* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

785 СЛИЗИСТАЯ СУМКА 78© к е г ) ; во м н о г и х о р г а н а х С о . о б р а з у е т с к л а д к и , расправляющиеся при растяжении органа. С о . развиваются из всех трех зародышевых лист­ ков: эктодермы (участки пищеварительного и мочеполового тракта, граничащие с к о ж е й ) , эн­ тодермы (большая часть пищеварительного т р а к т а , дыхательный тракт, мочевой п у з ы р ь , уретра) и мезодермы (лоханки, мочеточники, т р у б ы , м а т к а ) . Г и с т . с т р о е н и е С. о. в общем везде о д и н а к о в о : они с о с т о я т и з п о в е р х н о с т н о г о с л о я э п и т е л и я и л е ж а щ е г о под н и м с л о я в о л о к ­ нистой соединительной т к а н и , образующей главную толщу оболочки (собственная ткань C o . , t u n i c a , p r o p r i a , chorion). Э п и т е л и й ч р е з ­ в ы ч а й н о р а з н о о б р а з е н в з а в и с и м о с т и от о р г а н а (см. о т д е л ь н ы е о р г а н ы ) . М е ж д у э п и т е л и е м и со­ единительной тканью расположена основная перепонка соединительнотканного происхожде­ н и я (membrana basalis), с у щ е с т в о в а н и е к - р о й в мочевом м у з ы р е о т р и ц а ю т . С о б с т в е н н а я т к а н ь С о. состоит и з п у ч к о в в о л о к н и с т о й с о е д и н и ­ тельной ткани с большей или меньшей при­ месью эластических волокон; в участках, по­ крытых многослойным плоским эпителием, она вдается в эпителий, образуя сосочки, в кишеч­ нике образует ворсинки и получает характер р е т и к у л я р н о й т к а н и . В С о. в с т р е ч а е т с я б о л ь ­ ш о е к о л и ч е с т в о б л у ж д а ю щ и х к л е т о к , в особен­ ности много л и м ф о и д н ы х э л е м е н т о в , к - р ы е ч а с т о образуют фоликулы, достигающие значитель­ ной величины (солитарные фоликулы). С. о. п и щ е в а р и т е л ь н о г о т р а к т а , н а ч и н а я от пищевода, разделяется тонкой мышечной про­ с л о й к о й (muscularis mucosae) н а д в а э т а ж а : соб­ ственно слизистую и подслизистую оболочку ( t u n i c a submucosa); п о с л е д н я я о т л и ч а е т с я более рыхлым расположением пучков и позволяет верхнему слою л о ж и т ь с я в с к л а д к и . В дыха­ тельных п у т я х нек-рые авторы (Kolliker) опи­ сывают аналогичную прослойку из эластиче­ с к и х в о л о к о н . Все С о . с о д е р ж а т ж е л е з ы , в ы ­ деляющие слизистый секрет: одноклеточные в виде бокаловидных и соответствующих им к л е ­ т о к , р а с п о л о ж е н н ы х среди ц и л и н д р и ч е с к о г о э п и т е л и я , и т р у б ч а т о - а ц и н о з н ы е в t u n i c a pro­ p r i a и л и submucosa; они б ы в а ю т с л и з и с т ы м и ( g l . muciparae), с е р о з н ы м и ( g l . serosae) и л и сме­ шанными и рассеяны по всему пищеваритель­ ному и дыхательному тракту; в матке имеются р а з в е т в л е н н ы е т р у б ч а т ы е ж е л е з ы особого в и д а , в у р е т р е — ж е л е з ы Л и т р е . П о м и м о этого в С о. желудка и кишечника расположены пищевари­ т е л ь н ы е ж е л е з ы т р у б ч а т о й ф о р м ы . — С . о. о б и л ь ­ но с н а б ж а ю т с я к р о в е н о с н ы м и с о с у д а м и , о б р а ­ з у ю щ и м и к а п и л я р н ы е сети п о д э п и т е л и е м и во­ круг желез; в нек-рых органах вены образуют сплетения кавернозного характера (носовая полость, уретра). Л и м ф , сосуды имеются всегда в к и ш е ч н и к е ; они с л у ж а т д л я в с а с ы в а н и я ж и р а (млечные с о с у д ы ) . Н е р в ы ч у в с т в у ю щ и е , с е к р е ­ т о р н ы е и д в и г а т е л ь н ы е (к собственно м ы ш е ч н ы м оболочкам) образуют сплетения в глубоких с л о я х ; особенно м о щ н о е с п л е т е н и е н а х о д и т с я в п о д с л и з и с т о й к и ш е ч н и к а ( t u n i c a nervea). Обо­ н я т е л ь н а я о б о л о ч к а , п р е д с т а в л я ю щ а я собой о р г а н ч у в с т в а , о т л и ч а е т с я от п р о ч и х С о . п р и ­ с у т с т в и е м н е в р о э п и т е л и я (см. т а к ж е соответ­ ствующие органы). В . Карпов. Патологическая анатомия. Атро­ ф и я , в ы р а ж а ю щ а я с я в истончении и гладко­ сти С о. з а счет у м е н ь ш е н и я всех ее э л е м е н т о в , в с т р е ч а е т с я в е с ь м а ч а с т о в с т а р о с т и , п р и недо­ статках питания, при длительных воспалениях. Г и п е р п л а з и я С о. имеет место п р и н е ­ которых хрон. воспалениях; в матке иногда происходит значительная гиперплазия с разра­ станием ж е л е з . П р и р а з л и ч н ы х н а р у ш е н и я х ф у н к ц и и С о. м о ж е т п р о и с х о д и т ь и з м е н е н и е характера эпителия. Д е г е н е р а т и в н ы е и з ­ м е н е н и я п р о я в л я ю т с я в зернистом и ж и р о ­ вом перерождении эпителия железистых С о . что б ы в а е т п р и т я ж е л ы х и н ф е к ц и я х и н е к - р ы х о т р а в л е н и я х ( ф о с ф о р , м ы ш ь я к и д р . ) ; С. о. п р и этом н а б у х а е т , с т а н о в и т с я н е п р о з р а ч н о й , ж е л ­ товато-серой. В С о . к и ш о к встречается т а к ж е а м и л о и д о з . Н е к р о з С о. м о ж е т и м е т ь м е с т о в результате прижигающего действия высокой t° и х и м . в е щ е с т в , а т а к ж е п р о и с х о д и т от д а в л е ­ ния (пролежни С о . гортани, толстых к и ш о к ) при прекращении кровообращения (ущемления кишок) при нек-рых воспалениях. Из р а с ­ с т р о й с т в к р о в о о б р а щ е н и я в Со. весьма часто застойное полнокровие, обусло­ вливающее цианоз С о . Кровоизлияния в С о. н а б л ю д а ю т с я от с а м ы х р а з н о о б р а з н ы х п р и ч и н (травма, г е м о р а г и ч е с к и й д и а т е з , в о с п а л е н и е , в а ­ зомоторные расстройства); в нек-рых органах ( ж е л у д о к ) к р о в о и з л и я н и е в С о. имеет с л е д ­ ствием образование дефекта, называемого геморагической эрозией, из к-рого в дальнейшем может образоваться хрон. язва. Быстро развив­ шееся и распространенное кровоизлияние в С о . иногда называют апоплексией (напр. апо­ п л е к с и я в С. о. м а т к и и у с т а р ы х ж е н щ и н ) . О т е к в ы з ы в а е т у т о л щ е н и е C o . , обычно н е р а в н о м е р ­ ное, с отдельными выбухающими полупрозрач­ ными желваками. В о с п а л и т е л ь н ы е п р о ц е с с ы С. о. о т н о с я т с я г л . о б р . к к а т а р а м , от­ м е ч а ю т с я и д р у г и е ф о р м ы (см. Воспаление). Х р о н . в о с п а л е н и я С о. ч а щ е всего п р о т е к а ю т к а к атрофический катар с истончением, с г л а ж и ­ в а н и е м С о . и л и к а к г и п е р т р о ф и ч е с к и й к а т а р ,. п р и к - р о м С. о. п о д в е р г а е т с я н е р а в н о м е р н о м у утолщению; в с л у ч а я х последнего рода р а з р а ­ стание С о . нередко выражается в образовании полипов, сосочков. И з о п у х о л е й С о . свой­ ственны гл. обр. эпителиальные новообразова­ н и я ; из доброкачественных-—полипы, папилемы, аденомы; и з злокачественных—раки, по­ с т р о е н н ы е и з того и л и и н о г о э п и т е л и я в з а в и с и ­ мости от х а р а к т е р а э п и т е л и я , п о к р ы в а ю щ е г о слизистую оболочку. П о своему типу, внешне­ м у в и д у и т е ч е н и ю р а к и С о. б ы в а ю т к р а й н е разнообразны. Другие опухоли, напр. фибро­ мы, липомы, миксомы, миомы и с а р к о м ы , встре­ ч а ю т с я в С о. р е ж е . С р а в н и т е л ь н о н е р е д к и в С. о. п и щ е в а р и т е л ь н о г о т р а к т а а н г и о м ы ( к а п и ­ л я р н ы е и к а в е р н о з н ы е ) , к - р ы е здесь и н о г д а б ы ­ вают множественными. А. Абрикосов. г г Лит.: Я с и н о в с к и й М., К физиологии, п а т о л о ­ гии и клинике слизистых оболочек, Харьков—Киев, 1931 ( л и т . ) . СЛИЗИСТАЯ СУМКА, bursa mucosa, s. serosa, (от г р е ч . b u r s a — ш к у р а , в с р е д н и е в е к а э т и м термином стали обозначать сумку, мешок). Си­ с т е м а т и ч е с к о е и з у ч е н и е С. с. н а ч и н а е т с я с 1784 г. (Camper). С с. п о я в л я ю т с я т а м , где к о ­ ж а , фасции, мышцы, сухожилия подвергаются над костями непрерывному давлению в опре­ д е л е н н о м н а п р а в л е н и и , в с л е д с т в и е ч е г о они с д в и г а ю т с я , п о э т о м у Л а н г е н м о к (Langermok), д л я С с. п р е д л о ж и л н а з в а н и е « с к о л ь з я щ и х сумок» ( G l e i t b e u t e l ) . И з у к а з а н н о г о понятно,, что ч и с л о С с. н е п о с т о я н н о , что у н о в о р о ж д е н ­ ного, за исключением немногих т. н. в р о ж ­ д е н н ы х С. с , они о т с у т с т в у ю т , а позднее п о ­ я в л я ю т с я в различных местах в зависимости от особенностей т о й и л и и н о й п р о ф е с с и и , к о н -