
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
587 ТОНУС 588 чения не имеет. При разрушении мозжечка децеребрационная ригидность даже усилива ется, а при его раздражении несколько ослабе вает (во всяком случае в экстензорах; во флек сорах иногда наблюдается нарастание Т.). Раз рушение лабиринта такясе вызывает снижение Т. экстензоров децеребрированиого животного на соответствующей стороне. Всякая попытка вывести конечность такого животного из ее исходного положения наталкивается на рез кое сопротивление. В этом случае мы встреча емся с повышением контрактилыюго Т., в происхоясдении к-рого доминирующая роль при писывается т. н. миостатическим рефлексам (Sherrington). Последние обусловлены стиму лами, текущими из проприоцепторов растяну тых мышц. Параллельно с этим при децеребрационной ригидности резко выражены тониче ские шейные и лабиринтные рефлексы (Magnus), • регулирующие позу и принимающие участие в распределении Т. при помощи проприоцеп торов шеи и аппаратов равновесия во внутрен нем ухе. Часть из них связана с шейной обла стью спинного мозга (шейные рефлексы), локализация других (тонические лабиринтные рефлексы) приписывается Варолиеву мосту, на конец третьи (Stellreflexe) требуют сохранно сти красного ядра. Значительную роль в условиях, повышающих Т., играют и т. н. постуральные реакции де церебрированиого животного при раздражении поперечного разреза на уровне красных ядер (Graham Brown). При этом получается длитель ное, удерживающееся и после прекращения раздраясения сокращение мышц, разгибающих и поворачивающих голову в ту яге сторону, сгибание гомолятеральной передней конечно сти и разгибание контралятеральной. Контралятеральная задняя конечность сгибается, гомолятеральная разгибается, спина слегка вы пукла в противоположную по отношению к раз дражению сторону. Хвост выпрямляется и из гибается в сторону раздраясения. Фазовые пи рамидные функции находятся в антагонизме с этой постуральной реакцией. Стимуляция кортико-спинального пучка прекращает послед нюю. При децоребрации, оставляющей в со хранности не только средний мозг, но и область зрительного бугра, наблюдается повышение пластического Т. У таких децеребрированных животных резко выражены удлинитель ный и укоротительный рефлексы, проявляю щиеся в том, что, если сблизить или отдалить точки прикрепления сухоясилий, мышца все гда застывает в этом новом укороченном или удлиненном положении (Sherrington). И в этих реакциях главную роль играют проприоцепторы. Перерезка задних корешков, иннервирующих ту или другую конечность, устраняет ее участие в удлинительных и укоротительных реакциях, чем доказывается их рефлекторная природа. Если подойти к вопросу о проводящих пу тях и нервных центрах мышечного Т. и его проявлений (контрактильности и пластично сти) в целом, то еще многое окажется нераз работанным (в частности: 1) ролв вегетативных центров в регуляции пластических свойств мышцы, 2) отношение мозжечка к коитрактильному тонусу и т. д.). Поэтому до сих пор при ходится довольствоваться нек-рыми схемами, разработанными • На основании пат. данных, в значительной степени, грешащими в отноше нии СВОеЙ ТОЧНОСТИ. Л . Фиделы-ольц. Патология. Для исследования тонуса в кли нике пользуются многими методами. Нек-рые из них имеют к тонусу только косвенное отно шение. Так, о тонусе судят по состоянию сухоясильных рефлексов, по состоянию активных двилсений. Особенно сюда относятся исследо вания Леви (Lewy), к-рый использовал предло женную Иссерлином (Isserlin) методику реги страции движения пальцев (аппарат Weiler&a), точно высчитывая скорость активных двияеений в различных их фазах и определяя возникнове ние токов действия при этом в агонистах и ан тагонистах. Разумеется и таким образом может быть многое выяснено. Однако ясе основное зна чение принадлежит иным методам: методам из учения резистентности мышц и методам изуче ния сопротивления мышц при пассивных дви жениях. Для изучения резистентности мышц предложен целый ряд аппаратов: аппарат Экснера и Тандлера (Exner, Tandler); аппарат Нойонса и Икскюля (Noyons, Uexkull), определяю щий глубину вдавления, к-рое производится н мышце поддерживаемым электромагнитом гру зом при размыкании тока; пружинный склеро метр Вертгейм -Саломонсона (Wertheim-Salomonson), измеряющий и глубину вдавления и степень напряжения пружины, давящей на пелотту; баллистический склерометр Нойонса (Noyons), построенный на принципе маятника, размахи к-рого затухают тем слабее, чем более твердым является предмет, о к-рый маятник ударяется; аппарат Мангольда (Mangold),состо ящий из двухплечевого рычага, снабженно го пелоттой: глубина вдавления мышцы, произ водимого этой пелоттой, определяется по мил лиметровой шкале смещением рычага; аппарат Гильдемейстера (Gildemoister), определяющий время толчка груза, падающего на мышцу. К этой ж е группе примыкает метод Леви (Le wy), регистрирующий однако не резистент ность мышцы, а степень ее утолщения при пас сивном движении. Вторую группу методов, исследующих тонус в клинике, составляют ме тоды измерения сопротивления мышц при их растяисеиии во время пассивных движений. Икскюль (Uexkull) утверисдает, что состояние напряжения (Sperrung) мышц|соответствует их резистентности. Тогда резистентность действи тельно является мерилом Т. Напротив Гильдемейстер (Gildemoister) считает сомнительным параллелизм обоих феноменов, Леви (Lewy) устанавливает только «некоторое» соотношение между Т., резистентностью и эластичностью мышц, Шпигель (Spiegel) считает резистент ность только за «побочный эффект» и полагает, что она дает только приблизительное предста вление о состоянии тонической функции (Haltefunktion), в то время как состояние сопроти вления растяжению является действительной мерой Т. Значение сопротивления растяясеншо как выявления функции «внутреннего напря жения мышцы» подчеркивалось уже Фиком, Вейцзекер рассматривает как меру тонуса ту силу, к-рая необходима для выполнения пас сивного движения при данной скорости, и опре деляет индекс Т. формулой I = ^ (К —сила, С— скорость). В целом следует признать, что оба метода—метод измерения резистентности и ме тод измерения сопротивления растяясеншо—не дают вполне сравнимых результатов, т. к. ис следуемые ими состояния качественно различ ны, поэтому к такому сравнению следует отно ситься с большой осторожностью. Необходимо