
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
391 ПОМОЩЬ НА ДОМУ 392 т р у д н о удаляемый осадок, что затрудняет очи с т к у П . я . Удаление одной жидкости произво д и т с я без з а т р у д н е н и й п р и п о м о щ и н а с о с о в и п н е в м а т и ч е с к и х бочек ( с м . Ассенизация). Что б ы помешать з а с о р е н и ю р е н ю т к и , н е о б х о д и м о н а к о п и в ш и й с я н а н е й м у с о р у д а л я т ь в спе циально у с т р о е н н ы й я щ и к д л я с б о р а м у с о р а ( м у с о р н и ц у ) . В особенности это н е о б х о д и м о делать в х о л о д н о е в р е м я г о д а , т . к . о с т а в л е н и е Разрез по АБ / 15 д о 25 л н а ч е л о в е к а в с у т к и . С р о к и о ч и с т к и п р и н и м а ю т с я д л я ясидкой ч а с т и 1 р а з в м е с я ц , твердые части с решотки должны удаляться в с р о к и , п р и н я т ы е д л я у д а л е н и я м у с о р а , н о не р е ж е 1 р а з а в неделю. П р и исчислении размеров я м ы н е о б х о д и м о д а в а т ь не менее 3 0 % з а п а с а . Лит.: Г о р б о в В . и С т р е л к о в Н . , Приемни к и д л я о т б р о с о в в о в л а д е н и я х , М . , 1926; С а н и т а р н ы е правила по собиранию, удалению и обезвреживанию не чистот и отбросов в н е к а н а л и з о в а н н ы х н а с е л е н н ы х м е с т а х г о р о д с к о г о т и п а , М о с к в а , 1927. С м . т а к ж е л и т . к с т . Мусор. В . Горбов. Р и с . 1. К и р п и ч н а я я м а р а з м е р о м 2,13 ж х 2 , 1 3 м & н а 70 ч е л . С т е н ы и д н о ( а ) — в о д и н к и р п и ч , с н а р у ж и — с л о й глины (б); и з н у т р и стены и д н о оштука туриваются цементным раствором. Сверху яма п е р е к р ы в а е т с я р е ш о т к о й (в). Н а д з е м н а я ч а с т ь з а к р ы т а к р ы ш к о й (г) с л ю к о м , у с т р о й с т в о к о т о р о г о в и д н о н а р и с . 2; 1—пространство м е ж д у стенами по сводам, заполненное бетоном; 2—свод. в л а ж н о г о м у с о р а н а р е ш о т к е ведет к обледе нению последней и з а к у п о р к е отверстий, вслед ствие ч е г о н о в ы е п о р ц и и помоев р а з л и в а ю т с я по п о в е р х н о с т и д в о р а , не п р о н и к а я в я м у . Н е л ь з я т а к ж е рекомендовать устройство П . я . в в и д е общего п р и е м н и к а с в ы г р е б о м о т х о ж е г о м е с т а . П р и т а к о м у с т р о й с т в е о б р а з у е т с я особен но много зловонных газов вследствие усиления п р о ц е с с о в г н и л о с т н о г о р а з л о я с е н и я нечистот. В виду опасности в сан. отношении, которую п р е д с т а в л я ю т собой помои ( п р и р а з л о ж е н и и их образуются вредные зловонные газы, в них могут сохранять жизнеспособность пато генные м и к р о б ы и р а з м н о ж а ю т с я м у х и ) , т р е б о в а н и я к у с т р о й с т в у П . я . не д о л ж н ы быть ниже тех, которые предъявляются к устрой ству выгребов ( с м . ) . У с т р о й с т в о п о д з е м н о й ч а сти П . я . в виде п о г л о щ а ю щ и х к о л о д ц е в и л и со с т о к а м и ж и д к о с т и в о т к р ы тые в о д о е м ы без о ч и с т к и д о л ж но быть з а п р е щ е н о . К у с т р о й с т в у стенок и дна я м ы д о л ж н ы п р е д ъ я в л я т ь с я те ж е т р е б о в а ния непроницаемости, к а к и к устройству выгребов. П . я . дол ж н ы о т с т о я т ь от стен ж и л ы х з д а н и й н е менее ч е м н а 4 м. П о д з е м н а я ч а с т ь и х не д о л ж н а Р и с . 2. Л ю к . быть г л у б ж е 3 ж , а н а д з е м н а я выше 0,75—1,0 JVI. М а т е р и а л о м стен и д н а м о г у т б ы т ь д е р е в о , к и р п и ч , бетон, ж е л е з о - б е тон, ж е л е з о , ч у г у н , к е р а м и к о в ы е п л и т к и . Д е р е вянные и кирпичные стенки и дно обклады ваются слоем хорошо утрамбованной я ш р н о й г л и н ы , т о л щ и н о й в 0,35 м. Д е р е в о у п о т р е б л я ется в в и д е х о р о ш о п р о с м о л е н н ы х б р е в е н и л и пластин, к и р п и ч изнутри оштукатуривается це ментным р а с т в о р о м . Н а д з е м н а я ч а с т ь П . я . устраивается в виде деревянного я щ и к а и л и и з кирпича и обязательно перекрывается крыш кой. Очистка такой П . я . происходит и л и че р е з с п е ц и а л ь н о е о т в е р с т и е (люк) и л и после с н и м а н и я решотки. В последнем случае удобно всю надземную часть П . я . сделать съемной.—Р а з л е р ы П . я . определяются количеством помоев, о б р а з у е м ы х одним ж и т е л е м , ч и с л о м п о с л е д н и х и с р о к а м и о ч и с т к и . К о л и ч е с т в о помоев м о ж е т быть п р и н я т о в з а в и с и м о с т и от р а з м е р о в в о д о и с т р е б л е н и я , к у л ь т у р н о с т и н а с е л е н и я и п р . от ПОМОЩЬ Н А ДОМУ, или квартирная мед. п о м о щ ь п р е д с т а в л я е т собой особый в и д о р г а низации лечебно-профилактической помощи на д о м у б о л ь н ы м , не м о г у щ и м п о с о с т о я н и ю своего здоровья явиться н а амбулаторный прием, а т а к ж е больным, нуждающимся в госпитализа ц и и , н о не м о г у щ и м п о л ь з о в а т ь с я б о л ь н и ч н ы м л е ч е н и е м п о н е д о с т а т к у мест в б-цах и л и з а н е в о з м о ж н о с т ь ю п е р е в о з к и б-ного без р и с к а д л я з д о р о в ь я . И с т о р и я . П . н . д . к а к госу д а р с т в е н н а я о р г а н и з а ц и я мед. помощи в д о р е в о л ю ц и о н н ы е годы в Р о с с и и о т с у т с т в о в а л а . В р а чебную П . н . д. оказывали преимущественно частнопрактикующие врачи; неимущим кругам населения, ш и р о к и м массам т р у д я щ и х с я эта п о м о щ ь б ы л а с о в е р ш е н н о н е д о с т у п н а . И з 224 г о р о д о в , п о к о т о р ы м б ы л и с о б р а н ы д-ром Лоба н о в ы м с в е д е н и я з а 1912—1914 г г . о в р а ч е б н о й п о м о щ и , т о л ь к о в 34 г о р о д а х с у щ е с т в о в а л а П . н . д . , н о & здесь о н а о к а з ы в а л а с ь в в е с ь м а ограниченных р а з м е р а х только беднейшему на селению в с л у ч а я х т я ж е л ы х заболеваний. Н а территории, соответствующей Р С Ф С Р , б ы л о в 1913 году т о л ь к о 16 п у н к т о в П . н . д . : б. П е т е р б у р г , б. Е к а т е р и н е д а р , И р к у т с к , К а зань, Самара, Томск, Ярославль, Пермь, Уфа, Красноярск, Елец, Ялта, Б у з у л у к , Верхнеудинск, Минусинск, Николаевск (Самарской г у б е р н и и ) . Т а м , где с у щ е с т в о в а л этот в и д п о мощи, она оказывалась либо думскими вра ч а м и (в П е т е р б у р г е — 4 2 д у м с к и х в р а ч а ) и л и в р а ч а м и д л я б е д н ы х ( н а п р и м е р Одесса) и л и го родовыми врачами и даже санитарными. Не у д и в и т е л ь н о , ч т о П . н . д . в то в р е м я б ы л а д о в о л ь н о н и з к о г о к а ч е с т в а . В Москве о р г а н и з а ц и я П . н. д. в дореволюционные годы только проектировалась, а в таких крупных центрах, к а к Р о с т о в , С а р а т о в , д у м с к и е з а п р а в и л ы со в е р ш е н н о не д у м а л и об ее о р г а н и з а ц и и . П . н . д . в о з н и к а л а в г о р о д а х б. ч . в с в я з и с э п и д е м и я ми, к о г д а п о я в л я л а с ь о с т р а я п о т р е б н о с т ь в оказании медиц. помощи заболевшим инфекц. б-нями, в виде в р е м е н н ы х в р а ч е й П . н . д . Т а к н а п р . р а з р а з и в ш а я с я в 1881 г. э п и д е м и я диф терии в Петербурге заставила организовать П . н . д . в виде в р е м е н н о й м е р ы , а п о я в и в ш а я с я в с л е д у ю щ е м году э п и д е м и я с к а р л а т и н ы не п о з в о л и л а с в е р н у т ь о р г а н и з а ц и ю П . н . д . Точ но т а к лее и э п и д е м и я сыпного т и ф а в Х а р ь кове заставила пригласить участковых район ных врачей д л я обслуживания населения на д о м у ; т а к б ы л о и в д р у г и х г о р о д а х . Д л я ока з а н и я П . н . д . обычно г о р о д д е л и л с я н а у ч а с т к и , и д у м с к и е в р а ч и , о б с л у ж и в а в ш и е определен ные у ч а с т к и , д е л а л и по 20 п о с е щ е н и й в сред нем в д е н ь , п р и ч е м и в б о л ь ш и х г о р о д а х л и ш ь 1—2 и л и ш ь в р е д к и х с л у ч а я х 3—5 в р а ч е й о б с л у ж и в а л и н а с е л е н и е П . н . д . (О м а л о д о с т у п ности П . н . д . в с е л ь с к и х м е с т н о с т я х в доре в о л ю ц и о н н ы е г о д ы — с м . Врачебный участок и 3dpaeooxpaiieiте—•земская медицина.) Л и ш ь после Октябрьской революции П . и. д. с т а л а с и л ь н о р а з в и в а т ь с я в г о р о д а х , промыш-