* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

105 106 л а в с к и й и Б о р м а н . Секреторные нервы простаты, Н е в р о л о г и ч . в е с т н . , т. "VT, вып. 2, 1928; П о р у д о м и н с к и й И . и Ф е й г и н Н . , Патолого-анатомические и кли­ нические наблюдения над липоидами простаты, В е н . и д е р м . , 1930, № 11—12; П у с с е п Л . , И н н е р в а ц и я п р е д ­ с т а т е л ь н о й ж е л е з ы , Б о л ь н и ч . г а з . Б о т к и н а , 1902, № 47; Р о д з и е в с к и й А . , 140 с л у ч а е в у д а л е н и я п р е д с т а т е л ь ­ ной ж е л е з ы п р и ее гипертрофии, В е с т н . х и р . и п о г р . о б л . , 1927, № 26—27; Р о з н а т о в с к и й Д . , М а т е р и а л ы п о вопросу о полном удалении предстательной железы, д и с с , M . , 1904; Ф р о н ш т е й н Р . , З а б о л е в а н и я п р о с т а т ы в свете у ч е н и я о ее в н у т р е н н е й секреции (Основы э н д о к р и ­ нологии, под ред. В. Шервинского и Г. Сахарова, Л.,1929); X о л ь ц о в Б . , П о в р е ж д е н и я и заболевания предстатель­ ной железы ( Р у с . х и р у р г и я , под р е д . Г. Дьяконова, Л . Л е в ш и н а и д р . , т . V , С П Б — П . , 1909—16, л и т . ) ; Я с т р е б о в Г., К вопросу об изменениях в строении предстатель­ ной железы и мочевого п у з ы р я у стариков, д и с с , СПБ, 1901; B l u m V . u . R u b r i t i u s Н . , E r k r a n k u n g e n der P r o s t a t a ( H n d b . der U r o l o g i e , hrsg. v . A . L i c h t e n b e r g , F . V o l k e r u . H . W i l d b o l z , В . V , В . , 1928, л и т . ) ; G o t t l i e b J . u. S t r o k o f f F . , L a prostatographie, J o u r n . d & u r o l . , 1928, № 225; D u n a j e v s k y u . T j e m k i n T . , Vasektomie bei H y p e r t r o p h i c d. P r o s t a t a , Z t s c h r . f. u r o l . C h i r . , 1929, № 28; F r i s c h A . , D i e K r a n k h e i t e n der P r o s t a t a , W i e n , 1910; L u y s Gr., T r a i t e des maladies de la prostata, P . , 1926; S t o n e C , T h e prostate gland, N . Y . , 1926; T a n d l e r J . u. Z u c k e r k a n d l O., S t u d i e n zur A n a t o m i e und K l i n i k der P r o s t a t a n y p e r t r o p n i e , В . , 1922. С м . т а к ж е л и т . к с т . Простатит и Урология. ПРЕЗЕРВАТИВ (от лат. preservare—предо­ удается, и б-ные обречены нередко на длитель­ ное лечение, на рецидивы заболевания. Однако прогноз неразрывно связан с условиями быта и профессии б-ного, с одной стороны, с консти­ туцией и длительностью заболевания—-с дру­ гой.—Т е р а п и я дол ясна заключаться в уда­ лении скопившегося в простате секрета с целью воспрепятствовать его усиленному всасыванию и в восстановлении тонуса мышечного аппара­ та. С этой целью назначаются массаж железы, фарадизация и водолечение во всех видах, внутрь — препараты мышьяка и стрихнина. К а м н и П. ж . делятся на истинные, т. е. образовавшиеся в ткани самой ягелезы, и лож­ ные, т . е . находящиеся в простатической уретре и отсюда путем наслаивания и давления вне­ дрившиеся в простату. Истинные камни окру­ жены тканью предстательной железы со всех сторон и не имеют непосредственного сопри­ косновения с мочой. Ложные камни постоян­ но омываются последней, выдаются в про­ свет уретры, где легко могут быть обнаружены уретроскопом и удалены эндоуретрально. Ин­ фекционные процессы П. ж . играют несомнен­ ную роль в этиологии камней (истинных). Да­ лее последние довольно часто встречаются при гипертрофии П. ж. Камнеобразовательный процесс следует себе представлять следующим образом: воспалительный хрон. процесс вызы­ вает частичный некроз железистого эпителия, к-рый слущивается в виде бесформенной массы, заполняет отдельные фоликулы П. ж . , подвер­ гается амилоидному перерождению и образует ядро будущего камня, на к-рое наслаиваются фосфорнокислые и известковые соли. Камни П. ж . могут быть одиночными и множествен­ ными (584 в случае Павлова-СиЛьванского) и находиться в одной доле или выполнять всю железу. Одиночные или множественные мелкие камни чисто органического состава не дают никаких клин, симптомов и могут быть обна­ ружены лишь на операционном столе как слу­ чайная находка. Большие или инфицирован­ ные камни вызывают болевые ощущения во время мочеиспускания и нарушение такового в виде учащения или задержки мочи. Боли рас­ пространяются в область заднего прохода и усиливаются при давлении на промежность (сидение на твердом). Во время полового акта боли резко усиливаются, в семени наблюдает­ ся примесь крови (см. Гемоспермия), больные жалуются на частые болезненные поллюции. Диагноз основывается на данных пальпации. Содерлсащая камни П. ж . увеличена в разме­ рах, плотна, бугриста и дает ощущение крепи­ тации. В моче после массажа мояшо обнаружить нередко ряд конкрементов, выпавших из П. ж. Рентген, исследование дает положительный от­ вет в случаях инкрустировавшихся первичных камней, позволяя судить о величине, форме и количестве таковых. Мелкие органич. камни П. ж . , не дающие клин, симптомов, не требуют и лечения. Большие множественные неоргани­ ческие камни подлежат удалению путем преректальной простатомии. Отдельные авторы (Хольцов, Павлов-Сильванский) рекомендуют производить во избежание рецидивов внутрикапсульную простатектомию. Р. Фронштейн. Лит.: И л ь и н с к и й В . , Роль предстательной ж е ­ л е з ы в о р г а н и з м е , У р о л . , 1925, № 7: И р г е р Ю . , В л и я ­ ние п е р е в я з к и с е м я в ы н о с я щ и х п р о т о к о в н а п р о с т а т у , д и с с , М и н с к , 1927; Л е в и н с о н Я . , М а т е р и а л ы к в о ­ просу о влиянии кастрации и некоторых других операций на нормальную предстательную ж е л е з у , д и с с , Юрьев, 1900; Л и д с к и й А . , Х и р у р г и ч е с к и е д о с т у п ы к п р е д ­ с т а т е л ь н о й ж е л е з е , А с т р . м е д . ж . , 1923, № 1 0 — 1 2 ; М и с - хранять), син. кондом, предохранитель, сред­ ство для механической защиты полового члена от заражения вен. б-нями при половом сноше­ нии, а также одно из наиболее распространен­ ных противозачаточных средств (см.). Первые апокрифические указания на пользование по­ добием П. встречаются еще в «Метаморфозах» Либералиса (2 в. х р . эры) и у Фалл опия, но изобретателем настоящего П. является при­ дворный врач Карла I I английского (17 в.) Кон­ дом (Condom), предложивший одевать на по­ ловой орган цекальный пузырь животных. Оставляя в стороне заражения на местах, не защищенных П. (кондомный шанкр и т. д.), следует признать, что П. является ценнейшим профилактическим средством, предохраняю­ щим от вен. б-ней одновременно обоих партне­ ров; в частности П. у мужчины является луч­ шим средством личной профилактики гонореи для женщины. Единственная опасность П.— это разрыв и перенос заразного начала с. паль­ цев, снимавших П. с половых органов. Обяза­ тельным условием применения П. является его прочность и «свежесть»; лучшим методом испы­ тания прочности П. является наполнение его водой под давлением; самые тонкие П. имеют всего 0,008 мм толщины и выдерживают да­ вление 1 л воды. Лучшие сорта приготовляются из слепой кишки барана, козы, оленя («coecal condom»). Обработка сырого материала, т. е. кишки, производится путем соскабливания и погружения в щелочную воду. Перед употре­ блением рекомендуется смочить П. водой, одеть его и смазать маслом. Резиновые П. (до 0,1 мм толщиной) наиболее распространены и употребительны у нас. Существуют П . , натягивающиеся на весь член и только на головку; последний тип («Eichelcondom») не рекомендуется для приме­ нения. По Бушке (Buschke), применение кон­ дома предрасполагает к «нервной» импотенции, что объясняется повидимому необходимостью ряда манипуляций, как бы расхолаживающих психологическую подготовку акта, и удлине­ нием последнего вследствие уменьшения чув­ ствительности . Лит.: Н е 1 b i g С , Z u dem S c h r i f t t u m e tiber den C o n ­ dom, R e i c h s m e d . Anzeiger, В . X X X I I , 1907; R о n d i¬ b i 1 i s, Quelques considerations historiques sur l&origine et 1&usage de l a redingote d&Angleterre a t r a v e r s les siecles, Progres m ? d . , v . X X X I V , 1919. С м . т а к ж е л и т . к с т . Противозачаточные средства. И. Шишов.