* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

229 ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ 280 ренса (1—2 дня); приступы повторяются через несколько дней, постепенно ослабевая, и пре­ кращаются сами собой; обычно их бывает 3— 10. Результаты лечения приблизительно такие же, как после малярии, но рекурренс как-будто легче переносится даже очень слабыми б-ными, с плохим сердцем и почками (что до нек-рой степени служит противопоказанием для лече- : ния малярией). У нас в СССР с успехом проде­ лывал ось и лечение П. п. европейским возврат­ ным тифом (спирохета Обермейера), перевивкой от б-ных (Краснушкин) или прививкой куль­ тур спирохеты Обермейера (Юдин). Помимо спе­ циальной терапии при П. п. приходится конеч­ но применять и симптоматические способы ле­ чения: ванны и постельное содержание при воз­ буждении, трудовой режим для крепких б-ных, уход во время паралитического маразма. По­ мещение паралитиков в б-цы—почти неизбеж­ ная мера на высоте б-ни вследствие неправиль­ ного поведения б-ных, приступов возбуждения, возможных инсультов и пр. Самое лечение ма­ лярией или рекурренсом должно проводиться в стационарных учреждениях. В с у д е б н о-м е д и ц и н с к о м отношении следует иметь в виду возможность совершения паралитиками правонарушений, особенно в на­ чальном стадии б-ни (нередки воровство, рас­ траты, половые преступления, особенно по от­ ношению к малолетним, и т. п.). Обыкновенно в таких случаях болезненное состояние обвиняе­ мого устанавливается уже во время предвари­ тельного следствия, что ведет к прекращению дела; реже экспертиза требуется&во время судо­ производства. Затруднения при определении вменяемости могут представлять паралитики во время хорошей ремиссии; все же и в этих слу­ чаях как правило показаны меры защиты мед. характера, т. е. помещение в б-цу (даже прину­ дительное), т. к. неустойчивое состояние здо­ ровья таких лиц исключает возможность приме­ нения соц. мер защиты судебно-исправительного характера. При необходимости наложения опеки могут встретиться аналогичные сомнения опять-таки по отношению к паралитикам, нахо­ дящимся в ремиссии после лечения малярией. Необходима большая осторожность в этих слу­ чаях, причем вопрос решается в зависимости от тщательного исследования личности испы­ туемого. : E . , P s y c h i a t r i e , Б . I I , L p z . , 1927; S p i e l m e y e r W . , D i e progressive P a r a l y s e ( H n d b . d. Neurologie, h r s g . v. M . L e w a n d o w s k y , B . I l l , В . , 1912, о б ш и р н . л и т . ) ; W a g n e r J a u r e g g J . , U b e r die E i n w i r k u n g d. M a l a r i a auf progres­ sive Paralyse, Psychiatr.-neurol. Wochenschr., В . X X , 1918—19; о н ж е , Paralysefrequenz i n u n d ausser der I r r e n a n s t a l t unter dem E i n f l u s s e der M a l a r i a b e h a n d l u n g , Monatschr. f. P s y c h i a t r . u . Neurologie, B . L X V I I I , 1928; W a r s t a d t A . , D i e M a l a r i a b e h a n d l u n g der progressi­ v e n P a r a l y s e , H a l l e a. S . , 1926. м. Г у р е в и ч . Лит.: Б е л е ц к и й В . , Прогрессивный паралич как с п и р о х е т о з , Ж . н е в р о п а т о л . и п с и х и а т р и и , 1931, № 6; Г о л а н т Р . , Современные проблемы прогрессивного п а р а л и ч а , Л г р . м е д . ж у р н а л , 1928, № 2; о н а же, К вопросу об определении степени социальной п р и способляемости у леченных прогрессивных паралитиков, В р а ч , г . , 1929, № 22; Г у р е в и ч М . , О п а т о ­ логической анатомии прогрессивного паралича, лечен­ н о г о м а л я р и е й , М е д . - б и о л . ж у р н а л , 1926,; Ж и л и н с к а я М., Библиография работ, помещенных в «Журна¬ л е н е в р о п а т о л о г и и и п с и х и а т р и и » ( д о 1930 г . ) , Ж . н е в р о ­ п а т о л . и п с и х и а т р и и , 1931, № 8, с т р . 123—124 (22 н а з в а ­ ния); К о р н е е в В . , К вопросу о патогенезе прогрессив­ н о г о п а р а л и ч а , i b i d . , 1 9 3 1 , № 1; С и ф и л и с н е р в н о й с и с т е м ы , под р е д . А . Абрикосова, П . Ганнушкина и М. Маргулиса, М . , 1927; С а г г е 1 1 е P . , L a p a r a l y s i e generale des v i e i l lards, P . , 1923; C h a t a g n o n P . , L e s formes c l i n i q u e s de l a p a r a l y s i e generale au d e b u t , P . , 1927; С z e r m a k A . , D i e kOrperlichen S y m p t o m e der progressiven P a r a l y s e , Miinchen, 1926; D a m m E . , D i e T h e r a p i e der progressi­ ven P a r a l y s e , K i e l , 1925; G e r s t m a n n J . , Die Malar i a b e h a n d l u n g der progressiven P a r a l y s e , W i e n , 1925; Handbuch. der H a u t - u . G e s c h l e c h t s k r a n k h e i t e n , hrsg. v . J . Jadassohn, В . X V I I , T . 1, В . , 1929 ( л и т . ) ; H a n d b u c h der Geisteskrankheiten, hrsg. v . O . B u m k e , В . V I I I — L u e t i sche Geistesst6rungen, В . , 1 9 3 0 ( л и т . ) ; H o c h e A . , D e m e n ­ t i a p a r a l y t i c a ( H n d b . d . P s y c h i a t r i e , h r s g . v . G. A s c h a i fenburg, A M . V , L e i p z i g , 1912); J a b n e l P . , P a r a l y s e ( H n d b . d. G e i s t e s k r a n k h e i t e n , h r s e . v . O . P r n n k e , В . X I — A n a t o m i e der P s y c h o s e n , hrsg. v . W . S p i e l m e y e r , В . , 1929, л и т . ) ; J о a i i m Q p - . a u l.a_ E..,_Les_-syndi mnes..c6r6bell e u x dans la p a r a l y s i e generale, P . , 1920; K r a e p e l i n , [ [ PR0DIG10SUS BACILLUS (Bacterium prodigiosum), описанная впервые Эренбергом(Епгепberg), очень короткая, в молодых культурах сильно подвижная палочка; снабжена 6—8 длинными перитрихиальными жгутиками. Лег­ ко окрашивается анилиновыми красками, по Граму обесцвечивается, факультативно ана­ эробна, но наилучший рост и образование пиг­ мента—в аэробных условиях. Желатину раз­ жижает, бульон сильно мутит с образованием на поверхности тонкой, б. или м. окрашенной в красный цвет пленки; на агаре—круглые колонии, часто с более светлым (или более тем­ ным) центром; цвет колоний—розовый или красный, нек-рые бесцветны; на картофеле— сперва розовый, затем (через 5—6 дней)— пурпурно-красный налет. Виноградный сахар разлагает с образованием газа; отношение различных штаммов к сахарам неодинаково; встречаются не разлагающие С а х а р о в вообще, но встречаются и такие, к-рые разлагают ви­ ноградный, молочный и др. сахара. Р . Ь. об­ разует пигмент—продигиозин, развивающийся всего лучше на агаре и картофеле; пигмент этот в воде нерастворим, легко растворяется в алкоголе, эфире и хлороформе. Под влия­ нием щелочей продигиозин желтеет, а от дей­ ствия цинка и соляной к-ты обесцвечивается. Микроб отличается большим полиморфизмом; различные его штаммы различаются морфо­ логически, оттенками цвета образуемого пиг­ мента и др. Р . Ь. широко распространен в при­ роде, встречаясь в воздухе, воде, молоке, на вареном картофеле, сыром хлебе и т. п. Иден­ тичны с Р . Ь. или близки к нему Bact. k i liense, найденный в Киле в воде, Bact. indicum и др. P. b. («чудесная палочка») сыграл видную роль в истории человеческих заблуждений и суеверий. Появляясь в виде красных, напо­ минающих кровь пятен на гостиях (облатки, употребляющиеся в католической церкви для причащения), он служил предметом суеверно­ го ужаса и поводом к гонениям, вызвав ряд судебных процессов и казней во времена ин­ квизиции. История сохранила также воспоми­ нания о «кровоточащем хлебе» и др. Лит.: В е г t а г е 1 1 i - E . , Untersuchungen u. Beobachtungen uber die B i o l o g i e u . Pathogenitat des B a c t . prodigiosus, C e n t r a l b l . f . B a k t e r i o l . , 1. A b t . , В . X X X I V , p.193 u . 312, 1903. В. Любарский. ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ (син. medulla ob­ longata, s. bulbus medullae spinalis), самая нижняя часть головного мозга (myelencephalon), очень сложная по своему строению и име­ ющая важное фнкц. значение: 1) служит про¬ водником для волокон, соединяющих различ& ные отделы головного мозга со спинным моз­ гом, а через него с периферией; 2) имеет зна­ чение как центральный аппарат—в нем зало­ жены рефлекторные центры, кроме того он является местом возникновения сложных соj четанных актов, как глотание, дыхание. Вме­ I сте с промежуточным, средним и задним моз­ гом образует мозговой ствол. Развивается он из первичного заднего пузыря (см. Головной мозг). П. м. лежит между Варолиевым мостом сверху, от к-рого он резко отделяется, и спин• •8