
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
821 СТОМАТОЛОГИЯ 822 и положение рта как периферического отдела дыхательной системы и как речевого органа оп ределяют взаимный интерес С. и ото-рино-лярингологии. Нарушения циклов прорезывания молочных зубов и смены их постоянными (см. Dentitio), аномалии артикуляции зубных ря дов, стоматогенные проявления лятентного ра хита, детской микседемы, монголоидной бо лезни связывают С. с педиатрией. Тесная связь органов полости рта с эндокринной системой, патологией обмена веществ, нервно-дистрофи ческими процессами, физиопатологией жен ской половой сферы характеризует значение С. и для соответствующих мед. дисциплин. Проявления многих коягных заболеваний на слизистой полости рта (pemphigus, lichen ruber planus и пр.), а также сифилитическое и туб. поражения полости рта сближают С. с дер матологией и сифилидологией. Стоматологи ческое исследование нередко играет решаю щую роль в судебной медицине при опознавании обезображенных или разлояшвшихся трупов. Наконец следует таюке отмстить, что ряд работ по гистогенезу тканей зуба, по биохимии слю ны и электро-химическим процессам в зубах как биологических полупроницаемых перепон ках, по изучению влияния нервно-трофических факторов на патологию органов полости рта, вышедший за последние 10—12 лет именно в СССР, наряду с большим практическим значе нием для дисциплины имеет также общеклини ческий и теоретический интерес. И с т о р и я С. Наиболее полным и старым памятником С. является сочинение индусско го врача 8 в. до х р . эры—Сусруты (Susruta). Если памятники древней медицины Египта, Ассирии, Вавилона, Иудеи и Китая касаются только зубоврачевания в узком смысле сло ва, то древнеиндусская медицина, по данным Сусруты, уяге различает 65 заболеваний поло сти рта, при этом на долю зубов относят уже 23 разных заболевания. Сусрута в описании удаления зубов (только на нижней челюсти) дает наметки хир. дентиатрии и первый опи сывает методику ринопластики. Третий отдел С.—протезирование—-не нашел отражения у Сусруты, но относящиеся к этому яге периоду (9—-8 в. до х р . эры) материалы говорят, что у этруссков протезирование уже стояло на до вольно высоком уровне развития. В сочинениях Гиппократа (5 в. до х р . эры) можно также про следить зачатки С. Гиппократ также не огра ничивается описанием заболеваний зубов, но говорит и о заболеваниях десен, слизистой по лости рта, языка и челюстей и первый указы вает, что болезни зубов и десен наблюдаются при заболеваниях печени, селезенки, желудка, женских половых органов. К 4 в. до нашей эры относятся и первые весьма примитивные све дения по анатомии зубов (Аристотель). Новая веха в развитии С. поставлена в 1—-2 в. х р . эры: начавшееся в Александрийскую эпоху разделение медицины на специальности, при ведшее еще Цельсия к выделению болезней зубов и полости рта в самостоятельную главу патологии, кладет начало обособлению С. от медицины. С другой стороны, широкое распро странение с древних времен заболеваний по лости рта, в особенности зубов, вызвало мас совую потребность в зубоврачебной помощи, а невозмоясность удовлетворения этой потребно сти сравнительно малочисленным континген том врачей отдала зубоврачевание в ведение лиц без всякого мед. образования. В эпоху императорского Рима это стало уделом многих мед. специальностей, но примитивность тог дашних приемов зубоврачевания и исключи тельно техническая сноровка, требовавшаяся для протезирования, были причиной несколько отличного от других специальностей и своеоб разного хода дальнейшего развития С , слишт ком долгий период остававшейся в руках не только чуяэдых науке, но и невежественных зачастую лиц. После Цельса&и Галена наиболее значительным является труд знаменитого хи рурга 9 в. Абул Казима (Abul Kasim), в к-ром видное место занимают болезни зубов, полости рта и челюстей и их лечение и протезирование. Помимо ряда отдельных ценных клин, наблю дений и описания ранее известных (удаление зубов, parulis, epulis) и новых (реплантация зу бов) операций Абул Казим приводит довольно богатый арсенал специальных инструментов и между прочим первый набор инструментов для удаления зубных отложений («зубного камня»). Врачи средних веков мало внесли нового в С. Только в 16 в. крупный вклад сделал извест ный хирург Амбруаз Паре (Ambroise Pare), описавший ряд методов хирургического лече ния зубов, челюстей (тризма) и восстановление дефектов нёба протезами; обтуратор Паре на чинает т. н. сложное протезирование. В 16 в. благодаря Трудам Везалия, Евстахия и Фаллопия С. обогащается научными основами по раз витию и анатомии зубов; 17 в. дает описание открытой еще Леонардо да- Винчи челюстной пазухи Гаймором, открытие дентинных каналь цев Левенгуком, первые указания Фабриция (Fabricius Hildans) на этиологическое значение болезней зубов при заболеваниях других орга нов, а также конструирование им первой про волочной шины для фиксации отломков челю стей и изобретение Скудьтетом (Scultetus) ро тового зеркала. Новый период в истории С. открывает 18 век. Учреждение в начале 18 в. специальной сте пени хирурга-дантиста во Франции и устано вление соответствующих степеней (нечто сред нее между хирургом и цырюльником) с тече нием времени и в других странах явилось ка нонизацией почти полного отрыва С. от меди цины и наметило дальнейший путь развития в направлении одностороннего, по преимуществу технического, совершенствования методов толь ко зубоврачевания ипротезирования. В течение почти 2 столетий одонтология с протезирова нием развивалась параллельно, но раздельно от челюстно-лицевой хирургии и научных основ физиологии, патологии органов полости рта и челюстей. Работы в первом направлении ве лись и очень успешно зубными врачами, во вто ром—-врачами-хирургами и теоретиками. Идео логом этой реформы явился франц. хирург Фошар (Pierre Fauchard), к-рого принято счи тать «отцом» одонтологии и поборником обосо бленной системы обучения зубоврачеванию. Его капитальный двухтомный труд «Le Chirurgien Dentiste au traits de dents», вышедший в трех изданиях (1728, 1746 и 1786) и переведенный на немецкий язык (1733), создал эпоху в развитии С. Этот труд не только объединил одонтологию с протезированием, но дал первую, довольно полную классификацию заболеваний зубов и окружающих частей, обнимающую 103 нозоло гических формы. В этом труде даны и первые принципиальные, методические и технические установки пломбирования зубов. Вторая капи тальная работа этого периода принадлежит