* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

271 ПРОКАЗА 272 негативные) 1 355 больных из 6 800 регулярно отмечается от внутрикожного применения эти­ лечившихся за этот период времени, т. е. ловых эфиров 01. wightiana с 7а % кристалли­ 19,6%, причем лечение продолжалось от 4 мес. ческого иода в дозе 0,05—3 см непосредствен­ до 8 лет. В виду возможности возврата б-ни но в кожные пораясения. позднее (1931) такие случаи предложено обо­ В 1919 г. Роджерс приготовил соль из масла значать как «спокойные» или «задержанные». печени трески и назвал ее Natr. morrhuatum. В случаях, не поддающихся улучшению, сред­ Она представляет смесь глицеридов пальмити­ няя продолжительность б-ни при кожной фор­ новой, стеариновой . и некоторых других к-т. ме 6—8 лет, при нервной—10—15. Смертность Применяется под кожу, внутримышечно или при П. обусловлена гл. обр. tbc легких (46,4%), внутривенно в дозах 0,5—5 см . Аналогичный нефритом (18,2%), амилоидом и артериоскле­ препарат был изготовлен в СССР проф. Словрозом, проказа же сама по себе является основ­ цовым и Астаниным. З а последние десятилетия ной причиной смерти всего в 2,8% случаев. испытывались этиловые эфиры рицинового и Л е ч е н и е . Специфического средства для ле­ периллового масел, растворимые препараты чения П. до сих пор нет. Из средств, применяв­ оливкового, соевого и льняного масел, а также шихся при П . , широкое распространение полу­ смесь солей меди с жирными к-тами. Из других чило Oleum Chaulmoograe (чельмугровое мас­ химотерап. средств применяются препараты ло) и его производные. 01. Chaulmoograe добы­ сурьмы, мышьяка, золота и ртути. В 1920 го­ вается из семян Taraktogenos Kurzii (King). ду Каустон (Cawston) особенно рекомендовал Относительно фармакодинамического действия препарат сурьмы—Oscol stibium. Из синтети­ масла мнения расходятся. Одни полагают, что ческих препаратов золота (Triphal, Krysolпрепараты 01. Chaulmoograe обладают бакте­ gan, Solganal, Sanocrysin) кризолган оказыва­ рицидным действием благодаря содержанию в ет хорошее действие при лепрозном заболева­ них циклических ненасыщенных жирных к-т, нии глаз. При комбинации сифилиса и П. пред­ другие же считают, что они только мобилизуют ложен препарат ртути «Atacol», содержащий защитные силы организма. Меркадо (Mercado) 26,7% ртути, 67% иода и 5,4% кальция. Отме­ видит сущность действия масла и его произ­ чены хорошие результаты от смеси Hg с 01. водных в лейкоцитозе и повышении фагоцито­ Chaulmoograe и Leprol (лепроль-сульфонатриеза. Роджерс утверждает, что 01. Chaulmoograe вая соль жирных кислот, содеря<ащихся в 01. действует посредством повышения в крови ли­ Chaulmoograe). Мюр (Muir) с успехом лечил пазы и липолитических ферментов, с после­ лепрозных больных йодистым калием в дозах дующим растворением жировоскоподобной обо­ 0,06 до 14,4. Пальдрок (1922 г.) предложил при лочки микроба. В 1920 г. Уокер и Суини (Wal­ кожной форме замораживание лепрозных узлов ker, Sweeney) показали, что Ac. Chaulmoograe снежной СО по 3—4 сек..со слабым давлением. и гинокардиевая к-та в 100 раз активнее фе­ Замораживать сразу не более 10 участков и нола и в растворе 1 : 100 О О убивают кислото­ переходить к другим участкам лишь через каж­ О устойчивых бацил. Если признать, что терап. дые 3—4 недели. Лечение продолжается около активность определяется содержанием ненасы­ 2 лет с 4-мес. перерывами. После этого автор щенных жирных кислот (большинство авторов применяет дополнительное лечение Solgonal &ом, указывает на гинокардиевую к-ту), то из всех к-рый вводит в вену по 0,1—0,5 два раза в не­ применявшихся до сих пор масел первое место делю в течение 5 месяцев. Андрусон с успе­ должно занимать масло из Taraktogenos Kur­ хом пользовался легким прижиганием узлов zii (Oleum Chaulmoograe) и из Hydnoca-rpus пакеленом. Прижигание делается быстро, не чаще 1 раза в неделю, сначала на периферии wightiana (Oleum wightiana). 01. Chaulmoograe раньше применялось ис­ узлов; по мере уменьшения лепр омы подвигают­ ключительно внутрь. Рекомендуется назначать ся к центру. Из биол. препаратов применялись восходящими дозами по 5—30 капель 3 раза экстракты, вакцины, аутолизаты и п р . К этой в день на молоке. Отрицательная сторона при­ группе относятся: 1) Nastin—липоидно-нейтема внутрь—диспептические явления. С 1888 г. ральный экстракт, полученный Дейке из его же стало применяться подкожное впрыскивание культуры Streptothrix leproides; 2) леприн— масла в чистом виде или в смеси с гваяколом, эмульсия из лепрозных узлов в глицериновом камфорой, креозотом, тимолом и т. д. Все эти бульоне (Бабес); 3) лепролин; 4) лепролизин смеси вводятся под кожу или чаще внутри­ и др. вакцины, приготовленные из различных мышечно по 0,5—10 см два-три раза в декаду, лепрозных культур (Rost, Кедровский и др.); в зависимости от реакции. Рекомендуется курс 5) аутолизат туб. бацил, приготовленный Роу в 30—35 инъекций с перерывом 1—1 / мес. (Row). При поражении слизистой оболочки рта Гош (Gosch, 1916) изолировал из масла 5—6 и носа пользуются смазыванием и туширова­ к-т, натриевые соли к-рых были названы гино- нием ее 5%-ным раствором хромовой к-ты или кардатами. Применяются внутривенно в 3 %-ном 50 %-ным раствором молочной к-ты и щелочны­ водном растворе с 0,5% фенола и 0,5 Natr. ми промываниями. При лепрозных реакциях и c i t r i c , начиная с 0,5 до 15 см . Отрицательным сильных невральгических болях достигается свойством этих солей является облитерация хороший результат при помощи лакто- и аутовен на месте впрыскивания. Натронная соль гемотерапии или внутримышечных инъекций Ephedrin&a по 0,05—0,1 или раствора адрена­ гинокардиевой кислоты с более низкой точкой плавления под названием «А1еро1» лишена это­ лина ( 1 : 1 000)—3 капли в 30 каплях физиоло­ го побочного действия. Дин и Гольман (Dean, гического раствора. Hollman, 1918) изолировали из 01. Chaulmoog­ Выбор того или другого способа лечения не­ rae 4 этиловых эфира. К группе таких эфиров обходимо согласовать в каждом случае с общим относятся применяемые в СССР мугроль (Мо- соматическим состоянием больного и стадием ogrol) и Antileprol (Engel-Bey, 1907). Вводятся лепрозного процесса. Форсировать лечения не они под кожу или внутримышечно по 0,5—5 см следует. При чередовании курсов лечения с два-три раза в декаду. Во избежание раздра­ периодами отдыха и укрепляющим лечением жения и болезненности к ним прибавляется (мышьяк, железо, стрихнин и др. тонизирую¬ 0,5% кристаллического иода. Большой успех ! щие средства), а также при содержании б-ного 3 3 2 3 г 2 3 3