* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
819 СТОМАТОЛОГИЯ 820 СТОМАТОЛОГИЯ (от греч. stoma—рот и logos— наука), наука о болезнях органов полости рта, челюстей и пограничных с ними областей и о связи этих органов между собой и со всем ор ганизмом. В этом понимании С. является наи более молодой отраслью медицины; С. создава лась только в течение последних двух десяти летий и как научная и клиническая дисципли на она наиболее оформлена в СССР. В С. вос соединены одонтология (см.), челюстно-лицевая хирургия и зубо-челюстное протезирование, к-рые и составляют три основных отдела спе циальности: 1) лечебно-профилактическую или терапевтическую С , 2) хирургическую С. и 3) протезную С. Л е ч е б н о - п р о ф и л а к т и ч е с к а я С. имеет предметом своего изучения физиологию, патологию, оперативную (в преде л а х альвеолярных отростков челюстей) и не оперативную терапию и профилактику заболе ваний зубов, пародонта и слизистой оболочки полости рта. Ту часть лечебно-профилактичес кой С , к-рая посвящена собственно лечению зубов, принято называть о д о н т о л о г и е й или дентиатрией. Различают лечебную дентиат рию (так наз. консервативное зубоврачевание) и хир. дентиатрию. Лечебная дентиатрия для сохранения заболевшего зуба пользуется мо дифицированными приемами оперативной тех ники в комбинации с одномоментным или пов торным лекарственным вложением (повязкой) в кариозную полость или пульповую камеру до восстановления зуба пломбой. Методы лечеб ной дентиатрии применяются в тех случаях, когда пат. процесс не вышел за пределы зуба; при вовлечении в страдание пародонта весьма часто для сохранения зуба приходится прибе гать к методам хир. дентиатрии, т. е. к прие мам типичного хир. воздействия. Границами хир. дентиатрии являются альвеолярные от ростки челюстей. От лечебно-профилакт. С. за последние 10—15 л . отделилось (как самостоя тельный подотдел) детское зубоврачевание.— Предметом хир. С , челюстно-лицевой хирур гии (см. Челюсти), является изучение диагно стики, патологии и терапии (оперативной, не оперативной и протетической) всех видов ост рых и хронических воспалительных заболева ний, новообразовательных процессов, врожден ных и приобретенных деформаций и травма тических повреждений челюстно-лицевого ко стяка, окружающих его мягких тканей, лимф, и слюнных желез. Лит.: Л у к о м с к и й И,,- Туберкулез полости рта, М., 1931; М е н щ и к о в И., Сифилис и его проявле ния в полости рта, Москва, 1928; П я т н и ц к и й Ф., К вопросу об этиологии и патогенезе хронических мар гинальных пародонтитов, Труды Военно-мед. академии, т. I , 1934; С п е р а н с к и й А., Нервная система в па тологии, М.—Л., 1930; Ш в а р ц М., Влияние биогенных аминов на сосуды изолированной челюсти, Труды Военномед. академии, т. I , 1934; Э н т и н Д . , К вопросу о патогенезе маргинальных пародонтов, Вестн. хир. и погр. обл., 1929, № 48—49; о н ж е, Нервно-профилактический фактор в патологии оргапов полости рта, Арх. биол. наук, т. X X X I , 1934; Н е n t z е A., Entzundungen der Mundsclileimbaut, Fortschr. d. Zah.nh.eilk., В. I l l , 1925, u. В. V, 1929; L a g a r d e M., De la stomatite aphteuse, Paris, 1910. Ф. Пятницкий. выходящих за пределы альвеолярных отрост ков. Под вторым понимается изготовление об тураторов нёба, протетических приспособле ний лечебного значения (шины, непосредствен ные протезы при резекциях челюстей, специаль ные ортопедические повязки и аппараты и пр.) и протезов, замещающих дефекты челюстей, а также косметического характера лицевые протезы (протезы щек, носа, ушей, век и пр.). С развитием хир. С. все больше суживается поле применения обтураторов и косметических протезов и расширяется и усложняется работа по протезированию лечебного характера. В протезную С. как подотдел ее включают ортодонтию (см.). Значение С. для медицины определяется мно гими моментами. Во-первых огромное распро странение стоматологических заболеваний, в особенности кариеса и маргинальных пародон титов, создает максимальную обращаемость в стоматологические лечебные учреждения за специальной помощью. Во-вторых большое чи сло заболеваний, как острые инфекции, бо лезни пищеварительного тракта, сердечно-со судистой, кроветворной, вегетативно-нервной и эндокринной систем, а также патология об мена веществ и авитаминозы имеют свои на чальные симптомы в полости рта, иногда за долго до клин, выявления того или иного пат. состояния и даже до появления первых субъ ективных жалоб, типичных для того или иного заболевания. Следует подчеркнуть, что стоматогенные проявления некоторых заболеваний внутренних органов и их систем являются не только ранними, но во многих случаях и патогномоничными. Таковы пятна Коплика-Филатова при кори; малиновый язык при скарлати не; Гентер-Меллеровский (Hunter, Moller) глос сит как предвестник пернициозной анемии; нек-рые формы маргинальных пародонтитов, не поддающиеся симптоматической терапии, об наруживающиеся задолго до других клин, про явлений лейкемии, алейкии; типичные стоматогенные предвестники гастритов, дуодени тов, ахилии и цынги; парестезии языка и десен, а также «идиопатические» боли в последних при вегетативных неврозах и подагрических диате зах и т. д. Сопоставление этих двух моментов определяет место, занимаемое в общей системе клин., профилактической и соц. медицины сто матологией; с другой стороны, многочислен ные инфекционные очаги полости рта весьма нередко являются исходным пунктом для мно гих заболеваний отдаленных органов (в част ности суставов, сердца, почек).субфебрилитетов (см. Сепсис ротовой), а еще чаще фактором, ос ложняющим клин, течение болезни вообще, в особенности tbc и острых инфекций. Отсюда—• значение С. для клиники внутренних болезней. 1 . П р о т е з н а я С. посвящена изучению спо собов нротетического исправления и восстано вления врожденных и приобретенных дефор маций и дефектов зубо-челюстного аппарата и частей лица, а также расстройств речевого и дыхательного аппаратов. Протезную С. при нято делить на две области—простое и сложное протезирование. Под первым подразумевается клин, и лабораторная техника изготовления различных конструкций зубных протезов, не За короткий период существования клин. С. хирургия обогатилась рядом новых приемов и методов оперативной техники. Заново разра ботаны радикальная операция уранопластики и стафилорафии (Ernst, Лимберг и др.), хир. ле чение микро- и макрогении, область пластики лица и слизистой полости рта (Лимберг и др.), операции на челюстном суставе (Aschausen, Рауэр и др.). Надо отметить и то значение, ка кое имела для военно-полевой хирургии сто матологическая разработка главы челюстной травматологии и ортопедии (Bruck, Schroder, Тигерштедт и др.). Анатомо-топографические отношения зубов с носовыми ходами, придаточными полостями