* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

401 ПОНОСЫ 402 р ы во в р е м я болезни вследствие р а з м н о ж е н и я aestiva), п о я в л я ю щ и е с я обычно в к о н ц е л е т а в к и ш е ч н и к е специфического м и к р о б а ведет вследствие з а г р я з н е н и я п и щ и , особенно м о л о ­ к д л и т е л ь н о м у и з м е н е н и ю м и к р о б н о г о «пейза­ ка, фруктов и овощей, патогенными микро­ ж а » в к и ш е ч н и к е и делает в и р у л е н т н ы м и н о р ­ о р г а н и з м а м и . Эта г р у п п а о с т р ы х и н ф е к ц и о н ­ м а л ь н ы х о б и т а т е л е й его (Bact. со И и р о д с т в е н ­ ных П . п о л у ч а е т особенно б о л ь ш о е с о ц . з н а ­ ные е м у м и к р о б ы ) ; в р е з у л ь т а т е этого п о л у ­ чение, к о г д а о н а в о з н и к а е т к а к массовое з а б о ­ ч а е т с я в т о р и ч н а я и н ф е к ц и я энжргенного п р о и с ­ левание, н а п р . при общественном питании, в х о ж д е н и я . П р и этом п о я в л я ю т с я либо л е г к и е цехе н а з а в о д е , в ш к о л е , с а н а т о р и я х и л и с р е ­ в о с п а л и т е л ь н ы е п р о ц е с с ы (колиты) либо д л и ­ ди п о т р е б и т е л е й д а н н о г о р а с п р е д е л и т е л я . И з т е л ь н ы е ф у н к ц и о н а л ь н ы е р а с с т р о й с т в а в виде острых и н ф е к ц и о н н ы х б-ней П . н а б л ю д а ю т с я кишечных диспепсий. Этим и объясняется по­ при б р ю ш н о м тифе и п а р а т и ф а х . О д н а к о д а ­ явление х р о н . П . после острых инфекц. заболе­ леко не все б о л ь н ы е т и ф о м и л и п а р а т и ф о м ваний и предрасположение к П . лиц, пере­ страдают П . ; в о п р е к и р а с п р о с т р а н е н н о м у м н е ­ н е с ш и х острые и н ф е к ц и и . нию И . в с т р е ч а ю т с я не более чем в 20—30% сл. брюшного т и ф а , п о я в л я я с ь в к о н ц е в т о р о й и Из х р о н и ч е с к и х и н ф е к ц и й П. особенно н а т р е т ь е й неделе б - н и . — П р и б а ц и б ы в а ю т п р и tbc, с и ф и л и с е и sprue (см.). Х а ­ л я р ной дизентерии (см.) и д и з е н т е р и е п о д о б н ы х р а к т е р П . п р и tbc в е с ь м а р а з л и ч е н (см. Кишеч­ заболеваниях, я в л я ю щ и х с я в сущности острым ник, т у б е р к у л е з к и ш е ч н и к а ) . П р и с и ф и л и с е п р о к т о с и г м о и д и т о м , в п е р в ы е д н и б-ни п о с л е П . появляются к а к в результате гуммозных однократного жидкого или кашицеобразного поражений кишечника при поздних и старых и с п р а ж н е н и я п о я в л я ю т с я о ч е н ь частые п о з ы ­ формах его, так и в ранние стадии инфекции вы на н и з , п р и ч е м и с п р а ж н е н и я состоят и з с л и ­ вследствие п о р а ж е н и й печени, поджелудочной зи и к р о в и без в с я к о й п р и м е с и к а л о в ы х м а с с ; железы, понижения секреторной деятельности надо и м е т ь в в и д у , что в этот п е р и о д и м е е т с я ж е л у д к а , а моя-сет б ы т ь и э н д о к р и н н о г о а п п а р а ­ по с у щ е с т в у не к р о в а в ы й П . , а к р о в а в ы й з а ­ т а и в е г е т а т и в н о й н е р в н о й системы ( Г а у с м а н ) . пор ( Л у р и я ) , з а в и с я щ и й от д л и т е л ь н ы х и с и л ь ­ О р г а н и ч е с к и е з а б о л е в а н и я ки­ ных с п а с т и ч е с к и х с о к р а щ е н и й м у с к у л а т у р ы ш о к очень ч а с т о с о п р о в о ж д а ю т с я П . , в е с ь м а кишечника вследствие резкого р а з д р а ж е н и я р а з л и ч н ы м и к а к по м е х а н и з м у в о з н и к н о в е н и я , слизистой сигмообразной к и ш к и ; т о л ь к о в п о ­ т а к и по к л и н , п р о я в л е н и я м . Сюда о т н о с я т с я следствии, к о г д а н а с т у п а ю т г л у б о к и е и з ъ я з ­ П . при энтеритах и колитах, при язвах кишок, вления к и ш к и с выделением значительного ко­ при амилоиде и при застойных процессах и личества эксудата и с гиперсекрецией кишеч­ наконец при сужениях кишечника. Воспали­ ника, появляются профузные П. с жидкими тельные процессы в кишечнике, при которых темно о к р а ш е н н ы м и , очень в о н ю ч и м и и с п р а ж ­ а н а т . п о р а ж е н и я к а с а ю т с я с л и з и с т о й оболоч­ нениями, нередко с зиянием заднего прохода ки—колиты и энтериты,—сопровождаются как и без н а л и ч и я т е н е з м о в . П р и а м е б н о й д и з е н т е ­ правило П . только в острых с л у ч а я х ; здесь рии понос во в р е м я п р и с т у п а с о п р о в о ж д а е т ­ п о я в л я ю т с я то одно-, д в у к р а т н ы е ж и д к и е , в о ­ ся в ы д е л е н и е м с л и з и , д и ф ф у з н о о к р а ш е н н о й в нючие с т е р к о р а л ь н ы е и с п р а ж н е н и я , то ч и с л о красный цвет, придающей и с п р а ж н е н и я м вид и х д о х о д и т до 10—20 в д е н ь , п р и ч е м по мере м а л и н о в о г о ж е л е (см. Дизентерия, дизентерия учащения числа испражнений преобладающей амебная). П р и холере П . имеют различный ха­ частью и х становится слизь, а иногда приме­ р а к т е р , н а ч и н а я от п р о д р о м а л ь н о г о П . , н и ­ шивается и кровь. П . при острых катарах ки­ чем по в и д у и с п р а ж н е н и й не о т л и ч а ю щ е г о с я ш о к с о п р о в о ж д а ю т с я б о л я м и , то с п а з м а т и ­ от П . п р и остром э н т е р и т е , и до т и п и ч н ы х х о ­ ч е с к и м и , то р е ж у щ и м и , то н а к о н е ц б о л е з н е н ­ лерных испражнений, имеющих вид рисового ными тенезмами. Х а р а к т е р испражнений при о т в а р а (см. Холера). Т и п и ч н ы е «рисовые» и с ­ острых к а т а р а х к и ш о к , частота и х и наличие пражнения встречаются и при острых формах с л и з и з а в и с я т во м н о г о м от л о к а л и з а ц и и в о с ­ энтерита нехолерного п р о и с х о ж д е н и я , при так п а л и т е л ь н о г о п р о ц е с с а : чем н и ж е по х о д у к и ­ н а з . cholera nostras, о т л и ч и т ь к о т о р ы е -от а з и а т ­ ш о к р а с п о л а г а е т с я к а т а р , тем б о л ь ш е ч и с л о ской х о л е р ы м о ж н о л и ш ь п у т е м . б а к т е р и о л . и с ­ и с п р а ж н е н и й , тем б о л ь ш е в н и х с л и з и и тем следования испражнений. j более выраяхены я в л е н и я т е н е з м о в , достигаю¬ Н е одни т о л ь к о чисто к и ш е ч н ы е и н ф е к ц и и — ; щ и х особенной с и л ы п р и о с т р ы х п р о к т о с и г б р ю ш н о й т и ф и п а р а т и ф , д и з е н т е р и я б а ц и л я р - I м о и д и т а х . П о с в о е м у м е х а н и з м у поносы эти ная и амебная и холера—вызывают П. Нередко I принадлежат к смешанным двигательно-секреП . в ы с т у п а е т н а п е р в ы й п л а н п р и г р и п е к а к | т о р н ы м и ч а с т о с п а с т и ч е с к и м . — Х р о н и ч . вос­ паления кишок протекают весьма различно эндемическом, т а к и п а н д е м и ч е с к о м , и п р и в отношении фнкц. расстройства кишечника. м а л я р и и ; особенно часто п р и m a l a r i a perniciosa Х а р а к т е р н а изменчивость поведения кишечни­ или тропической м а л я р и и П . п о я в л я ю т с я или к а , а и м е н н о с м е н а П . з а п о р а м и . Особенно­ в виде ч а с т ы х и п р о ф у з н ы х и с п р а ж н е н и й стью П . при к о л и т а х надо считать также н а л и ­ (Триантафилидес) или в виде дизентерийных чие б о л е й в ж и в о т е , с о п р о в о ж д а ю щ и х в с е г д а ( Л у р и я ) . Эти ф о р м ы м а л я р и й н ы х П . п о д д а ю т ­ эти П . В н е ш н и й в и д и с п р а ж н е н и й , х а р а к т е р ся т о л ь к о с п е ц и ф и ч е с к о м у л е ч е н и ю и ч а с т и ч ­ и х , ч а с т о т а , с о д е р ж а н и е п а т . п р и м е с е й , особен­ но н а х о д я т о б ъ я с н е н и е в т о м , что п л а з м о д и и но с л и з и и к р о в и , а т а к ж е р а с с т р о й с т в о в п е р е локализуются в кишечнике, вызывая закупор­ к у к а п и л я р о в и н а б у х а н и е его с о л и т а р н ы х | в а р и в а н и и р а з л и ч н ы х с о с т а в н ы х ч а с т е й п и ш и ф о л и к у л о в и П е й е р о в ы х б л я ш е к (Ziemann). ; ч р е з в ы ч а й н о р а з л и ч н ы и з а в и с я т п р и х р о н . Р а с с т р о й с т в о ф у н к ц и й к и ш е ч н и к а , в е д у щ е е | к о л и т а х от с и л ы , д л и т е л ь н о с т и и р а с п р о с т р а Колит). к П . , не в с е г д а з а к а н ч и в а е т с я п о с л е в ы з д о р о в ­ ! н е н и я в о с п а л и т е л ь н о г о п р о ц е с с а (см. О т д е л ь н о стоит П . п р и c o l i t i s gravis (см. л е н и я б о л ь н о г о о т д а н н о й и н ф е к ц и о н н о й б-ни; нередко о с т р а я и н ф е к ц и я , н а п р . д и з е н т е р и я , | Колит, к л и н и ч е с к и е формы к о л и т о в ) . — К ч и с ­ л у колитов относится также и особая форма— оставляет г л у б о к и е а н а т . и з м е н е н и я к и ш е ч ­ c o l i t i s membranacea (см. Coliea mucosa).—Ред­ ника, в е д у щ и е к у п о р н ы м х р о н . П . Е щ е ч а щ е , к о в с т р е ч а ю т с я поносы п р и г о н о р о й н ы х я з в а х уже п о с л е т о г о , к а к н а с т у п и л о п р а к т и ч е с к о е нижнего отрезка кишок у женщин и мужчин выздоровление, изменение бактерийной фло­