* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

35 СЕЛЕЗЕНКА 36 мают артериальную гильзу к а к капиляр с утол­ щенной стенкой, состоящей из синцитиального к о м п л е к с а с м н о ж е с т в о м я д е р ; с и н у с ы же—• к а к « a n s c h l i e s s e n d e Venen» ( к а п и л я р н ы е « в е н ы » ) . В е р о я т н е е , что а р т е р и а л ь н а я г и л ь з а — н е ч т о с о ­ в е р ш е н н о специфическое д л я С , и к а п и л я р ы здесь совершенно выпадают. К а к и м образом артериальные гильзы регулируют ток крови— под влиянием нервных импульсов и л и в р е ­ з у л ь т а т е х е м о т а к с и с а , — н е и з в е с т н о ; есть у к а з а ­ ния на наличие безмякотных нервных волокон в стенке а р т е р и а л ь н о й г и л ь з ы . П р е д п о л а г а ю т ­ с я 3 в о з м о ж н ы х т о к а к р о в и в С : 1) к р о в ь и з капиляров узелка и из артериальной кисти че­ рез артериальные гильзы вся изливается в па­ р е н х и м у , а о т т у д а у ж е с о б и р а е т с я в синусы—• о т к р ы т ы й т о к к р о в и ; 2) и з а р т е р и а л ь н о й к и с т и пульпы (наряду с синусами) я в л я ю т с я т я ж и п у л ь п ы ( т я ж и К и л ь р о т а — B i l l r o t h s c h e Stran­ ge), о б р а з у ю щ и е с л о ж н о е с п л е т е н и е , в ы п о л ­ няющее промежутки между синусами, В этих т я ж а х находится мно­ го э р и т р о ц и т о в , л и м ф о ­ цитов, иногда и гранулоцитов (принесенных т о к о м к р о в и ) , но. в н и х есть и к л е т к и местного происхождения, произ­ водные ретикулума, на­ званные клетками пуль­ пы (клетки С.—Вирхов, с п л е н о ц и т ы — T u r k ) . Это большие одноядерные к л е т к и со с в о й с т в а м и макрофагов (эритрофаги, пигментофаги и др.). Микрохимической реак­ цией н а железо удает­ ся констатировать, что клетки эти располага­ ются г л . обр. у стенки с и н у с о в : в н у т р и и к н а ­ Рис. 4. Схематическое р у ж и от н е е ; п о э т о м у изображение синуса се­ м а к р о ф а г и я и п р и п и с ы ­ лезенки: поперечные во­ локна, эндотелий с оваль­ в а е т с я всей системе р е - ными ядрами и окончаТИКуло-ЭНДОТелия.Сплет а я бесструктурная мем- ноциты (клетки пуль­ пы) о б р а з у ю т с я з а счет н а б у х а н и я и о с в о б о ­ ждения ретикулярных клеток; им приписыва­ е т с я и т р а н с п о р т ж е л е з а и з С. в к о с т н ы й м о з г (см. н и ж е ф и з и о л о г и я С ) . В т я ж а х п у л ь п ы о б н а р у ж и в а ю т с я часто и к р о в я н ы е п л а с т и н к и . I V . Физиология и п а т о ф и з и о л о г и я . Ф у н к ц и и С. и ее р о л ь в о р г а н и з м е в с е е щ е недостаточно изучены. Экспериментальный ме­ тод и с с л е д о в а н и я , с п о м о щ ь ю к - р о г о К л о д Б е р н а р (Claude Bernard) г е н и а л ь н о р е ф о р м и р о в а л в свое в р е м я в с ю ф и з и о л о г и ю , п р и н е с м н о г о р а ­ з о ч а р о в а н и й в и з у ч е н и и ф у н к ц и й С. В э к с п е ­ р и м е н т а х д о м и н и р о в а л метод э к с ц и з и и , н о жи-> вотные т а к хорошо переносили удаление С , что естественно с к л а д ы в а л о с ь м н е н и е о н е з н а ­ ч и т е л ь н о й р о л и ее в о р г а н и з м е . М н о г о ч и с л е н ­ ные сообщения о ф у н к ц и я х , С . часто противо­ р е ч и л и д р у г д р у г у , т . к . не у ч и т ы в а л а с ь и з в е с т ­ н а я н а м т е п е р ь р а з н и ц а в д е я т е л ь н о с т и ее у, р а з л и ч н ы х ж и в о т н ы х в з а в и с и м о с т и от степени их филогенетического развития. Теперь и з ­ вестно, что и в процессе онтогенеза функции С. м е н я ю т с я и д а ж е б о л ь ш е т о г о — в п р е д е л а х одного и т о г о ж е в и д а ж и в о т н о г о ф у н к ц и и С. м о г у т быть р а з л и ч н ы (Eppinger) в з а в и с и м о с т и от ее и н д и в и д у а л ь н о г о с т р о е н и я . С о в р е м е н н о ­ м у н а ш е м у з н а н и ю о ф у н к ц и я х С. много способ­ ствовали клин, исследования последних деся­ тилетий. В частности много ценного внесла в э т у о б л а с т ь х и р . к л и н и к а своими н а б л ю д е н и я ­ м и и и с с л е д о в а н и я м и л ю д е й до и п о с л е о п е р а ­ ц и и у д а л е н и я С. О ф у н к ц и я х С. м о ж н о с у д и т ь , в п е р в у ю о ч е р е д ь и з у ч а я ее ф и з . и г и с т . с т р о е ­ н и е . Х а р а к т е р н ы е особенности п о с т р о е н и я ее к р о в я н о г о р у с л а оправдывают остроумное за­ мечание Гелли (Helly): «Селезенка—регионар­ н а я лимфатическая железа крови». Р о л ь С. к а к ф и л ь т р а к р о в и т е п е р ь н е с о м н е н н а . Е е и з д а в н а н а з ы в а л и «кладбищем» э р и т р о ц и т о в , но т е п е р ь и з в е с т н о ( B i e l i n g , R i b b e r t , K i y o n o ) , что С. э л и м и н и р у е т и з т о к а к р о в и н е только поврежденные эритроциты, но и раз-, н ы е другие чуждые крови элементы (красящие >ис. 3. Ток крови в пульпе селезенки: 1 и 7—артериальные кисти; 2 — артери­ альные гильзы; 3— окончатая овальная конечная камера артерии; 4, 5 и 13—возможные формы открытого тока крОви; 6—трубкообразный зачаток синуса; 8—венозный синус с поперечны­ ми обручевидными волокнами и окончатым син­ цитием (закрытый ток крови); 9.—вена в трабекуле; i0—артерия в трабекуле; 11— трабекула; 12— артерия внутри пульпы; 14—капиляры внутри фоликула; 15—фоликул; 16—центр размножения; 17—контур цельного фоликула. непосредственно переходит в синус—закрытый т о к к р о в и ; 3) и з к а п и л я р о в у з е л к а — в п а р е н ­ химу, из артериальной кисти непосредственно в синус, причем артериальная гильза регули­ рует открытый и закрытый ток к р о в и . О с т р о е н и и с и н у с о в до с и х п о р нет еди­ ного м н е н и я ; б о л ь ш и н с т в о и с с л е д о в а т е л е й п р е д ­ с т а в л я е т себе с т е н к у с и н у с а в в и д е с т е н к и б о ч к и ( р и с . 4 ) , где к л е п к е с о о т в е т с т в у е т э н д о т е л и й (вытянутые элементы с овальными ядрами, вы­ пячивающимися в просвет), а обручам—попе­ речно и л и косо опоясывающие синус в о л о к н а (одного п р о и с х о ж д е н и я с р е ш о т ч а т ы м и в о л о к ­ н а м и С ) . П р е д п о л а г а е т с я еще и т р е т и й э л е м е н т в архитектуре синуса—бесструктурная мембра­ на, з а л о ж е н н а я между эндотелием и опоясы­ в а ю щ и м и в о л о к н а м и (нечто в р о д е б а з а л ь н о й мембраны между эпителием и соединительной тканью). Стенка синуса считается проходимой д л я форменных элементов крови (из паренхимы в синус и обратно). Основной частью красной