* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
181 П И Щ Е В А Р Е Н И Е 18-2 вырабатываемым клетками слизистой оболочки Секреция поджелудочной железы обуслов верхнего отдела тонких кишок и возбуждаю ливается двумя м е х а н и з м а м и—слабо выра щим поджелудочную железу. ж е н н ы м нервным механизмом и в большей сте , Е с л и д е л о обстоит т а к с ф и з и о л . действием пени гуморальным механизмом. Нервный меха с е к р е т и н а , то в о п р о с о м е х а н и з м е с е к р е ц и и п о д низм осуществляется п р и помощи секреторных ж е л у д о ч н о й ж е л е з ы вообще э т и м е щ е д а л е к о нервов блуждающих и симпатических (Павлов не р а з р е ш а е т с я . П р а в д а , с е к р е т и н в г у м о р а л ь и его ш к о л а ) . Отделение п о д ж е л у д о ч н о г о с о к а в ном м е х а н и з м е с е к р е ц и и п о д ж е л у д о ч н о й ж е л е этом случае можно наблюдать при акте еды ана з ы имеет п е р в о с т е п е н н о е , х о т я и н е и с к л ю ч и л о г и ч н о отделению ж е л у д о ч н о г о с о к а . П р и этом тельное значение. Гуморальный механизм секре «нервный» с о к богат п л о т н ы м и в е щ е с т в а м и и ц и и я в л я е т с я более с л о ж н ы м . В н о р м а л ь н ы х ферментами. Гуморальный механизм осуще физиол. условиях в гуморальном механизме ствляется п р и помощи тех химич. возбудителей, секреции д о л ж н ы играть роль и те х и м . состав которые содержатся и л и в слизистой оболочке ные части пищи, и л и продукты и х желудочного duodeni и л и в п и щ е в ы х в е щ е с т в а х . В о п р о с о П . , к-рые, попадая в жел.-киш. тракт, могут гуморальном механизме в физиологии подже всасываться, попадать в круг кровообращения л у д о ч н о й ж е л е з ы в своем р а з в и т и и п р е т е р п е л и непосредственно сами возбуждать ж е л е з и ц е л ы й р я д р а з л и ч н ы х и з м е н е н и й . Д о 1901 г . стые к л е р к и к с е к р е т о р н о й р а б о т е и л и о к а господствующей была точка зрения И . П . П а в л о в а , с о с т о я щ а я в т о м , что в е с ь м е х а н и з м сек-_ з ы в а т ь то и л и и н о е в о з д е й с т в и е н а с т е п е н ь в о з реции поджелудочной железы объясняется ис-& будимости клеток. В н о р м а л ь н ы х физиол. у с л о виях соляная к-та желудочного сока является ключительно только нервными влияниями. В одним и з г л а в н ы х в о з б у д и т е л е й с е к р е ц и и п о д 1901 г . о д н а к о Б е й л и с у и С т а р л и н г у ( B a y l i s s , ж е л у д о ч н о й ж е л е з ы . Этим и о б у с л о в л и в а е т с я S t a r l i n g ) у д а л о с ь д о к а з а т ь , что с о л я н а я к - т а , с в я з ь м е ж д у ж е л у д к о м и этой ж е л е з о й . И н а действуя н а эпителиальные клетки слизистой че г о в о р я , НС1 ж е л у д о ч н о г о с о к а я в л я е т с я в е р х н е г о о т д е л а к и ш о к , о б р а з у е т в н и х осо связующим звеном между секрецией ж е л у д бое в е щ е с т в о «секретин», к - р о е , в с а с ы в а я с ь и к а и панкреатической секрецией. Считают, что, поступая в кровь, подходит к железистым клет чем б о л ь ш е о т д е л е н и е ж е л у д о ч н о г о с о к а , т е м к а м п о д ж е л у д о ч н о й я4елезы и в о з б у ж д а е т и х к больше и-отделение поджелудочной железы, секреторной работе. Д а л ь ш е им т а к ж е удалось и обратно. Однако некоторыми клиницистами п о к а з а т ь , что в ы т я ж к и с л и з и с т о й о б о л о ч к и наблюдались и обратные отношения—на боль кишки, сделанные н а 0,4%-ном растворе НС1, ш е е отделение ж е л у д о ч н о г о с о к а в ы д е л я л о с ь будучи введены в к р о в ь , вызывают отделение меньше сока поджелудочной железы, и обратно. п о д ж е л у д о ч н о г о с о к а . Этот основной ф а к т в Связь секреции ж е л у д к а с секрецией поджелу дальнейшем был подтвержден целым рядом дочной ж е л е з ы н у ж н о рассматривать не толь и с с л е д о в а т е л е й . Т . о. после р а б о т Б е й л и с а и ко через соляную кислоту. С о л я н а я к-та может Старлинга механизм поджелудочной секреции быть с в я з у ю щ и м ф а к т о р о м , н о л и ш ь п р и н а стали рассматривать только к а к исключительно л и ч и и о п р е д е л е н н о г о с о с т о я н и я с л и з и с т о й duo гуморальный. Естественно получилась д р у г а я d e n i , в с м ы с л е того и л и д р у г о г о к о л и ч е с т в а с е к крайность—недооценка нервных влияний. В ретина. Оказалось, в противоположность уста результате дальнейшего углубленного изуче новившимся взглядам, что количество секре н и я вопроса о гуморальном механизме оказа тина в слизистой к и ш к и может изменяться— л о с ь , ч т о н е т о л ь к о & Н С 1 , н о И все н о р м а л ь н ы е то у в е л и ч и в а т ь с я то у м е н ь ш а т ь с я . В ч а с т н о возбудители поджелудочной железы—к-ты, мы сти о п ы т а м и п о к а з а н о , что с е к р е т и н м о ж е т ла, вода, а т а к ж е и др. вещества (хлорал-гидрат, образоваться и и з органических составных ча а л к о г о л ь и д р . ) — и м е ю т в основе своей т о т ж е стей ж е л у д о ч н о г о с о к а , х о т я и м е ю т с я у к а з а м е х а н и з м , а и м е н ц о способность д а в а т ь со н и я , что в случае увеличения секреции иодслизистой оболочкой кишок активные вещества ж е л у д о ч н о й ж е л е з ы от в в е д е н и я в к и ш е ч н и к с содержанием секретина. Дальше оказалось, продуктов белкового распада привносится гичто с е к р е т и н я в л я е т с я специфическим в е щ е стамин—возбудитель железы (ученики Б а б к и ством к а к в с м ы с л е его о т н о ш е н и я к п о д ж е л у на). П р и попадании желудочного сока в киш д о ч н о й ж е л е з е , т а к и в смысле м е с т а его о б р а к у связующими звеньями между секрецией зования. Другими словами, секретин возбуж желудка и секрецией поджелудочной железы д а е т с е к р е ц и ю к а к б ы т о л ь к о одной п о д ж е л у д о ч я в л я ю т с я к а к НС1 ж е л у д о ч н о г о с о к а , т а к и о р г а ной ж е л е з ы и находится только в в е р х н и х от нические составные части сока. П р и недостаточ делах тонких кишок. Правда, нек-рыми авто ном с о д е р ж а н и и в ж е л у д к е о п р е д е л е н н ы х о р р а м и было п о к а з а н о , что м о ж н о п о л у ч и т ь с е к г а н и ч е с к и х с о с т а в н ы х частей о д н а НС1 н е в р е т и н о в о е действие и от э к с т р а к т а д р у г и х о р г а состоянии возбудить секреторную деятельность нов и тканей (желудка, тонких к и ш о к , мышеч поджелудочной железы. С такой точки зрения ной т к а н и , мозга, к р о в и и др.) и не только с т а н о в я т с я я с н ы м и те п р о т и в о р е ч и в ы е р е з у л ь п а поджелудочную железу, но и на секрецию таты исследователей, которые наблюдали — ж е л ч и , с л ю н н ы х ж е л е з , ж е л у д к а , что к а к одни п р и г и п е р с е к р е ц и и ж е л у д к а г и н е р с е к р е будто говорило против специфичности секре ц и ю п о д ж е л у д о ч н о й ж е л е з ы , а другие—-обрат т и н а . Н о в с е ж е н у ж н о с к а з а т ь , что ч и с т ы е ное.—Иннервация поджелудочной железы—см. препараты секретина возбуждают только под Вегетативная нервная система. желудочную железу, а экстракты из других органов и т к а н е й , если иногда и возбуждают Ж е л ч ь . Следующим пищеварительным со с е к р е ц и ю п о д ж е л у д о ч н о й ж е л е з ы , то э т а с е к к о м , и з л и в а ю щ и м с я в duodenum, я в л я е т с я реция сравнительно с секрецией после экстрак желчь (см.). П е ч е н о ч н ы е к л е т к и в ы д е л я ю т ж е л ч ь т а и з с л и з и с т о й duodeni н е з н а ч и т е л ь н а . Т . н . «секретиноподобные» в е щ е с т в а м о г у т быть э к с т & н е п р е р ы в н о , н е з а в и с и м о от п р о ц е с с а П . П р о цесс П . л и ш ь у с и л и в а е т Секрецию ж е л ч и , п о рагированы также из некоторых растений (кра ч е м у и с ч и т а ю т , что э т а ф у н к ц и я я в л я е т с я в ы пива, шпинат). В наст, время на основании огромного фактического материала приходится р а ж е н и е м не только секреторной деятельности печоночных клеток, но и экскреторной. Выход считать секретин специфическим веществом, ж е ж е л ч и в duodenum носит п р е р ы в н ы й х а р а к (