* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

19 ТУВЕР; •КУЛЕЗ 20 п р е д с т а в л я е т собой ц е п о ч к у и з т а к и х з е р е н , н а п о м и н а я с т р е п т о к о к к . З е р н а (см. о т д . т а б л . , р и с . 4, 5 и 8 ) — к р у г л ы е и л и ( р е д к о ) о в а л ь н ы е образования; величина их неодинакова; н а р я ­ д у с крупными с диаметром, превышающим поперечник палочки, встречаются очень мел­ к и е з е р н а ; число з е р е н р а з л и ч н о ; н е р е д к о и х 1 и л и 2, причем в т а к о м с л у ч а е ч а с т о о н и р а с ­ полагаются в полюсах; встречаются т а к ж е па­ л о ч к и с 3—4 и более з е р н а м и ; р е д к о и х б о л ь ­ ш е 6—7. П о в и д и м о м у з е р н а п р е д с т а в л я ю т с о ­ бой постоянную составную часть В К , т. к . п а л о ч к и , с п л о ш н ы е п р и о к р а с к е по Ц и л ь - Н и л ь с е н у , оказьгоаются з е р н и с т ы м и п р и о к р а с к е по Г р а м у (см. о т д . т а б л . , р и с . И ) . В о з б у д и ­ тель Т . отличается резко в ы р а ж е н н ы м поли­ морфизмом ( п л е о м о р ф и з м ) и н а р я д у с т и п и ч ­ ными формами в с т р е ч а ю т с я ф о р м ы а т и п и ч н ы е . Эта а т и п и ч н о с т ь и д е т в р а з л и ч н ы х н а п р а в л е ­ н и я х . П р е ж д е всего з е р н а , в х о д я щ и е в с о с т а в В К , могут вести т а к ж е самостоятельное суще­ с т в о в а н и е , и т . о. н а р я д у с к и с л о т о у п о р н ы м и палочками н у ж н о принять существование к и ­ с л о т о у п о р н ы х з е р е н . Н о а т и п и ч н о с т ь В К идет также в направлении потери ими кислото­ упорности. Н а р я д у с кислотоупорными сущест­ вуют некислотоупорные формы, причем одни из них, не будучи кислотоупорными, сохра­ няют способность не обесцвечиваться по Г р а ­ му (формы М у х а — с м . о т д е л ь н у ю т а б л . , р и с . 3 и 12), д р у г и е ж е л и ш е н ы к а к к и с л о т о у п о р ­ ности, т а к и с п о с о б н о с т и о к р а ш и в а т ь с я п о Граму. Разнообразие увеличивается еще тем, что н е к и с л о т о у п о р н ы м и м о г у т б ы т ь т а к ж е и зерна; теоретически т . о. мыслимо существова­ ние ш е с т и ф о р м т у б . в и р у с а : к и с л о т о у п о р н ы х палочек и к и с л о т о у п о р н ы х з е р е н , н е к и с л о т о ­ упорных Грам-положительных палочек и та­ ких же зерен, некислотоупорных Грам-отрицательных палочек и таких ж е зерен; практи­ чески н е к и с л о т о у п о р н ы е п а л о ч к и и з е р н а о б ы ­ чно бывают Г р а м - п о л о ж и т е л ь н ы м и ( K a r w a c k i ) . Превращение типичных кислотоупорных форм в н е к и с л о т о у п о р н ы е всего ч а щ е н а б л ю ­ далось в к у л ь т у р а х В К и в эксперименте н а животных; в культурах такое превращение происходит п о д в л и я н и е м с а м ы х р а з л и ч н ы х условий (постарение, частые пересевы, выра­ щивание н а г о л о д н ы х с р е д а х , н а с р е д а х с при* бавлением в р е д н о д е й с т в у ю щ и х в е щ е с т в , э к с ­ трактов органов, других микробов и т. п.). В пат. продуктах и органах некислотоупор­ ные формы н а х о д и л и н е ч а с т о , что в з н а ч и ­ т е л ь н о й степени з а в и с и т от т р у д н о с т и и х д и ференцирования. Некислотоупорные туб. фор­ мы о п и с ы в а ю т с я р а з л и ч н ы м и а в т о р а м и неоди­ н а к о в о ; ч а щ е всего в к а ч е с т в е т а к и х форм н а ­ б л ю д а л и дифтероидные п а л о ч к и (см. о т д е л ь ­ н у ю т а б л и ц у , р и с . 6, 7 и 10) (Sweany, D u f f y , K a r w a c k i и д р . ) , с т р е п т о б а ц и л ы , но т а к ж е д р о ж ж е в и д н ы е м и к р о б ы (Reenstierna, Vaudremer, Maher), сарциноподобныо ф о р м ы ( K i r c i i ner) и д р . (см. отд. т а б л . , р и с . 5 и 9). Особую форму т у б . в и р у с а с о с т а в л я е т ф и л ь ­ трующийся вирус или туб. ультравирус (Кальм е т ) . П о д этим именем понимают о т к р ы т ы е Ф о н тесом (Fontes) формы т у б . в и р у с а , способные проходить через фарфоровый фильтр. Формы эти невидимы в микроскоп при обычных уве­ л и ч е н и я х и не растут н а средах, применяемых д л я выращивания типичных В К . Единствен­ н ы м методом р а с п о з н а в а н и я п р и с у т с т в и я у л ь ­ т р а в и р у с а служит эксперимент н а морской с в и н к е , з а к л ю ч а ю щ и й с я в т о м , что этому ж и ­ вотному впрыскивается под к о ж у фильтрат к у л ь т у р ы В К , выделений и л и органов, со­ держащих В К ; при наличии в фильтрате уль­ травируса свинка реагирует своеобразным за­ болеванием: она становится кахектичной, у нее р а з в и в а е т с я у в е л и ч е н и е л и м ф , ж е л е з ( г л . обр. трахео-бронхиальных) и увеличение се­ лезенки; гистологически в этих органах нахо­ д я т атипичные т у б . изменения в виде гипер­ плазии ретикуло-эндотелия и рассеянных эпителиоидных клеток. Соединяясь вместе, по­ следние м о г у т о б р а з о в а т ь о г р а н и ч е н н ы е э п и телиоидные бугорки. Заболевание, вызываемое у д ь т р а в и р у с о м , обычно н е с о п р о в о ж д а е т с я г и ­ белью животных: через 1—1 / месяца все я в л е н и я исчезают. В увеличенных лимф, ж е ­ л е з а х п р и тщательном просмотре мазков ино­ гда можно обнаружить кислотоупорные па­ л о ч к и , не вызывающие в первом пассаже т и ­ пичного Т . у морской свинки. Исследования франц. школы показали, что, впрыскивая за­ раженной ультравирусом свинке ацетоновый э к с т р а к т т у б . б а ц и л (2 р а з а в неделю п о 1 см ) в течение 6—7 н е д е л ь , м о ж н о п о л у ч и т ь з н а ­ чительное размножение кислотоупорных бацил и у с и л е н и е и х в и р у л е н т н о с т и в п л о т ь до с п о ­ собности в ы з в а т ь г е н е р а л и з о в а н н ы й Т . Б ы ­ строе в о з н и к н о в е н и е к и с л о т о у п о р н ы х б а ц и л из ультравируса получается в результате вве­ дения фильтрата в полость брюшины морской с в и н к и , к - р о й з а 1—2 д н я д о этого в п р ы с н у т о в т у ж е п о л о с т ь 2,5 см в з в е с и о с а ж д е н н о й ф о с ф о р н о - к а л ь ц и е в о й с о л и (0,5 см 5%-ного х л о р и с т о г о к а л ь ц и я + 2 см 5 % - н о й двуоснов¬ н о й ф о с ф о р н о - н а т р и е в о й соли)т У ж е с п у с т я 1—2 д н я п о с л е в в е д е н и я ф и л ь т р а т а в п о л о с т и брюшины констатируются многочисленные кис­ лотоупорные бацилы. 1 а 3 3 3 3 Д л я франц. ш к о л ы во главе с Кальметом ультравирус—это своеобразная форма т у б . в и ­ руса, резко противостоящая классическим В К и способная вызывать атипичный т у б . про­ цесс. Д л я большинства исследователей т у б . у л ь т р а в и р у с — о д н а и з форм существования т у б . вируса, способная проходить через фарфоро­ в ы й ф и л ь т р ; п о в с е й в е р о я т н о с т и д е л о идет при этом о мельчайших туб. зернах. П о П л о ц у , Ж у с с е ( P l o t z , Jousset) и д р . , ч е р е з ф и л ь т р проходят отдельные маловирулентные В К , да­ ющие у свинки картину доброкачественного атипичного туберкулеза. Полиморфизм воз­ будителя Т . не исчерпывается фактом суще­ с т в о в а н и я н е к и с л о т о у п о р н ы х его р а з н о в и д ­ ностей. Имеются многочисленные данные, г о ­ ворящие о возможности перехода В К в а к т и н о м и ц е т ы (resp. с т р е п т о т р и к с ы ) . П о м и м о ста­ р ы х д а н н ы х б о г а т ы й м а т е р и а л по э т о м у в о ­ п р о с у с о б р а н в последнее в р е м я К а р в а ц к и м , к-рому удалось превратить в Streptothrix все б ы в ш и е в его р а с п о р я ж е н и и ш т а м м ы т у б . б а ­ ц и л (всего 80 ш т а м м о в с т р е п т о т р и к с а ) . А н а ­ л о г и ч н ы е н а б л ю д е н и я н а д родством В К и а к тиномицетов принадлежат В . И . Кедровскому, М . В . Т р и у с , Е . И . П о л и т о в о й . Все эти ф а к т ы с полной определенностью доказывают род­ ственную связь между В К и актипомицетами (resp. с т р е п т о т р и к с а м и ) и о б ъ я с н я ю т т е р м и н Mycobacterium tuberculosis, д а в н о д а н н ы й т у б . бацилам Леманом и Нейманом. Т и п ы В К . Существует т р и т и п а и с т и н н ы х В К : палочка человеческого Т . (typushumanus), п а л о ч к а Т . р о г а т о г о с к о т а (typus bovinus) и п а л о ч к а Т . п т и ц (typus gallinaceus, s. t u b e r - , culosis a v i u m ) . М о р ф о л . р а з л и ч и я м е ж д у э т и м и