
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
267 СПИЖАГНЫИ 268 тобумажная (вполне гигиеничная); при искре нии—льняная (менее гигиеничная, но и менее опасная в отношении вспыхивания, чем хлоп чатобумажная), б) Поярковая шляпа с отгиба ющимися нолями; длинные рукавицы на шер стяной подкладке (ОСТ 640); валенки. Случай 3. Преобладающая опасность—воспламенение от искр и брызг расплавленного металла (ли тейщики, горновые и т. п.). С.—костюм (ОСТ 2187) либо из брезента № 63 и 128 либо из шер стяного шинельного сукна (защищает лучше). Местная защита—как предыдущий. Случай 4. Те же моменты—выражены особенно сильно, к вышеуказанной С. добавляется асбестовая [смотря по характеру работы: халат (ОСТ 2181 /1), фартук (ОСТ 677), рукавицы (ОСТ 642), гетры (ОСТ 2181/9)]. 3. Для работ, связан ных с действием к и с л о т : костюм (ОСТ 2371—2372) из шерстяного шинельного сукна (неполная защита); резиновые фартуки, ру кавицы, сапоги, нарукавники (хорошая за щита). 4. Д л я работ, связанных с действием щ е л о ч е й : костюм из пропитанного брезен та № 63 или 128 (ОСТ 2187—2188); местная за щита—как предыдущий. 5. При « п ы л е в ы х » работах—в зависимо сти от степени запыленности: 1) халат, 2) глу хой комбинезон (ОСТ 4775), 3) спец. комбине зон (ОСТ 3160). Ткань—плотная хлопчатобу мажная. 6. Для работ, связанных с п р о м о к а н и е м—в зависимости от условий труда, напр. для горнорабочих в мокрых проходках—ко стюм из пропитанного брезента № 86 или 128 (ОСТ 3012—3013) и такой же шлем (ОСТ 3014). Для рыбаков, не погружающихся в воду,— костюм из того же брезента (ОСТ 3015—3016) или вулкалиновый комбинезон (ОСТ 3159). Для работ, связанных с погружением в воду (рыба ки на тоне), применяется (не стандартизован ная) многократно прожированная С. из сыро мятной кожи: бахилы (род очень свободных брюк, глухих внизу), полубахилы (закрываю щие ноги и доходящие до живота), «поршни» (род туфель, надеваемых сверх предыдущих). 7. Д л я работ, связанных с действием х о л о д а,—также в зависимости от условий: стега ные куртки и брюки (ОСТ 2374—2375)—для по движных работ, тулупы—для работ с неподвиж ным положением и т. п. 8. При работах, свя занных с возможностью действия э л е к т р и ч е с к о г о т о к а,—резиновые, специально про веряемые на прочность «диэлектрические» га лоши и перчатки. Лит.: Е ф р е м о в , Гигиеническая оценка тканей, употребляемых на пошивку спецодежды, Еюлл. Лениигр. ин-та охр. труда, 1931, № 7—8; Ш а ф р а н о в а А., Об асбестовой спецодежде, Гиг. труда, 1927, № 12; 1 1 а ф р а н о в, а А. и С и г а л о в А., Спецодежда, М., 1 1932; Х л о п и н Г., Основы гигиены, т. I I , отд. 6, М., 1923 (лит.). СПИЖАРНЫЙ Иван Константинович (1857— 1924), известный хирург. В 1877 году был ис ключен из Мед.-хир. акад. и выслан в Вятскую губ. за участие в революционном двгокении. В ссылке пробыл 3 года, там сдал экзамен на фельдшера и работал в глухих углах губернии. В 1884 г. окончил 1 МГУ и был оставлен орди натором, затем ассистентом фак. хир. клини ки проф. Склифосовского. В 1890 г. защитил диссертацию «К учению о хирургии головного мозга и о процессе заживления ран этого орга на» (М., 189и), до сих пор сохранившую научнопрактическое значение. С 1891г. — приват-до цент. В 1893 г.—экстраординарный профессор. С 1899 г. по 1906 г.—профессор кафедры хирур гической патологии, с 1906 г. по, 1924 г.-^ди ректор фак. х и р . клиники 1 МГУ.—С. написано более 6!) научных работ на русском и немецком языках. Значительная часть основана ца бо гатом опыте и личном материале. Главнейшие из н и х : монография «Повреждения и хир. за болевания почек» («Рус. хирургия», под. ред. П. Дьякояова, Л. Левшина и др., т. V, П., 1916); «Соха vara» (Летопись рус. х и р . , кн. 2, 1897); «О заболевании суставов при сирипгомиелии» (Мед. обозр., т. L I , № 1, 1399); «О злокачественных лимфомах» (ibidem, т. L V I , № 1, 1902); «К хирургии нервных стволов» (Хир. арх. Вельяминова, кн. 1, 1914); «Лече н и е х и р . туберкулеза» (XV съезд р о с с , х и р . , П., 1923); о черепномозгозой хирургии, плас тике лицевого нерва, о нервном шве, х и р . лече нии язвы и рака желудка и др. С. предложил новый способ мышечной пластики брюшной стенки при ее дефектах, новый способ удаления всего языка путем pharyngotomia suprahyoidea. С. был талантливым клиницистом-преподава телем и пользовался большим авторитетом и любовью студентов. Спижарный принимал дея тельное участие в общественной жизни, был членом Моссовета, председателем Хирургиче ского общества, заместителем председателя Общества российских хирургов, членом Пиро говского общества. За свои научные заслуги избран почетным членом Московского и Сара товского хирургических обществ. SPINA B I F I D A (дословно—• расщепленный позвоночник), объединяющее название для врожденных аномалий, характеризующихся неполным закрыти ем позвоночного ка нала и порочным развитием спинно го мозга или его оболочек. Название дано Тульпиусом (Tulpius) в 1641 г. Пат.-анат. О п р е д е - Рис. I. Полный рахисхиз: 1— ление является за- медулярная пластинка; 2—pia слугой Реклингау- mater; 3—araciimidea; 4—dura зена (Recklinghau mater; s—нервные корешки. sen, 1886). К л а с с и ф и к а ц и я , господствую щая в наст, время и приводимая ниже, разра ботана Гильдебрандом (Hildebrand). Исходя из наиболее тямселых 1 т; , в степеней задержки эволюционного про цесса, различают следующие виды S. b.: I . Р а х и с х и з (rhachischisis), т. е. дефект задней стен ки позвоночного ка Рис. 2. Частичный рахисхиз: нала и отсутствие 1—медулярная пластинка; 2— смыкания невральpia mater; 3—arachnoidea; 4— ной борозды в труб dura mater; S—нервные ко ку. Спинной мозг решки. распластан на по верхности, сзади не прикрыт ни кожей ни обо лочками (рис.1). Расщелина может распростра няться на весь позвоночный столб (rhachischisis totalis, s. holorhachischisis) и сопровождаться акранией или краниосхизом (см. Craniosc&iisis), амиэлией (см.) или вторичной гибелью мозго вого вещества. В других случаях поражен толь ко ограниченный участок позвоночника, и спин ной мозг, менее распластанный, сохраняет форму жолоба [rhachischisis partialis (рис. 2), s. merorhachischisis]. 4