* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

121 РОДЫ 122 жение возникает все-таки в дне матки и лишь н о й с и с т е м ы , то по этому вопросу, име­ отсюда оно перистальтически распространяет­ ющему уже прямое отношение к сложной и да­ ся к выходу из полового канала. По мнению леко еще не разрешенной проблеме иннерва­ ж е других оно может первично начинаться к а к ции матки (см. Жатка—иннервация), имеются у места прикрепления к передней брюшной весьма обширные, но довольно противоречи­ •стенке круглых маточных связок ( К . Schroder), вые эксперименты. Применяя механические или т а к и в области широких маточных связок электрические раздражения любого участка {Werth). Перистальтический характер сокраще­ мозговой коры и различных других отделов ний при прощупывании матки (в начале схват­ большого, продолговатого и спинного мозга ки) и при непосредственном наблюдении при на всем его протяжении, различные авторы по­ &Операции кесарского сечения замаскировывает­ лучали б. или м. сильные сокращения матки ся быстротой распространения сократитель­ (а иногда, наоборот, расслабление ее). Надо ной волны, а также круглой формой матки. Од­ думать, что центральная нервная система ока­ нако Шац (Schatz), вводя манометр в полость зывает свое регулирующее воздействие на матки, все-таки доказал перистальтический ха­ матку, посылая к ней импульсы к а к стимули­ рактер ее сокращений. рующего, так и тормозящего характера. До Экспериментальное и з у ч е н и е сих пор еще у нас нет достаточных оснований с о к р а щ е н и й м а т к и п о д в л и я н и е м допускать существование какого бы то ци было, различных искусственных р а з ­ топографически точно локализированного еди­ д р а ж е н и й (физического и химического ха­ ного главного центра, заведующего сократи­ рактера). Экспериментальное применение раз­ тельной работой матки; скорее можно предпо­ нообразных искусственных возбудителей матки лагать наличие в центральной нервной системе как сократительного органа, т. е. механичес­ нескольких таких моторных центров. Одна­ ких, термических, электрических раздражений ко матка в своей сократительной деятельно­ ее, а также фармакотераи. средств й органо- сти вообще говоря в высокой степени самостоя­ чгерапевтических препаратов—как в опытах на тельна и независима от церебро-спинальной изолированном органе, так и i n vivo — дало нервной системы. Весьма вероятно, что сокра­ возможность изучить во всех деталях физи­ щения ее к а к автоматически наступающие, так ологию и патологию маточных сокращений. и вызываемые искусственно в значительной Особенно много дали в этом отношении фар­ степени зависят от местных нервных аппара­ макологические опыты на изолированной мат­ тов матки. ке, поскольку на органе, разобщенном от всех Значение местных (маточных и •связей с центральной нервной системой, легче околоматочных) н е р в н ы х а п п а р а т о в . ?ыло выяснить (особенно при сопоставлении В последнее время доказано присутствие в ма­ их с опытами i n vivo) самую сущность действия точных стенках биполярных и мультиполярных различных маточных средств, т. е. изучить ганглиозных клеток. В мышечных слоях дна все пути и способы их влияния. Таким образом матки во всяком случае много ганглиев, ле­ • эксперимент дал нам возможность не только жащих подсерозно; этим очевидно объясняет­ изучить в точности матку как родовой мотор, ся, что маточное дно чрезвычайно чувствитель­ но и научил нас различными способами сти­ но ко всяким внешним раздражениям во время мулировать там, где это нужно, работу этого Р . и особенно после изгнания плода и всегда мотора.—Э к с п е р и м е н т а л ь н а я п р о ­ реагирует на них сильными сокращениями. в е р к а м а т о ч н ы х с о к р а щ е н и й р е ф ­ Конечно играют важную роль и те нервные л е к т о р н о г о и п с и х и ч е с к о г о п р о ­ аппараты, к-рые лежат по соседству с маткой, и с х о ж д е н и я . Эксперименты на матке и прежде всего так н а з . Франкенгейзеровское in vivo показали, что матка в своей сократи­ (Frankenhauser) шеечное нервное сплетение, тельной деятельности весьма чувствительна по богатое ганглиями, связанное с симпатически­ отношению к различным, даже очень отдален­ ми и парасимпатическими (вероятно и со спиным рефлекторным влияниям, т. е. к раздра­ нальными) нервами и посылающее от себя вет­ жениям, как исходящим из каких-нибудь вну­ ви, которые снабжают всю матку, но главн. тренних органов, так и наносимым где-нибудь обр. шейку ее. Известное значение могут иметь на периферии, например к болевым раздра­ и парацервикальные и вагинальные ганглии. жениям любого участка кожи в связи с подкож­ Тем не менее, несмотря на наличие вышеупо­ ными или внутривенными инъекциями (и при­ мянутой собственной нервной системы (маточ- , том совершенно независимо от состава вводи­ ной и околоматочной), до сих пор еще трудно мой жидкости). Поэтому общеизвестный факт сказать с положительностью, являются ли авто­ сокращений матки под влиянием механических матические сокращения матки по своему про­ раздражений грудных сосков отнюдь не явля­ исхождению неврогенными или чисто миогенется каким-нибудь специфическим феноменом ными. Целый ряд фактов и данных из области sui generis, а есть лишь один из многочисленных общей физиологии гладких мышц дает много примеров таких рефлекторных сокращений. оснований признавать за гладкомышечной тка­ В этом чисто рефлекторном характере их легко нью к а к таковой самостоятельную, чисто миоубедиться, т. к. в эксперименте, в условиях генную возбудимость и потому относительную глубокого наркоза, когда угнетаются все реф­ независимость от каких бы то ни было нервных лексы вообще, подобные сокращения у ж е не влияний к а к центральных, так и местных (пе­ наступают, даже и при очень сильных раздра­ риферических). жениях. Эксперименты i n vivo подтвердили Значение новейших экспери­ также эмпирически давно известную возмож­ м е н т о в . н а м а т к е с э н д о к р и н н ы м и ность маточных сокращений под влиянием чис­ п р е п а р а т а м и д л я п о н и м а н и я е е то психических возбуясдений, напр. в резуль­ ф у н к ц и й к а к р о д о в о г о мотора. тате испуга (Курдиновский). При современном положении сложной и далеко Что касается маточных сокращений под влия­ еще не вполне разрешенной проблемы иннерва­ нием и с к у с с т в е н н ы х р а з д р а ж е н и й ции матки нуяшо конечно учитывать не только различных отделов ц е н т р а л ь н о й н е р в- чисто «нервную», но и «химическую», вернее