е л ы е м ы ш и , менее в о с приимчивы к р о л и к и и белые крысы. После зарая-гения дней ч е р е з 5—10 н а с т у п а е т г и б е л ь животных. П р и подкожном и накожном з а р а ж е нии о б р а з у ю т с я местные и з м е н е н и я в в и д е и н фильтратов и некрозов. П р и вскрытии живот ные д а ю т х а р а к т е р н ы е п а т . - а н а т . и з м е н е н и я . Паховые железы значительно увеличены и гиперемированы. Селезенка увеличена в несколь к о р а з ; к а к н а п о в е р х н о с т и , т а к и н а р а з р е з е ее имеется большое количество некротических очажков. Такие ж е изменения наблюдаются в п е ч е н и , н о в менее в ы р а ж е н н о й ф о р м е . В л е г к и х — я в л е н и я пневмонии. Выделение чистой к у л ь т у р ы удается из различных органов: селе зенки, печени, костного мозга, ж е л е з и к р о в и из сердца. Ч а щ е всего к у л ь т у р а выделяется и з селезенки и костного мозга. Э п и д е м и о л о г и я . Характерной эпиде миологической особенностью большинства опи с а н н ы х в с п ы ш е к Т . в СССР я в л я е т с я с в я з ь их с промыслом заготовки ш к у р о к , по преиму ществу водяных крыс. Возможны однако вспышки и без участия промыслового фактора; т а к о в ы с л у ч а и т у л я р е м и и в К а з а к с т а н е в 1930 г. ( П о п о в и С и н а й ) . В о п и с а н н ы х вспыш к а х , где п р о м ы с е л и м е л м е с т о , з а б о л е в а н и я наблюдались в большинстве случаев весной и с о в п а д а л и со в р е м е н е м р а з л и в а р е к . Р а злив р е к , затопление норок водяных крыс дает большое скопление крыс, выгоняемых во дой и з н о р о к и с п а с а ю щ и х с я н а о с т р о в к а х и в кустарниках. Таким образом крысы становятся легко доступными д л я охоты. В процессе л о вли крыс и снимания руками ш к у р о к создается прямой контакт незащищенных кистей р у к с вирусом, и спустя короткий инкубационный пе риод п о я в л я ю т с я первые симптомы заболева ния. Около 88% заболеваний (Хатеневер и др.) падает н а л и ц , непосредственно снимавших шкурки незащищенными руками и имевших прямой контакт с больными Т. крысами. В о д я н ы е к р ы с ы ( р и с . 1 и о т д . т а б л . , р и с . 8), п о раженные Т . , я в л я ю т с я т. о. распространен ным р е з е р в у а р о м в и р у с а в п р и р о д е . Различают 2 основных подвида водяных крыс. Arvicola amphibius—крупная крыса, че реп н е и м е е т п р и з н а к о в р о ю щ е г о о б р а з а ж и з ни; л и н и я r o s t r u m и л и н и я з а т ы л о ч н о й к о сти с х о д я т с я п о д п р я м ы м у г л о м , в е р х н и е резцы, слегка, в ы д а ю т с я . О б р а з ж и з н и - — с т р о г о водный. A r v i c o l a terrestris и м е е т с р е д н и е и малые р а з м е р ы , н а ч е р е п е б. и л и м . в ы р а ж е н ы следы п р и с п о с о б л е н и я Т? р о ю щ е м у о б р а з у ж и з ни, в е р х н и е р е з ц ы з н а ч и т е л ь н о в ы д а ю т с я , о б раз жизни не строго водный. Водяная крыса ш и р о к о р а с п р о с т р а н е н а н а т е р р и т о р и и СССР. Место о б и т а н и я с в я з а н о со в р е м е н е м г о д а . Летом крысы ж и в у т по берегам небольших в о доемов, рек, прудов; б л и ж е к осени крысы уходят в луга, поля, сады; зиму крысы в Ш т Рис. 1. Водяная крыса. ных ш и р о т а х проводят в деятельном состоя н и и — у с т р а и в а ю т под снегом длинные ходы. Размножение крыс начинается с ранней вес н ы . Ч и с л о п о м е т о в в л е т н и й с е з о н н е менее д в у х ; ч и с л о д е т е н ы ш е й к о л е б л е т с я о т 3 до 14. Н о р ы к р ы с с выходом к воде обычно распо лагаются на берегу, имеют длинные коридоры и слепые ходы. Имеются т а к ж е кормовые норы с отверстиями. К р ы с а питается по преимущест ву растительной пищей (корни, овощи и др.). Помимо водяных крыс, к а к у к а з а н о выше, и другие грызуны, а т а к ж е разные виды птиц и беспозвоночных я в л я ю т с я резервуаром в и р у с а Т . в п р и р о д е . И з э т и х г р ы з у н о в преяедевсего н у ж н о назвать калифорнийских з е м л я н ы х б е л о к ( C i t e l l u s beechegi Richardson), у к - р ы х з а б о л е в а н и е о б н а р у ж е н о М е к К о е м в 1911 г . ип о з ж е Френсис (Citellus mollis). Д и к и е кроли к и (Lepus) я в л я ю т с я о с н о в н ы м р е з е р в у а р о м Т . в С Ш А ( W h e r r y и L a m b , 1914 г . ; Francis, 1909— 1910 г г . ) . З н а ч е н и е д и к и х к р о л и к о в в п е р е д а ч е заболевания человеку установлено исследова ниями Френсиса. Дикие кролики распростра няют Т. в Японии (Охара). Т. установлена т а к ж е у с е р ы х д и к и х к р ы с (1925 г . ) с в ы д е л е н и е м к у л ь т у р ы В а с . tularense у л у г о в о й п о л е в к и , м у с к у с н о й к р ы с ы (Ondatra z i b e t h i c a ) , с у м ч а т о й к р ы с ы о п п о с у м ( D i d e l p h y s virginiana)< и У сурка (Marmota flaviventer). И з домашних ж и в о т н ы х по данным некоторых авторов вос п р и и м ч и в ы м и к Т . я в л я ю т с я о в ц ы (Ovis aries), д о м а ш н я я к о ш к а (Felis catus), с в и н ь я (Sus scrofa domestica). Б о л ь ш у ю р о л ь в э п и д е м и о л о г и и и эпизоотологии Т. играют насекомые к а к пе р е д а т ч и к и и н ф е к ц и и от о д н о г о я ш в о т н о г о к д р у г о м у , а т а к ж е от ж и в о т н о г о к ч е л о в е к у . И з семейства с л е п н е й (Tabanidae) особенное з н а ч е н и е имеют с а м к и и з р о д а Chrysops discalis (см. о т д . т а б л . , р и с . 7). Ф р е н с и с в 1919—20 г г . экспериментально установил возможность пере д а ч и Т . ч е р е з с л е п н я от б о л ь н о г о к р о л и к а или морской свинки здоровому животному. Положительный результат з а р а ж е н и я через у к у с с л е п н я отмечен в с р о к до 14 д н е й . В р е м я для укуса—лето (июнь—сентябрь). Chrysops discalis м о ж е т п е р е д а в а т ь в и р у с м е ханически. Существенное значение в механизме п е р е д а ч и и н ф е к ц и и имеет о с е н н я я м у х а ж и г а л к а (Stomoxys calcitrans). Местопребыванием этой м у х и о б ы ч н о я в л я ю т с я к о н ю ш н и , х л е в , ж и л и щ е ч е л о в е к а . Ж и г а л к а п о я в л я е т с я в о вто р о й п о л о в и н е л е т а и и с ч е з а е т п о з ж е домашней м у х и . Р о л ь ж и г а л к и в п е р е д а ч е Т . изучена