* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

817 СЛЮНОТЕЧЕНИЕ 818 Т о л ь к о что у п о м я н у т ы е р а з д р а ж и т е л и м о г у т д е й с т в о в а т ь непосредственно л и ш ь н а м е л к и е с л ю н н ы е ж е л е з ы , з а л о ж е н н ы е в самой в о с п р и ­ нимающей поверхности, но, как известно, роль э т и х ж е л е з н а с т о л ь к о м а л а , что с с е к р е ц и е й слюнных желез как фактором пищеварения с в я з ы в а е т с я п р е д с т а в л е н и е о д е я т е л ь н о с т и од­ них лишь крупных желез. Последние настоль­ к о у д а л е н ы от в о с п р и н и м а ю щ е й п о в е р х н о с т и , что д л я своего р а з д р а ж е н и я н у ж д а ю т с я в осо­ бом п е р е д а т о ч н о м м е х а н и з м е . Р о л ь т а к о г о п е ­ редатчика как и в других физиол. процессах берет н а с е б я н е р в н а я система; е с л и в д а н н о м с л у ч а е имеет место п р о с т о й р е ф л е к т о р н ы й а к т , то п р и п о л у ч е н и и и м п у л ь с о в от о р г а н о в ч у в с т в д е л о обстоит с л о ж н е е , т . к . в м е х а н и з м этой передачи включается и кора больших полуша­ р и й . В передаче р а з д р а ж е н и й центростреми­ тельного характера принимают участие нервы п а р а с и м п а т и ч е с к о й системы: я з ы ч н ы й н е р в ( п . lingualis), я з ы к о - г л о т о ч н ы й ( п . glosso-pharyngeus), в е р х н е г л о т о ч н а я в е т к а п . v a g i , а т а к ­ ж е чувствующие волокна тройничного, иду­ щ и е и з Г а с с е р о в а у з л а . Н у ж н о з а м е т и т ь , что искусственное раздражение и других центро­ стремительных нервов тела сопровождается отделением с л ю н ы (nn. ulnaris, ischiadicus и др.), в с и л у чего п е р е р е з к а в о л о к о н , п е р е д а ю щ и х и м п у л ь с ы и з п о л о с т и р т а , еще не г а р а н т и р у е т п о л н о г о п р е к р а щ е н и я С., к-рое м о ж е т в ы я в и т ь ­ ся при раздражениях других чувствующих нер­ в о в . И н а ч е обстоит д е л о , е с л и б у д у т п е р е р е з а н ы центробежные пути к крупным слюнным желе­ з а м . В этом с л у ч а е у ж е н и к а к и е р а з д р а ж е н и я не вызовут С , разумеется за исключением искус­ ственного р а з д р а ж е н и я п е р и ф е р и ч е с к и х к о н ц о в перерезанных нервов. К а ж д а я слюнная железа снабжена центро­ бежными волокнами черепномозгового и симпа­ тического нервов. Д л я подъязычной и подчелю­ с т н о й ж е л е з ч е р е п н о м о з г о в ы м я в л я е т с я chorda t y m p a n i , н е с у щ а я в своем составе не т о л ь к о ц е н т р о б е ж н ы е с е к р е т о р н ы е , но и ц е н т р о с т р е ­ м и т е л ь н ы е в к у с о в ы е в о л о к н а . Н а своем п у т и в о л о к н а chordae t y m p a n i в к л ю ч а ю т с я в п о д ъ ­ я з ы ч н ы й и п о д ч е л ю с т н о й у з л ы (gngl. sublingu­ alis и g n g l . s u b m a x i l l a r i s ) , о т к у д а о т х о д я т к о ­ нечные ветви к соответствующим ж е л е з а м . Д л я околоушной секреторные и сосудорасширяю­ щ и е в о л о к н а б е р у т н а ч а л о от I X п а р ы ( п . glossopharyngeus) и ч е р е з Я к о б с о н о в н е р в в с т у п а ю т в g n g l . o t i c u m , о т к у д а ч е р е з т о н к у ю в е т в ь (г. auriculo-temporalis) т р о й н и ч н о г о н е р в а д о х о ­ д я т до ж е л е з ы . У п о м я н у т ы е н е р в н ы е у з л ы Очевидно я в л я ю т с я п е р е к л ю ч а т е л я м и (iUmschaltungsneurone) и м п у л ь с о в , и д у щ и х от п р е г а н глионарных к постганглионарным нервным во­ л о к н а м , т. к. после смазывания подчелюстного и подъязычного узлов никотином раздражение chordae t y m p a n i о к а з ы в а е т с я н е д е й с т в и т е л ь ­ н ы м . Д р у г и м с е к р е т о р н ы м и в то ж е в р е м я со­ судосуживающим нервом д л я всех слюнных желез является симпатический, волокна к-рого и з в е р х н е г о ш е й н о г о у з л а н а п р а в л я ю т с я к а. carotis и , с л е д у я з а ее р а з в е т в л е н и я м и , д о х о ­ д я т до с л ю н н ы х ж е л е з . Р е а к ц и и , в ы з в а н н ы е р а з ­ дражением черепномозговых и симпатических н е р в о в , н е о д и н а к о в ы . В то в р е м я к а к р а з д р а ­ жение черепномозговых сопровождается обиль­ н ы м в ы д е л е н и е м ж и д к о й и бедной о р г а н и ч е с к и ­ ми в е щ е с т в а м и с л ю н ы , п р и р а з д р а ж е н и и с и м п а ­ т и ч е с к о г о н е р в а это в ы д е л е н и е н е з н а ч и т е л ь н о , слюна густа и значительно насыщена органи­ ческими веществами. Если перерезать у собаки chorda t y m p a n i , то п о д ч е л ю с т н а я ж е л е з а с п у ­ с т я 24 ч а с а п о с л е о п е р а ц и и н а ч и н а е т Сецернир о в а т ь с л ю н у . Это о т д е л е н и е , с к у д н о е в н а ч а л е , постепенно у в е л и ч и в а я с ь , достигает максимума к б—8-му д н ю и з а т е м , п о с т е п е н н о з а т и х а я , п р е ­ к р а щ а е т с я н а 6—8-й н е д е л е . Это я в л е н и е , о п и ­ с а н н о е в п е р в ы е К . Б е р н а р о м под и м е н е м « п а р а ­ л и т и ч е с к о й с е к р е ц и и » , д о с и х п о р не нашло, вполне удовлетворительного объяснения. П о Ленгли причина кроется в повышенной воз­ будимости периферических нервных элементов железы после перерезки преганглионарных в о ­ локон. Раздражителем в данном случае являет­ ся углекислота крови, которая при нормаль­ ных у с л о в и я х оказывается недостаточно а к т и в ­ ным агентом. Центральным иннервационным очагом С. н у ж н о п р и з н а т ь п р о д о л г о в а т ы й м о з г , где н а х о ­ д я т с я я д р а n n . glosso-pharyngei и facialis. Э т о доказывается к а к сохранением рефлекса после о т д е л е н и я п р о д о л г о в а т о г о м о з г а от б о л ь ш о г о , т а к и положительным эффектом при искусствен­ ном его р а з д р а ж е н и и . О т н о ш е н и е к о р ы б о л ь ­ ш и х п о л у ш а р и й к а к т у С. б ы л о у с т а н о в л е н о давно из опытов искусственного р а з д р а ж е н и я н е к - р ы х ее у ч а с т к о в , а т а к ж е н а о с н о в а н и и о б ­ щеизвестного факта выделения слюны при р а з ­ дражениях у ж е упомянутых органов чувств— раздражениях, связанных с представлением о еде. П р и с р а в н е н и и С. к а к р е а к ц и и с п о ­ лости рта с таковой на раздражение органов ч у в с т в о к а з а л о с ь , что о б а п р о ц е с с а м о ж н о п о д ­ вести под о б щ у ю с х е м у р е ф л е к с а с т о й л и ш ь р а з ­ н и ц е й , что в п е р в о м с л у ч а е р е ф л е к с о с у щ е с т ­ в л я е т с я без у ч а с т и я к о р ы м о з г а , т о г д а к а к д л я получения реакции с воспринимающих поверх­ н о с т е й о р г а н о в ч у в с т в это у ч а с т и е н е о б х о д и м о . Рефлекс с полости рта врожден, тогда к а к вто­ рой приобретается путем жизненного опыта; насколько первый постоянен, настолько второй требует строго определенных условий. В в и д у этих отличий рефлекс с полости рта нужно от­ н е с т и по т е р м и н о л о г и и И . П . П а в л о в а к т и п у безусловных, реакцию же на раздражение о р ­ ганов чувств—к условным рефлексам. Д л я на­ б л ю д е н и й С. н а л ю д я х р а н ь ш е п о л ь з о в а л и с ь случаями слюнных свищей. В настоящее время в в е д е н а в п р а к т и к у к а п с у л а Л е ш л и (см. Лешли. капсула), которая позволяет легко проводить наблюдения за секрецией околоушной железы на любом человеке. Лит.: Б а б к и н Б., Внешняя секреция пищевари­ т е л ь н ы х ж е л е з , М . — Л . , 1927 ( л и т . ) ; Г а й д е н г а й н . Р., Физиология отделительных процессов (Руководство к ф и з и о л о г и и , п о д р е д . Г е р м а н а , т . V , ч . 1, С П Б , 1 8 8 8 ) ; Г е й м а н Н., О влиянии различного рода р а з д р а ж е ­ ний полости рта на работу слюнных желез, д и с с , С П Б , 1904; П а в л о в И . , Л е к ц и и о р а б о т е п и щ е в а р и т е л ь н ы х ж е л е з , Л . , 1924; о н ж е , Д в а д ц а т и л е т н и й о п ы т о б ъ е к ­ тивного изучения высшей нервной деятельности, Л . , 1932; С н а р с к и й А., Аннлиз нормальных условий р; боты слюнных желез У собаки, д и с с , С П Б , 1901; М а с т и н Н. и Г о л и к о в а Е., К изученью мехенизма слюноотделения при глистных инвазиях у детей, С о о б щ е н и е 1—0 б е з у с л о в н о й с е к р е ц и и с л ю н н ы х ж е л е з , П е д и а т р . , 1930, № 6 ; Я с и н о в с к и й М . , К ф и з и о ­ логии, патологии и клинике слизистых оболочек, Х а р ь ­ ков—Киев, 1931. Д. Ромашев. С Л ЮН ОТЕЧЕН И Е, с и н о н и м ы : s a l i v a t i o (от л а т . s a l i v a — с л ю н а ) , siaiosis, sialorrhoea (от г р е ч . s i a l o n — с л ю н а и r h e o — т е к у ) polysialia, p t y a l i smus, п а т о л о г и ч е с к и п о в ы ш е н н о е в ы д е л е н и е с л ю н ы , симптом многих, очень р а з л и ч н ы х по своему характеру, локализации и происхожде­ н и ю б о л е з н е н н ы х п р о ц е с с о в . В основе С. м о ­ г у т лея-сать к а к м е с т н ы е в о з д е й с т в и я н а т к а н ь с л ю н н ы х ж е л е з ( н а п р . в о з д е й с т в и е н а нее в ы д е ­ л я ю щ е й с я со с л ю н о й р т у т и п р и р т у т н о м л е ч е -