* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

463 РЕВМАТИЗМ 464 дон) был о с н о в а н и н т е р н а ц и о н а л ь н ы й к о м и т е т п о борьбе с Р . , п е р е и м е н о в а н н ы й в 1928 г . в Международную лигу. В задачу лиги, соглас­ но ее у с т а в у , в х о д и т : и з у ч е н и е э т и о л о г и и и патогенеза заболеваний, объединяемых п о н я ­ тием « р е в м а т и ч е с к и х » , у с т а н о в л е н и е е д и н о й к л а с с и ф и к а ц и и , р а з р а б о т к а методов п р о ф и ­ лактики и лечения. По почину и предложению М е ж д у н а р о д н о й л и г и почти в о в с е х с т р а н а х были у ч р е ж д е н ы н а ц и о н а л ь н ы е к о м и т е т ы : в Германии, Франции, Австрии, Бельгии, Да­ н и и , СССР (1927), САСШ и д р . ( с в ы ш е 20). По инициативе комитетов были учреждены с п е ц и а л ь н ы е и н с т и т у т ы в А а х е н е (Krebs), в Вене (Freund), в Будапеште ( K o r a n y i ) , создано специальное консультационное справочное бю­ ро и международная библиотека в Амстердаме. Л и г а имеет с 1929 г о д а с в о й п е ч а т н ы й о р г а н «Acta rheumatologica». М е ж д у н а р о д н а я л и г а провела три конгресса (Будапешт—1929 г., Льеж—Амстердам—1931 г., Париж—1932 г.). Идея организации Всесоюзного комитета по борьбе с Р . в СССР б ы л а п о д д е р ж а н а о б ъ е д и ­ ненным з а с е д а н и е м п л е н у м о в V I К у р о р т н о г о и I I Физиотерапевтического съездов в Москве (1927), к о т о р ы е п о с т а н о в и л и с ч и т а т ь н е о б х о д и ­ мым у ч р е ж д е н и е к о м и т е т а п р и Н К З д р . Р С Ф С Р . Под руководством Комитета подлежат объеди­ н е н и ю , в ц е л я х и з у ч е н и я п р о б л е м ы , соответ­ ствующие институты и "научные у ч р е ж д е н и я . П о и н и ц и а т и в е К о м и т е т а в СССР с е й ч а с о р г а ­ н и з о в а н ы 23 р е в м . к о м и т е т а в р я д е р е с п у б л и к , университетских городах и на курортах. Ко­ митет и з д а е т с 1929 г . ж у р н а л « A c t a rheumatologica», п е р е и м е н о в а н н ы й в 1930 г . в « В о п р о с ы р е в м а т и з м а » . В з а д а ч у к о м и т е т о в в СССР в х о ­ дит: содействие р а з р а б о т к е методов п р о ф и л а к ­ тики и лечения, разработка классификации т . н . р е в м а т и ч е с к и х з а б о л е в а н и й и методов и х р е ­ гистрации, привлечение внимания врачебных, общественных к р у г о в и органов здравоохра­ нения к планомерной борьбе с Р . , издание научных исследований и популярных брошюр, ознакомление с опытом З а п . Е в р о п ы и т. д. Н е с м о т р я н а то что М е ж д у н а р о д н а я л и г а в ы ­ д в и г а е т л о з у н г «борьба со в с я к о й б о л е з н ь ю социального х а р а к т е р а д о л ж н а вестись в на­ ч а л е ее в о з н и к н о в е н и я , а не в к о н ц е » , э т а т е н ­ денция правильного разрешения вопроса встре­ чает, по вполне понятным причинам, в Европе н е п р е о д о л и м ы е п р е г р а д ы . Советской р е в м а т о ­ логией разработана углубленно соц.-профилактическая сторона проблемы Р . , открыва­ ю щ а я в СССР и с к л ю ч и т е л ь н ы е в о з м о ж н о с т и р а д и к а л ь н о й б о р ь б ы с Р . Эта с о ц . с т о р о н а в о ­ проса разработана г л . обр. проф. Данишевским и представлена им в докладах на конгрессах л и г и . В 1932 г о д у в П а р и ж е б ы л п р е д с т а в л е н , д о к л а д н а тему « Р е в м а т и з м и п р о ф е с с и о н а л ь . н ы й труд». М е ж д у н а р о д н а я л и г а и м е д . п р е с с а Е в р о п ы п р и з н а ю т п е р е д о в у ю р о л ь СССР в и з у ­ ч е н и и Р . , п р о я в л я я б о л ь ш о й и н т е р е с к со­ в е т с к и м методам б о р ь б ы и к ее н е о г р а н и ч е н ­ ным возможностям в условиях трудового за­ конодательства и здравоохранения Союза. Статистические данные. Циммер (Zimmer) н а основании изучения материала с т р а х к а с с з а 1923—25 г г . п р и х о д и т к в ы в о д у , что «ревматические» б-ни д а ю т м е с т а м и 3,2 с л у ­ ч а я з а б о л е в а н и й н а 1 с л у ч а й tbc; д л и т е л ь н о с т ь з а б о л е в а н и й в среднем в 3,4 р а з а б о л ь ш е , чем при tbc. Инвалидность, вызванная «ревматиз­ мом», с о с т а в л я е т д л я Г е р м а н и и 7 % , д л я А н г ­ л и и до 18% общей и н в а л и д н о ё т и . В о Ф р а н ц и и общее к о л и ч е с т в о и н в а л и д о в , п о т е р я в ш и х тру¬ доспособность вследствие р а з л и ч н ы х р е в м а т и ­ ч е с к и х з а б о л е в а н и й , и с ч и с л я е т с я в 70 т ы с я ч . П о д а н н ы м Г л о в е р а (Glover), в А н г л и и т р а ­ т и т с я е ж е г о д н о с в ы ш е 20 м л н . р у б л е й н а о п л а ­ т у п о т е р и т р у д о с п о с о б н о с т и вследствие р е в ­ м а т и ч е с к и х з а б о л е в а н и й . В Ш в е ц и и в 1918 г . 2 0 % в с е х с л у ч а е в и н в а л и д н о с т и было о б у с л о - . влено ревматическими заболеваниями. В Да­ нии на долю этих заболеваний приходилось 1 4 % в с е х с л у ч а е в и н в а л и д н о с т и , в то в р е м я к а к н а tbc к а к п р и ч и н у и н в а л и д н о с т и п а д а л о всего 1 3 % . В В е н е в 1928 г о д у н а 100 з а с т р а х о ­ в а н н ы х п р и х о д и л о с ь 6 с л у ч а е в о с т р о г о и 0,98 х р о н . Р . П о 15 о к р у ж н ы м с т р а х о в ы м к а с с а м Г е р м а н и и з а 1900—14 годы отмечено 70 962 с л у ч а я р е в м а т и ч е с к о й и н в а л и д н о с т и и 91 265 случаев туб. инвалидности. По приводимой у Г р о т ь я н а (Grotjahn) с т а т и с т и к е л е й п ц и г с к о й б о л ь н и ч н о й к а с с ы , н а 100 000 ч л е н о в , п о д ­ лежавших обязательному страхованию и на­ ходившихся под наблюдением в течение года, п р и х о д и л о с ь 590 с л у ч а е в х р о н . с у с т а в н о г о Р . В общей с л о ж н о с т и э т и с л у ч а и о т н я л и 19 020 дней, связанных с потерей трудоспособности. У женщин заболеваемость оказалась ниже (277 с л у ч а е в и 9 970 д н е й н а 100 000 ч е л о в е к ) . П о д а н н ы м т о й ж е к а с с ы , н а 100 000 м у ж ч и н п р и х о д и л о с ь 3 316 с л у ч а е в мыпгечного «рев­ м а т и з м а » , о т н я в ш и х 59 099 д н е й б о л е з н и , у ж е н щ и н — 1 816 с л у ч а е в и 38 708 д н е й . В СССР, по Д а н и ш е в с к о м у , р а с п р о с т р а н е н и е р е в м а т и ч е ­ с к и х з а б о л е в а н и й ( н а 1 000 ч е л о в е к н а с е л е н и я ) в городах следующее: Т а б л . 1. Пол Всего Tbc ор­ Мы­ Ост­ Хрон. шеч­ ревм. ганов рый Р. Р. заболе­ дыха­ ный Р. ваний ния 39,8 26,0 33,1 61,7 60,4 61,1 31,5 27,9 29,7 24,7 21,3 23,0 Мужчин . . . . Женщин . . . . Обоего п о л а . . М о с к в а (1926 г.) 7,9 3,7 28,2 8,5 13,0 4,5 8,2 20,8 4,1 Т в е р ь (1925 г.) Мужчин . . . . 5,0 49,3 7,4 Женщин . . . . 11,0 31,7 14,7 Обоего п©ла . . 11,1 8,0 47,0 И з э т и х д а н н ы х о б н а р у ж и в а е т с я , что з а б о ­ л е в а е м о с т ь с р е д и г о р о д с к о г о н а с е л е н и я , т . е. к о л и ч е с т в о в н о в ь в о з н и к ш и х з а год р е в м а т и ­ ческих заболеваний, составляет по всем г р у п ­ п а м з а б о л е в а н и й от 33,1 ( М о с к в а ) д о 61,1 ( Т в е р ь ) н а 1 000 ч е л о в е к н а с е л е н и я э т и х г о р о ­ д о в , т о г д а к а к з а б о л е в а е м о с т ь tbc д а е т соответ­ с т в е н н о 29,7 д л я М о с к в ы и 23,0 д л я Т в е р и . П о этим данным острый и х р о н . суставной Р . о б н а р у ж и в а ю т большее распространение среди женщин. П о Ленинграду заболеваемость с п о т е р е й т р у д о с п о с о б н о с т и (по В а с и л ь е в у ) п о в с е м в и д а м Р . с о с т а в л я е т не менее 3,4% в год п о о т н о ш е н и ю к ч и с л у в с е х з а с т р а х о в а н н ы х (tbc—6,5%). Сопоставление заболеваемости р е в м а т и ч е с к и м и б-нями г о р о д с к о г о и с е л ь с к о г о н а с е л е н и я ( н а 1 000 человек) п р и в о д и т с я в т а б л . 2 (по Д а н и ш е в с к о м у ) . Сельское н а с е л е н и е ч а щ е п о р а ж а е т с я р е в ­ м а т и ч е с к и м и з а б о л е в а н и я м и , чем н а с е л е н и е г о р о д с к о е . Особенно с и л ь н о е р а с п р о с т р а н е н и е имеет в с е л ь с к и х м е с т н о с т я х о с т р ы й с у с т а в н о й Р . З а б о л е в а е м о с т ь tbc д а е т о б р а т н о е соотно­ ш е н и е м е ж д у городом и с е л о м . В э т и х д а н н ы х сказывается значение фактора простуды, столь •15