* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
50» СИФИЛИМЕТРИЯ 51fr ничивающейся гл. образ, лишь констатацией присутствия или отсутствия б-ни, Верновская шкала дает возможность измерить степень ин тенсивности наводнения организма болезне творным началом. Обширная фотометриче ская шкала дает возможность обнаруживать фактическое и неизбежно существующее раз личие в интенсивности импрегнации инфек ционным началом у различных индивидуумов. Так напр., как показывает рис. 7,188 RW, оце ненных одним и тем же обозначением ! ыо о = о о о о о о о о S о о о 1 1 1 & (+-f- + + ) , по степени флокуляции да 1 I | ли по фотометрической шкале цифры от «4»до «150» и более делений, что я в п ляется отражением индивидуализа 3 ции серологической картины б-ного, 3 to позволяя вместе с тем выявлять ко лебания интенсивности инфекции у k одного и того же б-ного от одного исследования до другого. Фотометр, К Ж * to идя на помощь зрению и ощущениям ™ < = о о o S S S 8 © g g g > S S o врача, с одной стороны, дает возмож Фотометрическая шкала, выражающая цифрами интенсивность флокуляции сыворотки ность выявлять слабые степени реак Рис. 7. ции, -о другой—объективно распре сконструирован и фотометр с приспособлени делять сыворотки по интенсивности образовав шегося флокулята и тем самым исключать обыч ями для керосинового освещения. 2. Ф о т о м е т р и ч е с к а я ш к а л а и и д е я ные затруднения в диференциации на-глаз раз и з м е р е н и я ф л о к у л я ц и и . Три способа личных градаций изменений сыворотки. Верн и другие авторы дают следующее тол определения степени флокуляции и вообще результатов серореакции последовательно сме кование цифровым показателям шкалы, т. е. нялись в изысканиях Верна вначале коло сифилиметрическим индексам: «0»-сыворотка риметрический, затем весовой и наконец—оп совершенно нормальная; «1—2»—ничтожное тический методы. Колориметрический способ подозрение; «3—4»—на 100 сывороток 25 слу (рекомендованный совместно с Жансельмом чаев сифилиса и 75 нормальных; «5—6» — при еще до 1913 года и получивший применение близительно 50% сифилитических и 50% нор во многих лабораториях) основан на том прин мальных; «7; 8; 9; 10; 11»—на 2 000 сывороток ципе, что ряд веществ, в частности сыворотка 1 999 случаев сифилитических и 1 сл. нормаль свиньи, обладает в смешении с коллоидаль ной; «от 12 до 18»—на 10 000 сл. 9 999 сифи ными взвесями диссоциирующей, антифлоку литических и 1 сл. здоровой; «от 19 до 27»— лирующей способностью. Указанные веще на 650 000 сывороток один только случай с та ства вместе с тем обнаруживают также гемо ким показателем выпал у здорового человека, литическое действие на красные кровяные остальные 649 999 сл. у заведомых сифилити шарики барана. При этом было отмечено чрез ков. Т. о. цифры от 1 до 6 являются подо вычайно любопытное явление в указанных зрительными, от 7 до 27 (за редчайшими исклю двух свойствах сыворотки—-антифлокулирую- чениями)—положительными. Выпадение по щем и гемолитическом, а именно при израс казателя выше «27» не было ни разу у здоро ходовании одного из этих свойств (антифло- вого человека. Наблюдения Шавердова, охва кулирующего) она теряет и второе (гемолити тывающие в течение шести лет около 10 000 ческое). Из сказанного явствует, что при пол случаев, не идут в разрез с указанным тол ном израсходовании сывороткой свиньи своей кованием показателей. антифлокулирующей силы получается также 3. З н а ч е н и е С. д л я т е р а п и и и д и и полное отсутствие гемолиза (сифилитическая а г н о с т и к и сифилиса. «Измерять сыворотка); в случае же сохранения всего за сифилитическую, -инфекцию,—писал Верн,— паса указанной силы, наоборот,-—ясный гемо это значит быть хозяином над сифилисом». лиз (здоровая сыворотка). При колориметриче Фотометрическая, шкала, имеющая 150 деле ском способе т. о. гемолиз красных кровяных ний, служит д л я реализации этой идеи—сешариков барана является лишь косвенным роизмерения инфекции. П р и этом нужно от фактором определения флокуляции. Верном метить, что высокие и низкие показания шка была введена в практику колориметрическая лы ни в коем случае не- являются синонимами шкала для определения степени гемолиза с де злокачественности или доброкачественности вятью делениями (от 0 до 8) соответственно б-ни. Они указывают только на интенсивность степеням образования сыворотки в зависи насыщенности гуморальной среды организма мости от интенсивности самого гемолиза. При продуктами жизнедеятельности патогенного этом «0» указывает на сифилитическую, а «8» начала. В исходе и характере же б-ни кроме на нормальную сыворотку. этого момента играют большую роль лока Принятая в наст, время оптическая, или лизация процесса, вирулентность спирохет, фотометрическая, шкала состоит из более чем общее состояние больного организма и про 150 делений (от 0 до 150 и выше). «Увеличи чие факторы, выявление к-рых конечно вне вая в нек-ром отношении наподобие микро объективных возможностей самого фотометра. скопа вид мелких объектов, фотометр позво На базе измерения степени реакции и цифро ляет расширить поле наблюдения флокуляции». вого выражения результатов создается воз В отличие от туманной терминологии Вас- можность путем последовательных, много сермановской и других реакций, не имеющей кратных исследований начертить кривые ко сравнительной измерительной ценности и огра лебаний специфических д л я сифилиса флоку- в первом случае получаются высокие цифры (скажем «150»), а в смеси с алкогольными низ кие (примерно «90»). Разница между этими цифрами (150—90 = 60) и есть т. н. с и ф и л и м е т р и ч е с к и й и н д е к с данной сыво ротки, важнейший составной элемент теории сифилиметрии. Пользование фотометром чрез вычайно просто. З а последнее время помимо распространенного фотометра с электрическим освещением д л я провинциальных лабораторий