* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
145 ПИЩА , iee должно также производиться и при явно мутной моче, тем б о л е е , что м у т н о с т ь м о ч и м о ж е т з а в и с е т ь от п р и м е с и к н е й с о л е й и л и б а к т е р и й (см. Моча, Бактериурия). О к р а с к а мочи п р и П . и л и о с т а е т с я н е и з мененной и л и п р и б о л ь ш о м с о д е р ж а н и и г н о я становится зеленовато-желтой. Молочно-фелая о к р а с к а мочи х а р а к т е р н а д л я п и е л и т о в , с о п р о вождающихся полиурией. П р и щелочной ре акции моча при П . приобретает грязнокоричг невый и л и с е р о в а т ы й ц в е т . П . в с е г д а с о п р о в о ж дается одновременной б а к т е р и у р и е й . Оп ределение б а к т е р и а л ь н о г о с о д е р ж а н и я мочи п р и П . ц е н н о в смысле х а р а к т е р и с т и к и в о с п а л и тельного процесса в мочевых органах и выбо ра надлежащей терапии. Наиболее&точные дан ные в этом о т н о ш е н и и п о л у ч а ю т с я не от б а к териоскопического исследования осадка мочи, а от п о с е в о в с т е р и л ь н о добытой м о ч и . Отсутствие х Т а к а л Ш типична для воспалительных про цессов в п е р е д н е й у р е т р е — у р е т р а л ь н а я П . При т е р м и н а л ь н о й пиурии вся выпу щ е н н а я моча прозрачна, л и ш ь последние кап л и мочи м о л о ч н о - б е л о г о ц в е т а , с о д е р ж а т г н о й ; т а к а я пиурия Наблюдается п р и заболеваниях предстательной ж е л е з ы и семенных п у з ы р ь к о в . Комбинация инициальной и терминальной П . наблюдается - п р и острогнойных простатитах, вскрывшихся в уретру. Т о т а л ь н а я П. ха р а к т е р и з у е т с я т е м , что все т р и п о р ц и и мочи м у т н ы от г н о я . П о д о б н а я ф о р м а н а б л ю д а е т с я п р и з а б о л е в а н и я х м о ч е в о г о ггузыря и п о ч е ч н ы х л о ханок. Д л я диференциального распознавания п у з ы р н о й и л о х а н о ч н о й П . ц е н н ы е у с л у г и мо ж е т о к а з а т ь п р о б а с п р о м ы в а н и е м мочевого п у з ы р я . & Б ы с т р о е прояснение промывной жид к о с т и с л у ж и т п р и з н а к о в . н и с х о д я щ е г о и з почеч н ы х л о х а н о к г н о я . З а в ы д е л е н и е г н о я и з оча гов, р а с п о л о ж е н н ы х в н е п у з ы р я ( п о ч е ч н ы х л о х а н о к ) , говорят периодические смены чистой и мутной промывной жидкости, обусловленные поступлением в пузырь& новых порций гноя. Однако т а к а я ж е картина может наблюдаться и при опорожнении в пузырь гнойников из окружающих пузырь органов и тканей или из дивертикулов его. Наиболее точные данные о локализации очага пиурии можно получить только при цистоскопическом исследовании пу з ы р я и к а т е т е р и з а ц и и м о ч е т о ч н и к о в . Все с л у чаи длительной тотальной П . подлежат к а к пра вило ЦИСТОСКОПИИ. А. Ф р у м к и н . П И ЩА. Беспрерывно совершаемые в организ ме ч е л о в е к а ж и з н е н н ы е п р о ц е с с ы , а т а к ж е работа, производимая человеком, требуют по стоянного пополнения организма новыми ве ществами в виде 0 , необходимого д л я окислив т е л ь н ы х п р о ц е с с о в , и в в и д е п и т а т е л ь н ы х ве ществ. Д л я взрослого организма пища должна д а т ь все необходимое д л я с о х р а н е н и я его в ясизнеспособном с о с т о я н и и ; д л я р е б е н к а к р о м е т о г о все т о , что н е о б х о д и м о д л я р а з в и т и я его т е л а . П . должна, у д о в л е т в о р я т ь с л е д . у с л о в и я м : 1) д о л ж н а д о с т а в и т ь н е о б х о д и м о е д л я о р г а н и з м а к о л и ч е с т в о к а л о р и й ; 2) П . д о л ж н а с о д е р ж а т ь необходимое к о л и ч е с т в о : а) а з о т с о д е р ж а щ и х веществ ( б е л к о в ) , б) ж и р о в , в) у г л е в о д о в , в том ч и с л е и к л е т ч а т к и , г) м и н е р а л ь н ы х сое д и н е н и й , а т а к ж е д) потребное к о л и ч е с т в о во д ы и е) н е о б х о д и м ы е в и т а м и н ы ; 3) д о л ж н а быть п р и я т н а н а в к у с и н а з а п а х и тем с а м ы м воз буждать выделение пищеварительных соков; 4) д о л ж н а с о з д а в а т ь ч у в с т в о н а с ы щ е н и я . В с е эти м о м е н т ы д о л ж н ы б ы т ь строго с о г л а с о в а н ы , т а к к а к часто о ш и б к и и н е п р а в и л ь н о с т и в д е л е п и т а н и я п р о и с х о д я т о т т о г о , что одно или несколько из этих условий не учтены. П о своему п р о и с х о ж д е н и ю П . может быть и л и ж и в о т н о й и л и р а с т и т е л ь н о й . Обычно л ю д и п и т а ю т с я с м е ш а н н о й П.;—и ж и в о т н о го и растительного п р о и с х о ж д е н и я . П о устрой ству своих зубов и отдельных органов человек я в л я е т с я ныне с у щ е с т в о м в с е я д н ы м и у п о т р е б ляет в П . мясо млекопитающих, рыб, птиц, моллюсков, яйца, насекомых, фрукты, ягоды, грибы, съедобные к о р н и , орехи, с е м е н а р а с т е н и й , п р я н о с т и , н а п и т к и и т . д . Н а д о п о л а г а т ь , что п е р в о б ы т н ы й ч е л о в е к ел т о л ь к о с ы р ы е р а с т е ния и притом мягкие и с приятным запахом. В том стадии р а з в и т и я , к о г д а П . у ж е в а р и л а с ь , о н с т а л п р и м е н я т ь т а к и е р а с т е н и я , к - р ы е имеют ж е с т к у ю о б о л о ч к у и в с ы р о м в и д е т р у д н о пе р е в а р и в а ю т с я , что -дало в о з м о я ш о с т ь в значи т е л ь н о й степени р а з н о о б р а з и т ь п и т а н и е . 2 Микроскопия мочи при пиурии. Наличие гнойпых клеток, эпителиальных клеток и кишечной палочки. , роста указывает на так н а з . асептическую П . , я в л я ю щ у ю с я х а р а к т е р н ы м симптомом т у б . п о р а ж е н и я п о ч е к и п о ч е ч н ы х лоханок;. В с т р е тившись с х р о н . асептической П . , н у ж н о всегда д у м а т ь о в о з м о ж н о с т и tbc и с т а р а т ь с я п о д т в е р дить его н а х о д к о й п а л о ч е к К о х а п у т е м з а р а ж е ния животных. Помимо туб. процесса асепти ч е с к а я П . п р и к и с л о й моче м о ж е т н а б л ю д а т ь с я при редко встречающихся гоноройных пораже ниях верхних мочевых путей. Диференциаль н а я диагностика чрезвычайно затруднена тем, что г о н о к о к к в моче в п о д о б н ы х с л у ч а я х м о ж е т быть о п р е д е л е н б а к т е р и о с к о п и ч е с к и и с к л ю ч и - тельно редко. Л и ш ь прививка морской свин ке может внести ясность в определение бакте р и а л ь н о г о х а р а к т е р а «асептической» П . П и у р и я сопровождается всегда большим или меньшим содержанием белка в моче. Клинически различают острую и хронич. П. Обе эти ф о р м ы П . подобно г е м а т у р и и м о г у т в ы р а ж а т ь с я в в и д е : 1) н а ч а л ь н о й — и н и ц и а л ь н о й П . (pyuria initialis),2) конечной—терминальной П . (pyuria terminalis), 3)полной — тотальной П . (pyuria totalis). Д л я в ы я в л е н и я того или иного в и д а П . необходимо и с с л е д о в а н и е мочи посредством т р е х с т а к а н н о й п р о б ы . Б о л ь н о м у п р е д л а г а е т с я в ы п у с т и т ь всю с о д е р ж а щ у ю с я у него в п у з ы р е м о ч у поочередно в т р и с т а к а н а . П р и и н и ц и а л ь н о й П . первые капли или первая порция вытекающей из к а н а л а мочи б у д у т м у т н ы м и от г н о я , о с т а л ь н а я м о ч а ч и с т а я .