* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

701 РЕТИКУЛО-ЭНДОТЕЛИАЛЬНЫЙ АППАРАТ 702. ром чистого ц и к л и т а я в л я е т с я в о с п а л е н и е Р . т . при возвратном тифе. Ложечников наблюдал ц и к л и т у 157 б-ных н а м а т е р и а л е в 563 с л у ­ ч а я о с л о ж н е н и й со с т о р о н ы г л а з п р и в о з в р а т ­ ном т и ф е . Э с т л е н д е р ж е с ч и т а е т , ч т о ч и с т ы е ц и к л и т ы п р и в о з в р а т н о м тифе р е д к о е и с к л ю ч е ­ ние. С в а т и к о в а п о л а г а е т , ч т о с н а ч а л а п р о ц е с с п р и о с л о ж н е н и я х со с т о р о н ы г л а з п р и в о з в р а т ­ ном тифе л о к а л и з у е т с я в п е р е д н е м о т р е з к е с о ­ судистой о б о л о ч к и , в ы з ы в а я л е г к о е п о м у т н е ­ ние с т е к л о в и д н о г о т е л а , з а т е м у ж е в о в л е к а е т ­ ся Р . т., а еще позднее и р а д у ж н а я оболочка. В общем э т и о л о г и я , к л и н , ф о р м ы и т е р а п и я ц и к л и т о в с о в п а д а ю т с т а к о в ы м и иритов ( с м . ) . Из других пат. состояний Р . т. необходимо упомянуть о с и ф и л и с е его, к-рый может п р о т е к а т ь и л и в форме р а з л и т о г о в о с п а л е н и я или с образованием гранулем. Теоретически р а з д е л я я последние н а п а п у л ы и гуммы, пра­ ктически офтальмологи, по предложению Евецкого, в таких с л у ч а я х пользуются общим тер­ мином с и ф и л е м ы Р . т . Самыми п о с т о я н н ы м и признаками сифилем Р . т. я в л я ю т с я иридоциклит и склеральная припухлость вблизи рого­ вой оболочки, п о к р ы т а я сильно покрасневшей конъюнктивой. Припухлость неподвижна,плот­ ной э л а с т и ч е с к о й к о н с и с т е н ц и и , б о л е з н е н н а п р и о щ у п ы в а н и и , имеет о к р у г л у ю ф о р м у и л и вид в а л и к а , охватывающего роговую оболочку. Возможно прорастание сифилемы в склеру, переднюю камеру и стекловидное тело. Вну­ т р и г л а з н о е д а в л е н и е обычно п о н и ж е н о . П а т . анат. изменения при сифилемах Р . т. сводятся к о б р а з о в а н и ю б. и л и м . о б ш и р н ы х о ч а г о в и н ­ фильтрации, состоящих из маленьких круг­ л ы х клеток по периферии и некротической тка­ ни в центре очага (Lieto Vollaro). Н а своих препаратах Е в е ц к и й не подметил в сифилеме очагового с т р о е н и я , ч т о п о з в о л я е т д о п у с т и т ь существование сифилемы диффузного характе­ ра н а р я д у с сифилемой очагового типа. Лече­ ние п р и н е й общее с п е ц и ф и ч е с к о е и местное, к а к при иридоциклитах. П о старым наблюдениям ( Ф и л а т о в ) , н е с м о т р я н а л е ч е н и е , более ч е м в 62% наступает слепота, тогда к а к н о в е й ш а я статистика доводит число благоприятных и с ­ ходов до 74% (Гастев), что объясняется у л у ч ­ шением лечения сифилиса в наст, время ( П о ­ кровский). Т у б е р к у л е з Р . т . м о ж е т и м е т ь место о д н о в р е м е н н о с tbc р а д у ж н о й и с о с у д и с т о й о б о л о ч е к . Д и а г н о с т и к а этого с т р а д а н и я у с т а н а ­ вливается с трудом и лишь при наличии боль­ шого количества т у б . у з л о в , выпячивающих склеру и даже прободающих ее.—А т р о ф и я Р . т . обычно с о п у т с т в у е т а т р о ф и и р а д у ж н о й оболочки, однако об атрофических изменениях прижизненно судить трудно. Эти изменения м о г у т быть д о п у щ е н ы п р и д о л г о д л я щ и х с я в о с ­ п а л и т е л ь н ы х п р о ц е с с а х сосудистого т р а к т а и н а л и ч и и а т р о ф и ч е с к и х я в л е н и й со с т о р о н ы р а ­ дужной оболочки. Гист. исследование г л а з , энуклеированных по поводу иридоциклита, об­ наруживает уменьшение размеров Р . т., атро­ фию м ы ш е ч н ы х в о л о к о н , с к л е р о з с о с у д о в и разрастание соединительной т к а н и . — У ш и б ы глазного яблока в области Р . т. влекут за собой к р о в о и з л и я н и е в ц и л и а р н у ю м ы ш ц у , ч т о клинически выражается параличом и л и ослаб­ л е н и е м а к к о м о д а ц и и . Особенно т я ж е л ы м и н а ­ до п р и з н а т ь п р о н и к а ю щ и е р а н е н и я г л а з а с л о ­ кализацией и х в области Р . т., в результате чего н а с т у п а е т в я л о п р о т е к а ю щ и й и р и д о ц и к лит, д л я щ и й с я годами и вызывающий полное расстройство питания глаза. Такой процесс принято называть симпатизирующим и х а р а к ­ т е р и з у е т с я о н м е ж д у прочим б о л ь ш о й н а к л о н ­ н о с т ь ю к о б р а з о в а н и ю с п а е к . Описанное п а т . с о с т о я н и е одного г л а з а о т я г ч а е т с я т е м , что оно. м о ж е т п о в л е ч ь з а собой с и м п а т . воспалениедругого глаза (см. Офтальмия). И з о п у х о л е й Р . т . н а д о отметить с а р ­ кому, встречающуюся довольно редко. Не при­ ч и н я я никаких расстройств, она появляется и л и в в и д е в о з в ы ш е н и я в о б л а с т и Р . т . и л и в. в и д е ч е р н о г о п я т н а в б л и з и р о г о в о й оболочки. Увеличиваясь в размерах, опухоль прорастает в п е р е д н ю ю к а м е р у , с о х р а н я я способность р о ­ ста т а к ж е и в сторону сосудистой оболочки. Меланосаркомы встречаются чаще, обладают способностью р а н о в ы з ы в а т ь п о в ы ш е н и е в н у ­ триглазного давления и, располагаясь в обла­ сти Ш л е м м о в а к а н а л а , с р а в н и т е л ь н о р а н о п р о ­ бодают с к л е р у . — В о с п а л е н и е Р . т . , равно роговой и р а д у ж н о й оболочек, и повышение внутриглазного давления сопровождаются бо­ лями, иррадиирующими чаще в лоб, реже в у ш и и л и з у б ы в е р х н е й ч е л ю с т и . Эти б о л и п р и ­ нято называть цилиарнЫми невральгиями. Осо­ бенно с и л ь н ы е б о л и и м е ю т место п р и и р и д о ­ ц и к л и т а х и острой глаукоме. П р и последней о ч е н ь ч а с т о с с а м о г о н а ч а л а б-ни р а з в и в а е т с я ! т я ж е л а я невральгия тройничного нерва, а з а ­ тем у ж е к н е й п р и с о е д и н я ю т с я д р у г и е п р о я в л е ­ ния глаукомы. Нередко приступы цилиарных б о л е й п о в т о р я ю т с я е ж е д н е в н о в о д н и и те ж е ч а с ы , особенно п о в е ч е р а м и л и в н о ч н о е в р е м я , что и п р и д а е т и м х а р а к т е р н е в р а л ь г и й . К а к выше было упомянуто, травматический и р и д о ц и к л и т м о ж е т п о в л е ч ь з а собой с и м п а т . в о с ­ паление глаза (см. Офтальмия). Лит.: А р х а н г е л ь с к и й В . , К учению о ц и лиарном эпителии, Р у с . офт. ж . , том V , 1926; о н ж е, Пигментный эпителий глаза в его нормальном и патоло­ гическом состоянии, ibJd., т. X I I I , № 1, 1931; Г а с т е в А., Сифилома цилиарного тела, ibid., том X I I , № 5—6_ 1930; Г о л о в и н С , Neurectomia opticoeiliaris при абсолютной глаукоме, Вестн. офтальм., том X V I I , 1900; З а м н о в с к и й Е . , Экспериментальное исследование о влиянии инъекций 1 % раствора атропина на сосуды, водянистую влагу, цилиарное тело, а также на внутри­ глазное давление нормальных и гипотонических глаз, Арх. офтальм., т. I V , 1928 Каминский Д., К казуистике меланосарком цилиарного тела, Р у с . офт. ж... т. V , 1926; Л е в и т с к а я О., Лейкосаркома цилиар­ ного тела прав, гл., ibid., т. I V , 1925; П о к р о в с к и й А., К клинике сифилом цилиарного тела и к вопросу о прогнозе при них, ibid.,т. V , 1926; С в а т и к о в а А., К вопросу об осложнениях со стороны глаз при возвратном тифе в эпидемию 1920—21 гг., Эпидемический сборник^ под ред. В . Барыкина, Ростов-на-Дону, 1921; Ф и л а ­ т о в 3., о сифиломах ресничного тела, Вестн. офтальм.,. т. X X V I I I , 1911. П . Архангельский. Р Е Т Е Н Ц И Я (от ф р а н ц . r e t e n t i o n — з а д е р ж а ­ ние), з а д е р ж к а в п о л о с т я х и в ы в о д н ы х п р о т о ­ к а х веществ, подлежащих в нормальных усло­ в и я х выделению ( Р . мочи, ж е л ч и , экскретов ж е л е з и д р . ) . К р о м е того п о д Р . п о н и м а ю т у д е р ­ ж а н и е о р г а н и з м о м в п р о ц е с с е обмена того и л и д р у г о г о в е щ е с т в а , и н а ч е его п о л о ж и т е л ь н ы й б а л а н с . Т а к н а п р . п р и и с с л е д о в а н и и обмена, а з о т а , е с л и введено в о р г а н и з м а грамм а з о т а , а. выделено з а тот ж е промежуток времени Ъ г р а м м , то р а з н о с т ь а—Ъ п р и а большем Ъ п о к а ­ ж е т п о л о ж и т е л ь н ы й б а л а н с азота, и л и его Р . . РЕТИКУЛО - ЭНДОТЕЛИАЛЬНЫЙ АППАРАТ, р е т и к у л о - э н д о т е л и а л ь н а я система, р е т и к у л о эндотелий. 1. И с т о р и ч е с к и е с в е д е ­ н и я . Фактический материал, легший впо­ следствии в основу учения о Р . - э . а. собирался многими авторами д л я разнообразных целей, н а ч и н а я с 70-х годов 19 в е к а . К о н г е й м , Р е к л и н г а у з е н и Г о ф м а н и особенно П о н ф и к , ж е л а я ;