* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
363 РОТ, Р О Т О В А Я ПОЛОСТЬ 364 обыкновенной (матовой) электрической лам почки. Еще удобнее лобная электрическая лам па, изображенная на рис. 11. Для отодвигания мягких частей—губ, щек, языка—пользуются всякого рода шпаделями, языкодержателями и крючками (рис. 12 и 13), а также ротовыми зу боврачебными зеркала ми [см. отд. табл., т. X I (стр. 83—84), рис. 2], которыми одновременно отбрасывается свет на исследуемую часть Р . п., а также исследуются ча сти Р . п., недоступные для прямого осмотра глазом. Для исследова Р и с . 11. ния просвечиваемости зубов и придаточных полостей применяется при бор, изображенный на рис. 14 и 15. Очень цен ным подспорьем для исследования состояния костных частей челюстей и их отростков явля ются рентгеновские снимки (экстраоральные, а также интраоральные, получаемые на неболь ших фильмах, завернутых в черную бумагу и вкладываемых в соответствующее место рото вой полости). Для исследования проходимости выводного протока околоушной железы поль зуются тонкими пуговчатыми зондами. Очень важно выявить состояние переходной складки слизистой, сглаженной при наличии воспали тельных процессов и выпирающей в виде опу холи при наличии гнойников подслизистой ее. Для исследования зубов, помимо зубоврачеб ного ротового зеркала, пользуются остроконеч ным зубоврачебным зондом, которым обследу ются все поверхности зубов, об^штл наруживается наличие кариеса, ШГШША з у б камня, состояние дна и Н 0 Г 0 epignathus, где паразит сидит на нёбе аутозита; при этом наблюдаются несколько разновидно стей этого уродства (по Schwalbe): 1) у аутози та в Р . п. имеется (на нёбе) пуповина парази та, 2) из ротовой полости аутозита свисают ча сти тела паразита, 3) из ротовой полости ауто зита торчит паразит в виде бесформенной мас сы, иногда в виде более оформленной ткане вой массы. Ряд одиночных уродств в полости рта возникает бла, годаря различным ж, уклонениям в ро¬ сте отдельных час тей зародыша. Сюда относится заячья гу ба (см.) и волчья пасть (см.). Если наконец не происходит со единения между верхнечелюстным отростком и первой жаберной дугой, то получается кар тина поперечной лицевой щели (fissura buccalis transversalis, s. macrostomia). Весьма не редко в верхней челюсти (реже—в нижней) по средней линии наблюдается то больший, то меньший промежуток между средними резца ми—диастема. Причина его появления—нали чие позади него сверхкомплектных зубов, разI | / витие плотной коГ I { ) 1 стной ткани на V соединения у ЧХ11 м е с т б Г* lit Рис. 12. Рис. 13. стенок кариозной полости и чувствительность ее в разных местах. Для исследования жизнен ности зубной пульпы охотно применяют инду ктивный ток, причем один электрод кладется на кожу щеки или кисти, а другой на эмаль исследуемого зуба; при этом зубы с живой пульпой реагируют на определенной силы ток, зубы с воспаленной пульпой реагируют силь нее на такой же ток, зубы же с мертвой пуль пой вовсе не реагируют даже на сильный ток. Д л я исследования десневых карманов Нейман Рис. 14. (Neumann) советует применять зубоврачебный пустер, струя воздуха к-рого очень нежно от водит край десны от поверхности зуба. П а т о л о г и я . У р о д с т в а Р . п. B P . п. из симметрических уродств нужно отметить т. н. ЖЭ°беихверхнечелю"• стиых костей или низкое прикреп ление уздечки. Из уродств на ниж ней челюсти следует упомянуть оо Р и с . 16. У д в о е н и е н и ж н е й ч е л ю с т и . удвоении послед ней, когда рядом с нормальной челюстью имеется вторая—меньшая (рис. 16), одна из форм epignatus. Редко наблюдается полное от сутствие нижней челюсти (рис. 17)—агнатия (см.), причем в таких случаях оба уха неред ко срастаются со стороны отсутствующей ниж ней челюсти — синотия (см.). С этим может быть связано также отсутствие рта—астомия (см.). Из уродств со стороны языка следует упомянуть о расщелине языка—lingua bifida— и редком отсутствии языка. У нормально раз витого языка может быть корот к а я уздечка, что препятствует его движениям и мешает разго вору. Слишком длинная уздечка может вести к припадкам удушья детей. О всевозможных уродст вах и аномалиях в зубной си стеме см. Зубы. Из а т р о ф и ч е с к и х про цессов помимо физиол. старче ской атрофии альвеолярного от ростка и десен следует упомянуть об атрофии, наступающей при т. н. альвеолярной пиорее (см.). Из прогрессивных процессов сле Р и с 17. дует остановиться на гипертро т и я .с с и н оА г н а . тией фии десен (см. Гингивит). В ред ких случаях разращение десен принимает ко лоссальные размеры и переходит на нёбо: по лучается картина т. н. слоновости десен (ele phantiasis gingivae). Сходные формы гипертро фии наблюдаются при поздних формах сифи лиса. Особая форма гипертрофии десен име ет место во время беременности, причем про цесс возникает обычно к средине беременности и сохраняется еще после родов во время кор& 4 Т^УШШ.к f i ~ " "&